Eagle-syndroom

Patiënten onder de Eagle-syndroom lijdt aan diverse klachten op het gebied van keel en tong. De reden hiervoor is bijvoorbeeld een atypisch gevormd en gepositioneerd styloïde proces (stylusproces). De ziekte komt vooral voor bij vrouwen tussen de 30 en 40 jaar.

Wat is het adelaarssyndroom?

Een van de meest voorkomende symptomen van het Eagle-syndroom is keelpijn. Het gevoel van een vreemd lichaam dat veel getroffenen voelen, is erg onaangenaam.
© Aleksej - stock.adobe.com

De ziekte Eagle Syndrome betekent in het Duits "Eagle Syndrome". De aandoening werd voor het eerst gediagnosticeerd in 1937 door Watt Weems Eagle, een KNO-arts. Dit is waar de naam vandaan komt. Het Eagle-syndroom resulteert vaak in doffe, neuralgie-achtige pijn in het gebied van de zijkant van de keel en tong, die uitstralen naar de keel en het oor.

Het adelaarssyndroom wordt daarom gekenmerkt door pijn in de keel, mond, hoofd, nek en gezicht. De symptomen kunnen bij inslikken verergeren. Patiënten met het Eagle-syndroom melden dat het aanvoelt als een vreemd lichaam in de keel dat gepaard gaat met een obsessie met keel en slikken.

oorzaken

Bij het Eagle-syndroom worden de zenuwen tussen het naaldproces en het tongbeen mechanisch gestimuleerd. Vaak is er ook een ontsteking, meestal periosteumontsteking. De volgende factoren kunnen irritatie veroorzaken:

• Hyoid bot te lang

• Langwerpig botproces achter het oor

• Insertie tendopathie (pijnlijke aandoeningen veroorzaakt door irritatie van de peesaanhechtingen)

• Verkalkte ligamenten (verhard weefsel)

Eagle-syndroom treedt meestal op na verwondingen, operaties of trauma bij het trimmen. Ziekten van het naaldproces resulteren ook in terugkerende druk op de nekzenuwen en beknelling van de nekbloedvaten. Men denkt dat het verwijderen van de amandelen ook de oorzaak is van het Eagle-syndroom.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen keelpijn en slikproblemen

Symptomen, kwalen en tekenen

Eagle-syndroom wordt gekenmerkt door een misvorming van het slaapbeen. De stylusverlenging is in dit geval ruim 30 millimeter lang. Een van de meest voorkomende klachten is keelpijn. Het gevoel van een vreemd lichaam dat veel getroffenen voelen, is erg onaangenaam. Pijn in de keel en pijnlijke pijn in de tonsillaire fossa komen ook vaak voor.

Het gevoel van pijn ontstaat vooral bij het slikken en bij het bewegen van de nek. Atypische aangezichtspijn is een ander veel voorkomend symptoom. Maar er zijn ook veel mensen die getroffen zijn zonder merkbare symptomen. Typische symptomen van het Eagle-syndroom zijn onder meer:

• Eenzijdige pijn in het gebied van keel en keel

• Smaakstoornissen

• Moeite met slikken met een gevoel van druk of pijn in de borst en bovenbuik

• Gevoel dat er een vreemd lichaam in de keel zit

• Gezwollen lymfeklieren (kin, kaak of nek)

• Licht gezwollen nek boven het tongbeen

• Eenzijdig kraken in de keel bij inslikken

• Kaakpijn

• Oorpijn

• Gewrichtspijn

• Reumatische klachten

• Veranderde stem

• hoesten

• Duizeligheid en evenwichtssymptomen

• Veranderingen in eetlust

Diagnose en verloop

De symptomen die optreden bij het Eagle-syndroom verschuiven soms in de loop van maanden en soms verzwakken ze een beetje. Het ziektebeeld kan echter zeer persistent zijn, zodat er zelden echt symptoomvrij is. Eagle-syndroom eindigt vaak in chronische, permanente pijn.

De diagnose wordt meestal gesteld door een oor-, neus- en keelarts, maar de ziekte wordt niet altijd direct herkend, aangezien de symptomen ook bij verschillende ziekten kunnen gelden. Het scannen van de amandelholte (gebied van de amandelen), een computertomografie en een röntgenonderzoek zijn de eerste maatregelen die geschikt zijn voor het diagnosticeren van het Eagle-syndroom.

