De Medicamenteuze psychose is een vorm van psychose die wordt veroorzaakt door verschillende geestverruimende stoffen. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de specifieke vorm van psychose naar oorzaak, bijvoorbeeld alcohol, LSD of cocaïne, met specifieke symptomen. Therapie bestaat uit het loslaten van de triggerende stof en deze behandelen op basis van de symptomen.
Wat is een drugspsychose?
© Sangoiri - stock.adobe.com
Medicamenteuze psychose is een van de ernstige psychische aandoeningen waarbij een tijdelijk of permanent verlies van de werkelijkheid optreedt. Het is van belang onderscheid te maken tussen symptomen die worden uitgelokt door en tijdens drugsgebruik, en niet-organische psychotische stoornissen, waarvan de oorzaken nog niet zijn onderzocht.
Er zijn zes vormen van drugspsychose: schizofrene vorm, overwegend waanvoorstellingen, overwegend hallucinerend, overwegend polymorf en overwegend affectief.
In de vorm van schizofrenie komen vooral akoestische hallucinaties voor; de patiënt lijdt zelden aan visuele hallucinaties. De waanvorm wordt, zoals de naam suggereert, gekenmerkt door wanen, bij hallucinatoire psychose ervaart de patiënt optische, akoestische of olfactorische verschijnselen die de reukzin beïnvloeden en smaakverschijnselen die de smaakzin beïnvloeden.
Affectieve psychosen beïnvloeden de gemoedstoestand en leiden tot manieën of depressie. Polymorfe psychosen zijn veelzijdig en gecombineerd kunnen alle gebieden beïnvloeden.
oorzaken
De oorzaken van drugspsychose zijn psychoactieve stoffen zoals alcohol en cocaïne. Deze kunnen bestaande psychosen uitlokken, psychosen doen herleven die zijn verdwenen of nieuwe psychosen veroorzaken. Maar ook andere vormen van drugs kunnen psychose veroorzaken.
Symptomen, kwalen en tekenen
In het ergste geval kan een drugspsychose de dood tot gevolg hebben. Dit geval treedt meestal alleen op nadat de persoon een overdosis heeft genomen van een bepaald medicijn. De klachten en symptomen hebben altijd een negatief effect op de gezondheid van de patiënt en kunnen blijvende schade veroorzaken.
Eerst en vooral lijden patiënten met een drugspsychose aan sterke hallucinaties en dus ook aan wanen. Dit leidt vaak tot ernstige sociale moeilijkheden en bovendien tot blessures. Evenzo lijden patiënten aan persoonlijkheidsstoornissen die iemand anders kunnen schaden of in gevaar kunnen brengen.
Als er een grote hoeveelheid medicijnen is gebruikt, kan [[verminderd bewustzijn] ook optreden, wat kan leiden tot bewustzijnsverlies. In sommige gevallen raken mensen in coma. Slaapstoornissen en angststoornissen blijven voorkomen, waardoor de meeste mensen er prikkelbaar of agressief uitzien.
Veel patiënten zien witte muizen of spinnen of horen stemmen in hun hoofd die niet bestaan. Het kan ook leiden tot zelfmoordgedachten of, in het ergste geval, tot zelfmoord. De medicamenteuze psychose kan ook de levensverwachting van de patiënt verminderen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicijnen om de zenuwen te kalmeren en te versterkenDiagnose en verloop
Psychosen worden weergegeven door de symptomen die optreden, maar moeten duidelijk worden gediagnosticeerd door de behandelende arts en moeten worden onderscheiden van soortgelijke ziekten. Deze omvatten psychotische toestanden die niet worden veroorzaakt door chemische stoffen, verstandelijke handicaps en neurosen, persoonlijkheidsstoornissen zoals het borderline-syndroom.
Als de psychotische toestand eenmaal is vastgesteld, moet de exacte oorzaak worden gevonden om deze dienovereenkomstig te kunnen behandelen. De belangrijkste oorzaken van drugspsychose zijn alcohol en cocaïne. Bij alcoholpsychose lijdt de betrokkene aan waanvoorstellingen van spinnen of witte muizen en stemmen in het hoofd, gewelddadige opwinding, angst, slaapstoornissen en het syndroom van Korsakoff, een ernstige geheugenstoornis die ook de hersenen aantast.
Ook waanvoorstellingen, bijvoorbeeld de waanvoorstelling van de ontrouw van de partner, zijn mogelijk.
