Er kunnen huidaandoeningen optreden achter jeukende en sijpelende blaren op de zijvlakken van de vingers, handpalmen en voetzolen. Een van hen is Dyshidrose, een eczeem waarvan de oorzaken nog niet volledig zijn onderzocht. Bepaalde behandelingen kunnen echter helpen door de jeuk te verminderen en de symptomen te laten genezen.
Wat is dyshidrose?
Dyshidrose is voornamelijk merkbaar door de typische blaasjes. Deze blaasjes zijn meestal maar enkele millimeters groot en komen in groepen voor.© oscity - stock.adobe.com
Dyshidrose is een min of meer grote blaar op bepaalde huidgebieden. Ze veroorzaken vaak roodheid van de huid en zijn gevuld met lichaamseigen stoffen. Als de blaasjes barsten, is er een verder risico op infectie door de ontsnappende vloeistof.
De meeste patiënten klagen over ernstige jeuk, wat leidt tot krabben aan de blaren, wat de ziekte kan verspreiden. Dyshidrose komt voor bij recidieven en vooral in warme maanden, daarom werd eerder vermoed dat er een verband was met de zweetklieren. Dit wordt nu weerlegd, maar de ziekte dankt zijn naam nog steeds aan de zweetklieren.
Als de ziekte is genezen, vindt dit meestal plaats door het afpellen van de huid. Vooral bij een intensieve ziekte kan hoornvlies ontstaan.
oorzaken
De oorzaken van dyshidrose worden nog steeds niet volledig begrepen. Wel valt op dat het vaker voorkomt bij mensen die ook last hebben van neurodermitis, psoriasis of allergieën. Vooral atopische mensen worden getroffen, die zelfs allergisch reageren op contact met milieuvriendelijke stoffen.
De huidziekte kan ook worden veroorzaakt door medicatie, contact met zware metalen, vooral nikkel-, chroom- en kobaltzouten, of massale zonnestraling. Dyshidrose kan het gevolg zijn van overmatige huidbelasting, zoals door alkalische zeep of schoonmaakproducten.
Andere verdachten zijn schimmelinfecties en erfelijke aanleg. Hoewel de genoemde factoren de ontwikkeling van dyshidrose bevorderen, wordt het ontstaan van de huidziekte door stress besproken.
Symptomen, kwalen en tekenen
Dyshidrose is voornamelijk merkbaar door de typische blaasjes. Deze blaasjes zijn meestal maar enkele millimeters groot en komen in groepen voor. Af en toe, naarmate de ziekte voortschrijdt, combineren de blaasjes zich om grotere blaren te vormen. De blaasjes bevinden zich onder de epidermis.
Ze veroorzaken ernstige jeuk en pijn, evenals infecties en ontstekingen. Bij een lichte aanval drogen de blaren vaak uit zonder groot ongemak. Tijdens het genezingsproces schilfert de huid af en ontstaat er eelt. Dit kan open scheuren en ontstoken raken als het niet op de juiste manier wordt behandeld.
Bovendien wordt het hoornvlies onderbroken door holtes die zich kunnen vullen met water, pus of bloed, afhankelijk van de veroorzakende ziekte en de locatie van de blaren. Als het beloop ernstig is, kan dyshidrose andere symptomen veroorzaken, zoals bloeding, eczeem of zelfs zweren. De huid in het gebied van de blaarvorming is bijzonder gevoelig en scheurt snel.
Als de dyshidrose optreedt in verband met een allergie, treden meestal de typische allergiesymptomen op. Dit kan bijvoorbeeld leiden tot verdere huidirritaties en ademhalingsmoeilijkheden. De ziekte kan duidelijk worden gediagnosticeerd op basis van de typische symptomen en gericht worden behandeld.
Cursus
Dyshidrose manifesteert zich door het verschijnen van talrijke blaasjes. Deze meten vaak maar een kleine diameter van ongeveer een millimeter. Als ze in groepen bijzonder dicht bij elkaar staan, kunnen ze worden gecombineerd om grotere bellen te vormen.
De blaren bevinden zich onder de epidermis, de bovenhuid van mensen. Een lagere positie is ook mogelijk, maar dit komt zelden voor. Naast hevige jeuk en pijn kunnen ook infecties en ontstekingen optreden. Deze complicaties hoeven echter niet per se op te treden; met slechts een lichte opflakkering van dyshidrose is het ook mogelijk dat de blaren uitdrogen zonder verdere infectie en de huid geneest.
Tijdens het genezingsproces droogt de huid op, schilfert en vormt eelt, die later kan openscheuren. Het hoornvlies wordt meestal onderbroken door ronde holtes, die bijzonder sterk afschilferen naarmate de ziekte voortschrijdt.
