Urethrale kanker

Aan Urethrale kanker of. Urethrale kanker Het zijn vooral patiënten ouder dan 50 jaar die ziek worden. Bij de eerste waarschuwingssignalen, zoals bloed in de urine of pijn bij het urineren, dient een uroloog te worden geraadpleegd. Als de ziekte in een vroeg stadium wordt vastgesteld, is de kans op genezing van urethrale kanker redelijk groot.

Wat is urethrale kanker?

Bij urethrale kanker wordt de urethra van de patiënt aangetast door kwaadaardige gezwellen. Andere namen voor urethrakanker zijn en urethrakanker Uretherisch carcinoom. Urethrale kanker is een uiterst zeldzame vorm van kanker, zodat slechts ongeveer 0,3 procent van alle kankerpatiënten aan deze zeldzame vorm van kanker lijdt.

Vrouwen worden ongeveer twee keer zo vaak getroffen als mannen. Dit komt door de anatomisch kortere urethra bij vrouwen en de daarmee gepaard gaande hogere gevoeligheid voor infecties voor ontsteking van de urinewegen. De meeste patiënten ontwikkelen op hoge leeftijd urethrakanker.

oorzaken

De oorzaken van urethrale kanker kunnen niet duidelijk worden vastgesteld. De huidige wetenschap suggereert echter dat er een verband bestaat tussen veel voorkomende urineweginfecties en het optreden van urethrakanker. Vanwege de kortere urethra hebben vrouwen meer kans op deze infecties, en daarom hebben ze meer kans op urethrale kanker.

Mensen die aan een seksueel overdraagbare aandoening lijden, lopen ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van urethrakanker. Een andere risicofactor voor deze kanker zijn bepaalde seksuele voorkeuren, die kunnen leiden tot verwondingen aan de gevoelige urethra.

Bij sommige patiënten ontwikkelt urethrakanker zich ook vanuit een aanvankelijk goedaardige tumor in de urethra, die later blijft groeien en zich uiteindelijk kan ontwikkelen tot een kwaadaardig type tumor dat urethrakanker wordt genoemd.

Symptomen, kwalen en tekenen

Bij het begin van urethrakanker zijn er geen symptomen of alleen niet-specifieke symptomen. In een verder gevorderde fase wordt de urinestroom steeds zwakker. Er is een verhoogde behoefte om te plassen, maar de blaas wordt niet meer volledig geleegd. De urinestraal is soms ook gespleten of verdraaid.

In het verdere verloop klaagt de patiënt over druipende urine. Bovendien treedt pijn op bij het urineren, zelfs zonder ontsteking. Vaak wordt tijdens laboratoriumtests ook bloed in de urine aangetroffen. Dit symptoom, bekend als microhematurie, kan niet met het blote oog worden gezien.

Microhematurie treedt op in urethrale tumoren, vooral na geslachtsgemeenschap. Macrohematurie kan echter ook optreden, waarbij de urine roodachtig wordt door de aanwezigheid van bloed. Er hoopt zich geleidelijk meer en meer urine op in de urethra. Dit verhoogt het risico op infecties in de urinewegen. In extreme gevallen is er volledige urineretentie met ernstige pijn in de flank die kan uitstralen in de lies.

De terugstroom van urine in de nieren veroorzaakt langdurige schade en de ontwikkeling van ernstig nierfalen. De voortdurende groei van de tumor kan leiden tot abcessen en fistels. In de latere stadia van de ziekte ervaren de getroffenen ernstig gewichtsverlies. Bovendien is er 's nachts meer zweten. Met tijdige behandeling is urethrakanker nog steeds volledig te genezen. Na de vorming van uitzaaiingen neemt de kans op genezing af.

Diagnose en verloop

Als een patiënt wordt verdacht van kanker aan de urethra, moet een uroloog worden geraadpleegd zodat hij de diagnose kan stellen. Symptomen van urethrakanker kunnen pijn bij het urineren, bloed in de urine en verminderde waterstroom bij toiletgebruik zijn.

Na de patiënt naar zijn symptomen te hebben gevraagd en de urine te hebben onderzocht, zal de uroloog meestal een cystoscopie regelen. Dit geeft informatie over de celstructuur in de blaas en urethra. De uroloog adviseert patiënten ook om een ​​afspraak te maken met hun gynaecoloog om een ​​ziekte uit te sluiten die het gynaecologische gebied aantast.