Cocaïnepsychose wordt gekenmerkt door paranoïde toestanden, akoestische, optische en gevoelige waarnemingsstoornissen en de overtuiging dat insecten zich onder de huid bevinden. Medicamenteuze psychosen kunnen snel afnemen of langer aanhouden, dus de kans op herstel is niet te voorzien.
Complicaties
Medicamenteuze psychose kan worden veroorzaakt door ernstig middelenmisbruik. Het zijn niet alleen harddrugs als heroïne, cocaïne en opium die psychose veroorzaken, maar ook lichtere drugs zoals designer drugs, hasj, LSD en in extreme gevallen zelfs psychoactieve paddenstoelen, alcohol en tabak. Bij een vermoeden van een medicamenteuze psychose moet een arts worden geraadpleegd. Indien niet behandeld, bestaat het risico anderen en zichzelf in gevaar te brengen.
De specialisten in drugsproblemen zijn psychiaters. Indien nodig starten ze medicamenteuze behandelingen, ziekenhuisverblijven en klassieke medicamenteuze therapieën. De verschillende drugpsychosen omvatten schizofrene, hallucinerende, polymorfe, waanvoorstellingen en affectieve vormen die met testmethoden kunnen worden gediagnosticeerd.
Vaak zijn mensen met een drugspsychose koppig en doen ze alsof ze gezond zijn. Vervolgens moeten ze door professionals of familieleden worden overtuigd om een behandeling te zoeken. Als er al een acuut risico is geweest voor uzelf of anderen, of als dit waarschijnlijk dreigt, kan de Wet Mentally Ill, of kortweg PsychKG, worden toegepast, die in elke deelstaat anders is geregeld.
Op basis hiervan beslissen rechters en in noodgevallen artsen over instructie en dwangmaatregelen. Medicijnpsychosen komen één keer voor, herhalen zich of zijn zelfs onomkeerbaar. Als de medicamenteuze psychose later weer uitbreekt, moet onmiddellijk een arts of kliniek worden geraadpleegd. Patiënten mogen de medicatie of medicamenteuze behandeling niet voortijdig stopzetten om terugval in psychose of drugsverslaving te voorkomen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Iedereen die persoonlijkheidsveranderingen of andere symptomen van psychose bij zichzelf of bij anderen opmerkt, moet onmiddellijk een arts of psychotherapeut raadplegen. Medisch of psychologisch advies is aan te raden bij de eerste tekenen van verandering in voorkomen. Medisch advies wordt uiterlijk aanbevolen wanneer de zieke zichzelf of derden in gevaar brengt. Over het algemeen moet een medicamenteuze psychose zo snel mogelijk worden gediagnosticeerd en behandeld.
Met name risicogroepen zoals drugsverslaafden of mensen met eerdere psychische aandoeningen moeten aandacht besteden aan fysieke en mentale veranderingen. Iedereen die tekenen van een drugspsychose bij derden vermoedt, moet onmiddellijk professionele hulp zoeken. Waarschuwingssignalen die een onmiddellijke ziekenhuisopname vereisen, zijn onder meer hallucinaties, neurosen, zelfbeschadiging en paranoïde toestanden.
Als u een of meer van deze symptomen opmerkt, moet u mogelijk worden doorverwezen naar een instelling voor geestelijke gezondheidszorg. Als er al een risico voor zichzelf of voor anderen is geweest, moet een rechter worden ingeschakeld die passende maatregelen kan nemen. Bovendien moeten de gezinsleden van de betrokken persoon worden geïnformeerd over de toestand van de betrokken persoon.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
De behandeling van medicamenteuze psychose bestaat in eerste instantie uit onthouding. De betrokkene moet niet alleen de triggerende stof gebruiken, maar ook alle stoffen die schadelijk zijn voor het lichaam, om organen en hersenen te laten regenereren. Dit kan helpen, maar succes is niet gegarandeerd.
De behandeling van medicamenteuze psychose wordt dan uitgevoerd zoals de therapie van andere vormen van psychose met medicatie, psychotherapie, ergotherapie en sociotherapeutische maatregelen. De belangrijkste geneesmiddelen zijn antipsychotische en kalmerende neuroleptica of, afhankelijk van de symptomen, antidepressiva. Deze zijn vooral belangrijk bij affectieve stoornissen om overmatige depressieve fasen en ernstige manieën te vermijden. Lithiumtherapie probeert nieuwe fasen van de ziekte te vermijden.