In het geval van het Eagle-syndroom laat de beeldvormende diagnose een naaldproces zien dat atypisch is gepositioneerd, ongewoon lang, mediaal of lateraal geknikt. De stylusverlenging steekt over de normale lengte van 30 millimeter uit. De onderzoeksmethoden kunnen de vorming van kalkaanslag aan het licht brengen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als de typische misvorming van het slaapbeen wordt opgemerkt, moet dit zeker door een arts worden opgehelderd. In het geval van aangezichtspijn, smaakstoornissen, zwelling in de nek en andere typische symptomen van het Eagle-syndroom, wordt ook een bezoek aan een arts aanbevolen. Als zich complicaties voordoen zoals duizeligheid en evenwichtssymptomen, veranderde eetlust of reumatische klachten, moeten deze snel worden opgehelderd en indien nodig worden behandeld.

Vooral mensen die al aan periosteumontsteking hebben geleden, lopen een verhoogd risico. Eagle-syndroom kan ook optreden na verwondingen, operaties of ernstig trauma. Als u deze risicofactoren heeft, moet u snel uw huisarts raadplegen met de genoemde symptomen.

Andere contactpersonen zijn de KNO-arts, diverse internisten en specialisten voor de betreffende symptomen. In geval van een medisch noodgeval moet contact worden opgenomen met de medische nooddienst of moet de betrokken persoon onmiddellijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis worden gebracht. Uitgebreide medische behandeling en nazorg is fundamenteel vereist voor het Eagle-syndroom. Daarnaast moet er mogelijk een fysiotherapeut worden ingeschakeld.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen worden voornamelijk gebruikt om het Eagle-syndroom te behandelen. Dit wordt gedaan met als doel acute pijn te elimineren. Zogenaamde COX-2-remmers zijn erg zacht voor de maag en ook ontstekingsremmend. Spierverslappers zoals baclofen kunnen ook als supplement nuttig zijn.

Deze therapieën zijn in veel gevallen succesvol en de ziekte komt vaak niet meer voor. Ernstige pijn kan echter soms alleen worden verlicht door centraal werkende analgetica zoals tramadol, bijvoorbeeld in de hersenen of het ruggenmerg. Door het te combineren met pijnstillers tegen depressie, waarvan sommige ook effectief zijn bij pijn, kan pijnmedicatie vaak worden bespaard.

Bij alle medicijnen moet altijd gelet worden op het risico om te wennen aan of zelfs afhankelijk te worden van de pijnstillers. In ernstige retrograde gevallen, wanneer de behandeling niet effectief is of de symptomen chronisch worden, moet de punt van het stylusproces soms operatief worden verwijderd. Ook andere multimodale behandelconcepten die in een speciale pijnkliniek worden uitgevoerd, zijn vaak succesvol.

Hier worden bijvoorbeeld acupunctuur en fysiotherapie zoals T.E.N.S., warmte of koude toepassingen gebruikt. Daarbij geldt altijd: hoe eerder de therapie wordt gestart, hoe groter de kans op succes. Als de pijn echter lange tijd aanhoudt, kan worden aangenomen dat de graad van chronificatie II is, zo niet III.

In deze gevallen is een behandeling die alleen betrekking heeft op het lichaam vaak niet meer voldoende, zodat ook psychotherapeutische interventie moet plaatsvinden. Helaas zijn dergelijke behandelingen vaak niet mogelijk op poliklinische basis, aangezien maar heel weinig resident psychotherapeuten een passende opleiding hebben genoten in speciale pijnpsychotherapie.

Outlook & prognose

Hoewel het Eagle-syndroom terug te voeren is op een langwerpige processus styloidus ossis temporalis, lijdt slechts ongeveer vier tot tien procent van de getroffenen daadwerkelijk aan symptomen. De symptomen zijn zeer divers en ook per persoon verschillend. Daarom hangt de prognose van de ziekte af van de heersende symptomen.

