De geneeskunde en de cosmetica-industrie zijn nog nooit zo geavanceerd geweest als nu, zodat we er zo lang mogelijk gezond en jeugdig uit kunnen zien. Terwijl in het verleden te omvangrijke en niet zonder risico, zoals facelifts, methoden werden gebruikt om een stevig gezicht te houden, genieten met name kleine, minimaal invasieve ingrepen tegenwoordig een toenemende populariteit. Rimpel-injecties met hyaluronzuur of botulinumtoxine (Botox®) zijn relatief goedkoop, laag risico en zijn niet langer voorbehouden aan Hollywood-sterren.
Wat is rimpelinjectie?
Met behulp van een rimpelinjectie worden rimpels verminderd en wordt de huid visueel verjongd. Botox (afkorting voor botulinumtoxine A) is meestal het favoriete medicijn.Onder Rimpel-injecties men begrijpt injecties met rimpelverlichtende of vulmiddelen, meestal worden deze in het gezicht van de klant of patiënt gegeven.
Het doel van deze injecties is om expressielijnen te verminderen door gerichte verlamming van de spieren (botulinumtoxine) of om delen van het gezicht zoals lippen, nasolabiale plooien, jukbeenderen, enz. Op te vullen met behulp van autologe vetinjecties, hyaluronzuur of andere middelen om een jeugdig, stevig uiterlijk te herstellen.
Artsen voeren deze maatregelen voornamelijk uit als cosmetische behandeling waarvoor een vergoeding moet worden betaald. Alleen een getrainde arts kan een esthetisch resultaat garanderen met zo min mogelijk bijwerkingen.
Functie, effect en doelen
Het zenuwtoxine botulinumtoxine, dat de meeste mensen onder de handelsnaam Botox (R) zouden moeten kennen, wordt al tientallen jaren voor therapeutische doeleinden gebruikt, bijvoorbeeld om spasticiteit te verlichten of overmatig zweten te beheersen.
Dit middel wordt pas ongeveer 25 jaar gebruikt voor cosmetische behandelingen, het is al ongeveer tien jaar algemeen bekend en wordt bijna wereldwijd aangeboden voor anti-rimpelinjecties. Vulmiddelen voor rimpelinjecties zijn rond dezelfde tijd gebruikt en in de loop der jaren is het scala aan overeenkomstige actieve ingrediënten en preparaten gestaag gegroeid.
Botulinumtoxine verlamt de spier waarin het wordt geïnjecteerd gedurende enkele maanden. Zo is het bijvoorbeeld niet meer mogelijk om te fronsen. Het gezicht krijgt een gladdere, rimpelvrije uitstraling.
Botulinumtoxine werkt alleen op expressielijnen, dus het werkt niet op lippen of jukbeenderen. Hier kunnen zogenaamde "fillers" worden gebruikt. Autoloog vet dat van de klant of patiënt wordt afgenomen, kan dergelijke lichaamsdelen opvullen.
Op deze manier wordt ook hyaluronzuur gebruikt. In de tussentijd zijn er ook andere preparaten die bijvoorbeeld jukbeenderen (Radiesse®) kunnen reconstrueren en op het betreffende bot kunnen liggen en dienovereenkomstig verharden.
Deze remedie kan een paar jaar werken en wordt dan afgebroken. Allerlei soorten vulstoffen, evenals botulinumtoxine, werken meestal maar een paar maanden. Het doel van dergelijke toepassingen is meestal een kreukvrij, jeugdig, onberispelijk uiterlijk om er een paar jaar jonger uit te zien. De zorgverzekeraars vergoeden de kosten van een dergelijke tussenkomst dus niet.
Risico's, bijwerkingen en gevaren
Schematische weergave om jonge huid en oude huid te vergelijken met rimpels. Klik om te vergroten.De risico's en bijwerkingen van Rimpel-injecties zijn beheersbaar, maar niet te onderschatten. Omdat botulinumtoxine een zenuwgif is dat de spier gedurende enkele maanden verlamt, kunnen er ongewenste verlammingsverschijnselen optreden die niet langer esthetisch voorkomen.
Overdosering kan ook optreden in vervolgsessies, meestal op verzoek van de patiënt, aangezien zij het effect als te zwak ervaren, hoewel de rimpels al zichtbaar verminderd zijn. Bij elke injectie kunnen zwelling, blauwe plekken en ontsteking optreden. Er zijn ook zogenaamde therapiefouten waarbij botulinumtoxine helemaal niet werkt. Hyaluronzuur, autoloog vet en andere vulstoffen kunnen ook overmatig worden gebruikt.
Zowel 'rubberen rubberbootlippen' als de maskerachtige gezichten van sommige beroemdheden dienen zeker als ontmoedigende voorbeelden. Hoewel de prijzen relatief laag zijn in vergelijking met eerdere, uitgebreidere behandelingen, zijn ze met een paar honderd euro lang niet voor iedereen betaalbaar, vooral omdat de behandeling om de paar maanden of elk half jaar moet worden herhaald om een blijvend effect te bereiken.
In principe zijn rimpelinjecties echter een redelijk risicovolle en effectieve methode om rimpels te behandelen, vooral omdat hier successen worden behaald die geen antirimpelcrème, geen gezichtsgymnastiek en geen gezichtsmassage ooit kunnen bereiken. Of en voor wie deze methoden geschikt zijn en waarvoor de persoon geschikt is, wordt altijd in een persoonlijk gesprek bepaald.