De aanvullende psychotherapeutische maatregelen mogen alleen worden uitgevoerd bij stabiele patiënten om te voorkomen dat de patiënt instabiel wordt. Als de psychotische toestanden niet acuut zijn, kan de therapeutische interventie ook worden uitgevoerd in psychiatrische klinieken, waar gesprekstherapie, neurologische behandeling en het omgaan met interpersoonlijke en sociale problemen tegelijkertijd mogelijk zijn. In de regel wordt intramurale therapie uitgevoerd als revalidatie voor psychose.
Sociotherapeutische interventies omvatten maatregelen om de baan te behouden of aan te nemen op een beschutte werkplek, aanbiedingen van begeleid wonen en regelmatige ondersteuning door een maatschappelijk werker. Het primaire doel van ergotherapie is om het personeelsbestand te herstellen en de patiënt in staat te stellen zijn dagelijkse structuur terug te krijgen. Het uitvoeren van een belastingtest is verplicht.
Outlook en voorspelling
De prognose van medicamenteuze psychose hangt af van verschillende factoren. De intensiteit en duur van drugsgebruik zijn cruciaal voor duurzaam herstel. Als de patiënt de medicijnen zelden of één keer gebruikt, verdwijnen de symptomen van de psychose vaak parallel met het effect van het medicijn. Dan is er een vrijheid van symptomen die permanent is.
Bij regelmatig drugsgebruik heeft medicamenteuze en psychotherapeutische behandeling een goede kans op genezing. De prognose verbetert zodra het medicijngebruik wordt gestopt. De overige symptomen van de psychose worden vervolgens behandeld met psychotherapie.
Als er een bestaande drugsverslaving is, is de prognose ongunstig. De verslaving krijgt voorrang. Vaak moet het lichaam worden ontgift. In sommige gevallen heeft de patiënt een vervangend medicijn nodig omdat ontwenning van medicijnen een te groot gezondheidsrisico vormt. Er moet individueel worden gecontroleerd of het mogelijk is om de medicamenteuze psychose bij deze patiënten te genezen. De prognose verslechtert ook zodra er een andere psychische of organische ziekte is.
Met name persoonlijkheids-, angst- of affectieve stoornissen en hersenbeschadiging worden als moeilijk beschouwd in verband met drugpsychose. Het bereiken van een zo groot mogelijke stabiliteit kan als behandeldoel worden gesteld als genezing uitzichtloos lijkt. Veel patiënten moeten een langdurige therapie ondergaan om hun welzijn te verbeteren.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicijnen om de zenuwen te kalmeren en te versterkenpreventie
Om het optreden van drugspsychose te voorkomen, is er slechts één preventieve maatregel: het afzien van geestverruimende middelen of alcoholgebruik in niet-schadelijke, als normale maatregelen. Vooral patiënten die tot een speciale risicogroep voor psychose behoren vanwege mentale instabiliteit, dienen deze middelen niet te gebruiken.
U kunt dat zelf doen
Een acute uitbraak van een exogene psychose kan worden tegengegaan door de betreffende stof onmiddellijk terug te trekken. Als de cognitieve stoornissen of wanen werden veroorzaakt door alcohol, blijf dan in geen geval alcohol drinken. Hetzelfde geldt voor cannabis, MDMA of cocaïne. Elke dosisverhoging zal ook de symptomen verergeren. Dit geldt ook en vooral voor de volgende dagen en wanneer de psychotische ervaring is afgenomen.
Indien mogelijk moet de betrokken persoon worden gekalmeerd of naar een rustige plek worden geleid, in geen geval mag hij alleen worden gelaten. Drugsmisbruik wordt vaak geassocieerd met uitdroging, dus het is belangrijk om water of thee te drinken, maar nooit suikerhoudende of stimulerende dranken zoals koffie of energiedrankjes. Als valeriaantinctuur of -tabletten voorhanden zijn, moeten deze worden gebruikt.
Na een psychotische ervaring met verslavende middelen is het essentieel om ze in het dagelijks leven te vermijden. De plaatsen of de vriendenkring die samenhangen met de opname van de betreffende agent moeten voorlopig ook worden vermeden. In plaats daarvan is rust aan te raden en een dagelijkse routine die zo strak mogelijk is georganiseerd: ritme moet worden gecreëerd, bijvoorbeeld door consistente wek- en bedtijdtijden.
Korte dagelijkse meditatie-oefeningen kunnen de geest kalmeren en ook het lichaamsbewustzijn versterken. Dagelijkse rituelen en mindfulness-oefeningen hebben een centrerend effect.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