Het is geen ernstige, maar soms zeer stressvolle ziekte. Er zijn nauwelijks complicaties. De kwaliteit van leven van de getroffenen wordt echter vaak ernstig beperkt door de aanhoudende pijn en slikproblemen. Eenvoudige pijntherapie is meestal niet succesvol. Goede resultaten worden vaak bereikt door behandeling met een combinatie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en spierverslappers. Als de pijn echter ernstig is, moeten centrale pijnstillers zoals tramadol worden gebruikt.

Met medicamenteuze behandeling wordt echter zelden blijvend succes bereikt. Chirurgische verkorting van het stylusproces moet daarom ook worden overwogen bij moeilijk te behandelen chronische pijn. Chirurgische ingreep is de enige manier om volledige symptoomvrijheid te bereiken.

Omdat deze operatie echter gepaard kan gaan met risico's zoals gezichtsverlamming of letsel aan de halsslagader, wordt deze meestal alleen uitgevoerd in gevallen met ernstige pijn. Medicamenteuze behandeling met pijnstillers moet echter permanent zijn, omdat de pijn onmiddellijk weer verschijnt nadat deze is gestopt. Dit kan echter leiden tot drugsverslaving.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen keelpijn en slikproblemen

preventie

Omdat de oorzaken nog niet duidelijk zijn opgehelderd, is gerichte preventie niet mogelijk. Over het algemeen is het raadzaam om het immuunsysteem te versterken om ziekten te bestrijden.

Nazorg

In de meeste gevallen zijn de maatregelen en opties voor nazorg bij het Eagle-syndroom zeer beperkt. Betrokkene is dus primair afhankelijk van een snelle diagnose en behandeling van deze ziekte zodat er geen verdere complicaties en klachten zijn. In het geval van het Eagle-syndroom kan zelfgenezing ook niet plaatsvinden, aangezien het een genetische en aangeboren ziekte is.

Als de betrokkene kinderen wil krijgen, kunnen er ook erfelijkheidsonderzoeken en counseling plaatsvinden om te voorkomen dat het syndroom wordt overgedragen op de nakomelingen. In de meeste gevallen zijn degenen met het Eagle-syndroom afhankelijk van het nemen van medicatie. De instructies van de arts moeten altijd worden opgevolgd en de medicatie moet correct en regelmatig worden ingenomen.

Neem bij twijfel of als u vragen of opmerkingen heeft altijd contact op met een arts. Omdat het Eagle-syndroom ook kan leiden tot mentale stoornissen en depressie, moet ook een psychologische behandeling worden uitgevoerd. Gesprekken met vrienden of met je eigen familie zijn ook erg handig om dergelijke klachten blijvend te verlichten. In veel gevallen kan contact met andere mensen die door deze ziekte zijn getroffen ook nuttig zijn.

U kunt dat zelf doen

De patiënt kan zichzelf in het dagelijks leven helpen door deel te nemen aan ontspanningstechnieken. Deze dienen om stress te verlichten en het gevoel van pijn tegen te gaan. Door middel van verschillende methoden zoals meditatie, yoga of autogene training slaagt de patiënt er vaak in om innerlijk evenwicht te vinden. Ontspanning bevordert het welzijn, wat belangrijk is voor het bouwen van nieuwe middelen in de strijd tegen de ziekte.

Zelfs als de patiënt lijdt aan een verminderde eetlust, moet hij een gezond en uitgebalanceerd dieet volgen om zijn eigen immuunsysteem te versterken. Voedselinname is essentieel om geen verdere symptomen op te bouwen. Voldoende vocht krijgen is net zo belangrijk en noodzakelijk. Extra stressoren moeten in het dagelijks leven worden vermeden. Eventuele activiteiten moeten worden herverdeeld zodat er voldoende rust is.

Mentale steun of emotionele steun kan de patiënt helpen. De zieke moet zijn omgeving vertellen wat voor hem belangrijk is, hoe het met hem gaat en zo snel als nodig hulp zoeken.

Ondanks de ziekte en de beperkingen in het dagelijks leven, mag de zin van het leven niet uit het oog worden verloren. Voldoende motivatie voor herstel en een positieve basishouding om de bestaande kwaliteit van leven te verbeteren dienen behouden te blijven of, indien nodig, steeds opnieuw opgebouwd.