Genitale herpes (genitale herpes)

Genitale herpes of Genitale herpes is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door herpesvirussen. Tegelijkertijd is genitale herpes een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen.

Wat is genitale herpes?

Genitale herpes of genitale herpes is een seksueel overdraagbare aandoening die wordt veroorzaakt door herpesvirussen.

Dezelfde virussen zijn ook verantwoordelijk voor het veroorzaken van koortsblaasjes. Genitale herpes wordt voornamelijk overgedragen via onbeschermde geslachtsgemeenschap.

In sommige gevallen kan het kind bij de geboorte van de moeder besmet raken met het virus. Herpesziekten worden behandeld met de virusremmende werkzame stof aciclovir.

Ongeveer 10 tot 20 procent van de bevolking in Duitsland wordt getroffen door het herpes simplex-virus type 2 (HSV-2).

oorzaken

Genitale herpes-triggers zijn de twee soorten herpes simplex-virussen HSV-1 en HSV-2. Beide typen kunnen zowel genitale herpes als herpes labialis (koortsblaasjes) veroorzaken. Genitale herpes is een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen wereldwijd. Geschat wordt dat tussen de 20 en 30 procent van de wereldbevolking het herpesvirus draagt.

Na de eerste infectie sluimeren herpesvirussen ongemerkt in de zenuwcellen van het ruggenmerg. Als het immuunsysteem intact is, veroorzaken de herpesvirussen geen symptomen. Als het immuunsysteem echter verzwakt is, reactiveert het virus en breekt herpes uit. Oorzaken van een verzwakking van het immuunsysteem kunnen bijvoorbeeld kanker, bacteriële infecties, stress, verwondingen of mechanische irritatie van de met het virus geïnfecteerde zenuwknoop zijn.

De eerste infectie vindt plaats door direct contact tijdens geslachtsgemeenschap of door uitstrijkje, bijvoorbeeld bij gebruik van dezelfde handdoek met een besmet persoon. De eerste infectie kan onopgemerkt en bijna asymptomatisch blijven.

De herpesvirussen dringen het lichaam binnen via het slijmvlies van de geslachtsorganen of de mondholte en volgen de zenuwbanen. In de zenuwcellen verbergen ze zich in de kern en zijn daardoor onkwetsbaar voor het eigen immuunsysteem van het lichaam.

Symptomen, kwalen en tekenen

In sommige gevallen is genitale herpes symptoomvrij en blijft het daarom onopgemerkt. Andere patiënten hebben duidelijke symptomen die meestal in uitbarstingen verschijnen en een paar dagen aanhouden. Na een terugval volgen weken zonder symptomen. Na infectie met genitale herpes treedt de eerste episode van de ziekte meestal op na een periode van twee dagen tot twee weken.

Een kenmerkend symptoom van genitale herpes is het verschijnen van met vloeistof gevulde, soms zeer pijnlijke, kleine blaren met een rode halo. Als deze openbarsten, treedt korstvorming en korstvorming op. De huid op de aangetaste plekken is erg rood en gezwollen. In de regel gaat dit ook gepaard met aanzienlijke jeuk en verbranding. Sommige mensen hebben ook afscheiding (fluor vaginalis) en pijnlijk urineren.

De blaasjes verschijnen meestal eerst op de schaamlippen, vagina of penis, maar kunnen zich vervolgens verspreiden naar de anus en dijen. Bij mensen met een verzwakt immuunsysteem kan het ook gebeuren dat de inwendige organen aangetast zijn. Koorts en gezwollen lymfeklieren komen ook zelden voor. In het ergste geval kan dit tot de dood leiden.

Diagnose en verloop

De symptomen wanneer het herpesvirus opnieuw wordt geactiveerd (secundaire infectie) zijn ernstige jeuk in het genitale gebied, kleine, pijnlijke blaren op het slijmvlies die gedeeltelijk gevuld zijn met pus, en gezwollen lymfeklieren in het aangrenzende liesgebied. Genitale herpes kan ook afscheiding veroorzaken. Genitale herpes wordt in het laboratorium gediagnosticeerd door een uitstrijkje te nemen van de inhoud van de blaasjes.

Secundaire gevolgen van genitale herpes kunnen een ontsteking van de vagina of de eikel zijn. Een uitstrijkje infectie kan ook het darmslijmvlies infecteren. Het herpesvirus speelt een belangrijke rol bij het ontstaan ​​van baarmoederhalskanker. Artsen suggereren dat genitale herpesinfectie een risicofactor kan zijn voor baarmoederhalskanker.

Het virus kan het centrale zenuwstelsel of de inwendige organen aantasten, wat tot ernstige complicaties kan leiden. Deze gevallen zijn echter zeer zeldzaam.

Complicaties

Als een herpesinfectie in het genitale gebied tijdig wordt behandeld met antivirale middelen, is de kans op complicaties klein. Ze kunnen dan alleen voorkomen bij mensen met een verzwakt immuunsysteem. Over het algemeen kunnen herpes simplex-virussen zich naar vele andere organen verspreiden als er een gebrek aan verdediging in het lichaam is.