Complicaties
Bij dyshidrose lijdt de patiënt aan beperkingen in het dagelijks leven vanwege de blaasjes gevormd op de vingers en voeten. Deze kunnen de kwaliteit van leven verminderen en gaan vaak gepaard met onaangename jeuk. Het is echter raadzaam om de blaren niet te krabben, omdat dit meestal alleen de jeuk verhoogt en de vorming van wonden bevordert.
Vaak hebben de patiënten ook last van drukpijn in de getroffen gebieden, waardoor veel handelingen en activiteiten niet meer mogelijk zijn. Bewegingsbeperkingen kunnen ook optreden als de dyshidrose zich aan de voeten ontwikkelt. De huid kan ook gaan schilferen.
Behandeling is in de regel mogelijk, hoewel de onderliggende ziekte altijd primair wordt onderzocht. De symptomen zelf worden bestreden met behulp van crèmes en baden, zonder verdere complicaties. Meestal verdwijnen de symptomen binnen ongeveer een week.
Tijdens het genezingsproces moet de patiënt de getroffen gebieden beschermen en mag hij bijvoorbeeld geen handschoenen dragen. Na de behandeling zijn er geen verdere problemen. Als de dyshidrose optreedt als gevolg van maagproblemen, kan een dieet nodig zijn. In de meeste gevallen verloopt de ziekte echter positief.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als u roodheid, jeuk of blaren op de huid opmerkt, kunt u dyshidrose hebben. Of de symptomen medische behandeling vereisen, hangt voornamelijk af van het beloop van de onderliggende ziekte. De huidveranderingen verdwijnen meestal na een paar dagen tot weken vanzelf. Indien dit niet het geval is, is een bezoek aan uw huisarts of dermatoloog aan te raden.
Patiënten met neurodermitis, psoriasis of allergieën dienen altijd een arts te raadplegen. Dit geldt vooral als er complicaties optreden, bijvoorbeeld ernstige jeuk of infecties. Raadpleeg onmiddellijk een arts als de blaasjes opengaan. Anders kan de dyshidrose ernstige ontstekingen veroorzaken.
Medisch onderzoek en behandeling kunnen dit voorkomen en geven informatie over de oorzaken van de huidziekte. Afhankelijk van de trigger verwijst de arts de patiënt vervolgens door naar de juiste specialist. Als een allergie de oorzaak is, zijn vaccinaties en preventieve maatregelen geïndiceerd. Bovendien zal de arts de zieke een allergiepas geven voor medische noodgevallen.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Niet alleen de oorzaken van de ziekte lijken divers, ook de behandelingsmogelijkheden verschillen sterk van elkaar. Allereerst moet er onderzoek worden gedaan naar de oorzaak van de ziekte om deze vervolgens te voorkomen.
Anders zouden externe toepassingen zoals crèmes of baden moeten helpen. Dit zijn vaak zink-shakemengsels, gelatinepreparaten, ureum of vette cortisoncrèmes. Tijdens de behandeling wordt ook aandacht besteed aan de toestand van de blaren. Brandende blaren en zwellingen kunnen vaak worden verlicht door homeopathische middelen zoals Apis mellifica C5, pusachtige vloeistoffen vereisen het gebruik van Mezereum C4 tot C5. De applicatie moet meerdere keren per dag plaatsvinden.
Orale behandeling is ook mogelijk. Dit is gebaseerd op de inname van het vitamine D-derivaat alitretinoïne of cortison. Neotigason®, dat eigenlijk bedoeld is voor de behandeling van psoriasis, maar ook kan helpen bij dyshidrose, wordt in sommige gevallen ook gebruikt.
Als dyshidrose optreedt, moet erop worden gelet dat frequente desinfectie van de handen wordt vermeden. Het dragen van latex-, rubber- en PVC-handschoenen is ook een nadeel, waardoor er een vochtig klimaat ontstaat dat het genezingsproces negatief kan beïnvloeden.
Getroffenen wordt geadviseerd vlees en zuivelproducten te vermijden, of in ieder geval aanzienlijk te verminderen, wat ook geldt voor paprika's.
In de alternatieve geneeskunde worden acupunctuur, homeopathische middelen en darmrevalidatie aangeboden, die gericht zijn op het behandelen van diepere processen die zich alleen uiten over dyshidrose, maar het als een symptoom zien en niet als een eigen ziekte.
Outlook & prognose
Dyshidrose geneest zichzelf niet. Om deze reden zijn patiënten in ieder geval afhankelijk van behandeling om de symptomen blijvend te verlichten.