Een andere manier om urethrakanker te diagnosticeren is urethroscopie, een endoscopisch onderzoek van de urethra en blaas, waarbij indien nodig ook een weefselmonster van de tumor kan worden genomen. Een gedegen diagnose omvat ook het zoeken naar metastasen, meestal met behulp van echografie of andere beeldvormende procedures zoals MRI of CT. Hoe eerder de ziekte wordt ontdekt en behandeld, hoe groter de kans op genezing van urethrakanker.

Complicaties

In veel gevallen kan urethrakanker goed worden behandeld als het vroeg wordt gediagnosticeerd, zodat de behandeling in een vroeg stadium kan worden gestart. In de meeste gevallen resulteert urethrakanker in sporen van bloed in de urine. Bloedige urine kan bij veel mensen tot een paniekaanval leiden. Bij het urineren treedt brandende pijn op, wat het dagelijks leven van de betrokken persoon bemoeilijkt.

Het is niet ongebruikelijk dat mensen opzettelijk minder vocht consumeren om deze pijn direct te voorkomen. Dit leidt echter tot uitdroging van het lichaam, wat een zeer ongezonde toestand is. De waterstraal bij het plassen is in de meeste gevallen relatief zwak, wat vaak kan leiden tot psychische klachten en depressies. Net als elke andere kanker kan urethrakanker zich verspreiden naar andere delen van het lichaam en ook in deze gebieden symptomen veroorzaken en weefsel vernietigen.

Als de urethrakanker niet op tijd wordt behandeld, kan er onomkeerbare gevolgschade ontstaan. De behandeling vindt plaats met behulp van chirurgische ingrepen of door middel van bestraling. Het succes hangt echter af van het moment van diagnose, zodat een positief verloop van de ziekte niet kan worden gegarandeerd. Het is niet ongebruikelijk dat urethrakanker de levensverwachting van de patiënt verkort.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Zodra de betrokkene meerdere dagen onaangename plasklachten heeft, moet een arts worden geraadpleegd. Buikpijn of trekkrachten zijn reden tot bezorgdheid en moeten aan een arts worden voorgelegd. Een arts is nodig als er een gevoel van druk in de blaasregio, bloed in de urine of branderig gevoel tijdens het urineren is. Als de urinestraal sterk verminderd is of als de urine alleen in druppeltjes kan worden afgegeven, moet een arts worden geraadpleegd.

Als de symptomen gestaag toenemen, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Als het gaat om vermoeidheid, innerlijke rusteloosheid of gedragsproblemen, is opheldering van de symptomen noodzakelijk. Veranderingen in het libido, sociale terugtrekking of algemene malaise moeten door een arts worden beoordeeld. Als er angst- of paniekaanvallen optreden, is er behoefte aan actie. U moet zo snel mogelijk een arts raadplegen. Als de symptomen leiden tot een verminderde vochtopname, kan er een levensbedreigende aandoening ontstaan.

Daarom moet een arts worden geraadpleegd zodra er een gevoel van inwendige droogheid ontstaat. Een arts moet worden geraadpleegd in geval van afname van het normale prestatieniveau, psychische stoornissen, toegenomen vermoeidheid of een algemeen gevoel van ziekte. Omdat urethrale kanker dodelijk kan zijn, is het raadzaam om de beschreven symptomen onmiddellijk te laten ophelderen.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Bij urethrale kanker wordt eerst geprobeerd om met behulp van een operatie de kwaadaardige tumor uit de urethra te verwijderen. Afhankelijk van de grootte en arts van de urethrakanker wordt ook bestraling of chemotherapie gebruikt.

De operatie is vaak erg moeilijk, vooral bij grotere tumoren, daarom proberen veel patiënten de urethrakanker eerst te verminderen met behulp van bestraling of chemotherapie. Op deze manier kunnen betere bedrijfsomstandigheden worden gecreëerd en kan het te opereren oppervlak kleiner worden gehouden. Bij zeer grote tumoren die een onmiddellijke operatie vereisen, kan het zelfs nodig zijn om de hele urineblaas of, bij mannen, een deel van de penis te verwijderen.

Na verwijdering en kankerbehandeling kan echter een reconstructie met behulp van darmdelen worden uitgevoerd. Nadat de tumor is verwijderd, wordt de meeste patiënten geadviseerd om de behandeling met bestraling en / of chemotherapie voort te zetten om alle kankercellen veilig te bestrijden en te voorkomen dat urethrale kanker terugkeert.

Outlook & prognose

Urethrale kanker is de zeldzaamste vorm van urologische kanker, met minder dan 2000 bekende gevallen. Daarnaast zijn de verschillen in urethrale anatomie tussen mannen en vrouwen alsook de locatie van de tumor in het weefsel, de behandelingsmogelijkheden en daarmee de prognose doorslaggevend.