Als de dyshidrose niet wordt behandeld, zullen de getroffenen last hebben van een aantal verschillende huidklachten, die zullen verergeren naarmate de ziekte voortschrijdt. Dit leidt tot jeuk en de ontwikkeling van eczeem. De huid zelf kan vaak rood worden. De scheurtjes die ontstaan veroorzaken wonden, pijn en littekens.
Vaak hebben de patiënten ook last van minderwaardigheidscomplexen of een significant verminderd zelfbeeld door de symptomen doordat de patiënten zich niet meer mooi voelen. De genezing van de wonden wordt ook aanzienlijk vertraagd bij de ziekte.
Met behulp van medicijnen en verschillende crèmes of zalven kunnen de symptomen van dyshidrose relatief goed worden beperkt. Het verdere verloop hangt af van hoe goed de persoon voor zijn handen zorgt en of er tijdens het werk schade aan de huid is. In sommige gevallen kan de oorzaak van de dyshidrose ook worden behandeld. Door intensieve verzorging en bescherming van de huid kan de dyshidrose echter volledig worden beperkt.
preventie
Dyshidrose heeft verschillende oorzaken, waardoor het moeilijk kan zijn om de ziekte effectief te voorkomen. Het kan echter helpen om stressvolle situaties te vermijden, geen sterke chemische reinigingsmiddelen te gebruiken, het contact met chroom en nikkel te beperken en om uzelf te beschermen tegen verhoogde blootstelling aan zonlicht. Bij werkzaamheden waarbij contact met alkalische zepen en chemicaliën vereist is, is het raadzaam om de handen voldoende te beschermen.
Een allergietest kan ook preventief werken. Alleen erkende allergieën kunnen worden behandeld of vermeden en het risico op het ontwikkelen van dyshidrose kan worden verminderd.
Nazorg
Bij dyshidrose blijkt nazorg in de meeste gevallen relatief moeilijk. De getroffen persoon is primair afhankelijk van vroege opsporing van deze ziekte, zodat verdere complicaties of klachten kunnen worden vermeden. De symptomen van dyshidrose kunnen alleen worden verlicht door een uitgebreide behandeling, aangezien zelfgenezing niet kan plaatsvinden.
Een vroege diagnose met daaropvolgende onmiddellijke behandeling heeft altijd een positief effect op het verdere verloop van de ziekte. In de meeste gevallen zijn de getroffenen afhankelijk van medicatie. Regelmatige inname moet altijd in acht worden genomen.
De juiste dosis moet ook worden aangehouden en er moet altijd een arts worden geraadpleegd als er vragen of onzekerheden zijn. Bovendien moet ook een relatief hoge hygiënestandaard worden gehandhaafd, zodat er geen verdere infecties op de huid zijn. De betrokkene dient zichzelf regelmatig te desinfecteren en te wassen. Of de dyshidrose volledig kan worden behandeld, hangt sterk af van de exacte onderliggende ziekte. Meestal wordt de levensverwachting van de patiënt echter niet negatief beïnvloed door deze ziekte.
U kunt dat zelf doen
De oorzaken van dyshidrose zijn nog niet definitief opgehelderd. Er wordt echter een verband tussen de ziekte en bepaalde factoren vermoed. Deze omvatten bijvoorbeeld atopie (overgevoeligheid) en allergieën.Getroffenen dienen daarom een dagboek bij te houden waarin ze noteren welke activiteiten ze hebben gedaan en wat ze hebben gegeten.
Op deze manier kan na verloop van tijd worden vastgesteld of een acute ziekte mogelijk verband houdt met bepaalde stoffen of bepaalde voedingsmiddelen. Als er zich bijvoorbeeld altijd blaren op de handen vormen na het wassen van ramen, is het waarschijnlijk dat de getroffen persoon allergisch zal reageren op een schoonmaakmiddel of hulpmiddel dat bij deze activiteit wordt gebruikt.
Ook wordt een verband met agressieve reinigingsmiddelen en overmatige persoonlijke hygiëne vermoed. De getroffenen mogen daarom alleen milde, pH-neutrale waslotions en shampoos gebruiken en niet te lang of te warm douchen.
Contact met metaalzouten wordt ook de oorzaak van de ziekte. Metaalzouten worden in veel alledaagse producten aangetroffen. Bijvoorbeeld in haarkleuren, deodorants of textiel. Gecertificeerde natuurlijke cosmetica is meestal vrij van metaalzouten omdat de normen waaraan het product moet voldoen het gebruik ervan verbieden. Biologisch gecertificeerd textiel wordt ook geverfd met ecokleuren, die weinig chemicaliën bevatten.
Als de trigger niet kan worden bepaald, kunnen de getroffenen alleen de symptomen van dyshidrose bestrijden. Antihistaminica, die zonder recept verkrijgbaar zijn in de apotheek, helpen tegen de vaak hevige jeuk.