De prognose en behandelingsopties zijn ook afhankelijk van factoren zoals: Of de kanker zich heeft verspreid via het slijmvlies dat de urethra naar het omringende weefsel, lymfeklieren of andere delen van het lichaam zoals organen leidt. Het omvat ook de algemene gezondheidstoestand van de patiënt en of de kanker voor het eerst werd gediagnosticeerd of is teruggekomen.

Als gevolg hiervan leiden gediagnosticeerde gevallen van urethrakanker meestal tot een individuele behandeling voor elke patiënt. Verschillende soorten urethrale kanker ontwikkelen zich in verschillende soorten cellen, in verschillende delen van de urethra.

Ongeveer 60% van de niet-invasieve urethrakankerpatiënten die operatief of chemotherapie worden behandeld, laten een overlevingstijd zien van meer dan vijf jaar.

Het recidiefpercentage voor invasieve urethrale kanker behandeld in combinatie met chirurgie, chemotherapie en bestraling is meer dan 50 procent. Een vroege diagnose en behandeling biedt de meeste kans op herstel.

preventie

Een effectieve preventie van urethrakanker is nog niet bekend. Omdat frequente urethritis en seksueel overdraagbare aandoeningen de ontwikkeling kunnen bevorderen, is het raadzaam om vroegtijdig een specialist te raadplegen als een van deze aandoeningen optreedt. Een gezonde levensstijl kan ook helpen voorkomen dat urethrakanker zich ontwikkelt.

Nazorg

Nazorg voor urethrakanker is dringend nodig. De nazorg moet worden afgestemd op de medische geschiedenis van de individuele patiënt. Nauwere nazorg is meestal nodig bij een ernstige ziekte. Het is ook relevant of de patiënt symptoomvrij is of niet.Het type en de omvang van vervolgonderzoeken kunnen dus sterk verschillen van patiënt tot patiënt.

Daarnaast is het belangrijk om de vorming van uitzaaiingen in andere lichaamsorganen tijdig te herkennen. Hiervoor worden verschillende onderzoeken uitgevoerd. Naast beeldvormende procedures zoals CT, MRI en röntgenfoto's ondersteunen bepaalde bloedonderzoeken de vervolgbehandeling en dienen preventieve maatregelen te worden genomen om het optreden van een terugval te voorkomen.

Er moet voor worden gezorgd dat de risicofactoren die kunnen leiden tot ontsteking van de lagere urinewegen, worden verminderd. Revalidatie van de patiënt is ook denkbaar na de behandeling van urethraal carcinoom. Zowel intramurale als ambulante maatregelen zijn beschikbaar in speciale nazorgcentra voor tumoren.

Het doel van een succesvolle re-integratiemaatregel is het verhogen van de kwaliteit van leven van de patiënt. Dit omvat niet alleen de fysieke factoren, maar ook de psychische, sociale en professionele situatie. In de regel beslissen de arts en de patiënt bij consensus of een dergelijke maatregel al dan niet nodig en effectief is.

U kunt dat zelf doen

Urethrale kanker is een ernstige en levensbedreigende ziekte die niet vanzelf geneest. Een langdurige behandeling en therapie onder medisch toezicht is noodzakelijk. Mogelijke zelftherapieën of pogingen tot genezing met huismiddeltjes raden we sterk af.

Toch kunnen patiënten veel bijdragen aan het positieve verloop van de ziekte. Allereerst spelen een positieve levenshouding en een hoopvolle houding ten opzichte van de ziekte een rol. Degenen die zichzelf opgeven, hebben een grotere kans op herstel. Het hoort bij een positieve houding om vertrouwen te hebben in de dokter of doktoren. Indien dit niet het geval is, kan een verandering van arts worden overwogen. Als de arts en zijn competentie worden vertrouwd, is het ook gemakkelijker om de aanbevelingen en therapievoorschriften op te volgen.

Als er een operatie plaatsvindt, kan de patiënt zijn herstel ondersteunen door in de daaropvolgende revalidatiemaatregel niet alleen naar veel tips voor zijn toekomstige leven te luisteren, maar deze ook naar beste weten toe te passen. Een algemene verbetering van de levensomstandigheden, eetgewoonten en algemene fysieke conditie maken het lichaam weerbaarder voor toekomstige behandelingsstappen.

Alcohol moet consequent worden vermeden tijdens het innemen van tabletten. In plaats daarvan is het erg belangrijk om veel te drinken zodat de nieren het lichaam voldoende ontgiften. De consumptie van nicotine moet ook volledig worden vermeden.