In principe kunnen ze alle organen aantasten die door zenuwvezels worden doorkruist, omdat de twee vormen van het herpesvirus er een leven lang in rusten.

Complicaties die een aanval op het netvlies van het oog, de lever, de slokdarm of andere organen impliceren, treden in bijna alle gevallen op als gevolg van een reactivering van het herpes simplex-virus. Dit kan weken, maanden of zelfs jaren na een eerste infectie en zelfs na behandeling gebeuren.

Genitale herpes kan zich ook acuut verspreiden naar aangetaste huidgebieden in het genitale gebied. Ontstekingen, psoriasis en andere irritaties zijn gemakkelijke toegangspunten voor de virussen en zorgen er zo voor dat het klinische beeld zich uitstrekt tot op de huid. Indien onbehandeld, kan dit leiden tot sepsis.

Bovendien kan een actieve genitale herpesinfectie tijdens de zwangerschap in het ergste geval op het kind worden overgedragen. De infectie tast dan de inwendige organen, de huid en, in het ergste geval, het centrale zenuwstelsel aan. Infectie van moeder op kind kan ook optreden tijdens de bevalling.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als u ernstige jeuk en pijnlijke pusblaren in het genitale gebied opmerkt, kan het genitale herpes zijn. Een arts moet worden geraadpleegd als de symptomen uiterlijk na twee tot drie dagen niet vanzelf verdwijnen.

Als er aanvullende symptomen zijn, zoals afscheiding of zwelling van de lymfeklieren, moet onmiddellijk professioneel advies worden ingewonnen. Zelfs een plotseling sterk ziek gevoel in verband met huidveranderingen in het genitale gebied duidt op een ernstige ziekte die moet worden opgehelderd en behandeld.

Indien niet behandeld, kan het herpesvirus andere delen van het lichaam en organen aantasten. Uiterlijk wordt een doktersbezoek geïndiceerd als er symptomen van lever, nieren, slokdarm, ogen of huid worden opgemerkt. Zwangere vrouwen met een vermoedelijke genitale herpes moeten onmiddellijk met de gynaecoloog praten. Mensen die aan een ziekte van het immuunsysteem lijden, moeten ook hun klachten laten verduidelijken.

Hetzelfde geldt voor oudere mensen en mensen die deze symptomen kunnen toeschrijven aan geslachtsgemeenschap. Ouders die dergelijke symptomen bij hun kind opmerken, moeten de kinderarts raadplegen. Bij twijfel kan eerst de medische spoeddienst worden gecontacteerd. De symptomen kunnen worden opgehelderd door met een specialist te praten en er kunnen verdere stappen worden ondernomen.

Artsen en therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Genitale herpes wordt meestal behandeld met antivirale middelen zoals aciclovir of famciclovir. De actieve ingrediënten zijn verkrijgbaar als zalven voor uitwendige lokale behandeling en als tabletten voor oraal gebruik. In het geval van een milde vorm van genitale herpes is het aanbrengen van de aciclovirzalf meestal voldoende om de ziekte te laten verdwijnen.

Als de symptomen echter meer uitgesproken zijn, moet ook een behandeling met aciclovir-tabletten worden uitgevoerd om te voorkomen dat het herpesvirus zich vermenigvuldigt. In zeer ernstige gevallen kan het middel ook intraveneus worden geïnjecteerd. Het medicijn is alleen op recept verkrijgbaar; een bezoek aan de dokter is essentieel bij genitale herpes.

De gelijktijdige behandeling van de seksuele partner is ook erg belangrijk om herinfectie te voorkomen.

De antivirale middelen kunnen het virus echter niet volledig uitroeien. Het blijft een leven lang in het lichaam en kan op elk moment worden gereactiveerd als het immuunsysteem verzwakt is. In individuele gevallen kunnen kinderen of ernstig zieke patiënten van wie het immuunsysteem nog niet volledig ontwikkeld of verzwakt is, geïnfecteerd raken met de herpesvirussen in hun hele lichaam.

Outlook & prognose

Genitale herpes heeft een goede prognose. De ziekteverwekkers zijn erg besmettelijk en kunnen gemakkelijk worden doorgegeven aan andere mensen. Tegelijkertijd kunnen ze ook goed worden bestreden en gedood bij medicamenteuze behandeling. Tijdige en professionele medische zorg is belangrijk voor een gunstige prognose.

Bij de eerste tekenen van genitale herpes moet een speciale zalf op de getroffen gebieden worden aangebracht, zodat de ziekteverwekker snel wordt gedood. Als de koortslip barst, verspreidt de ziekte zich verder. Er worden nieuwe blaasjes gevormd, die het genezingsproces vertragen.

Genitale herpes geneest volledig, zelfs zonder medische behandeling. De symptomen verdwijnen gewoonlijk binnen zeven tot tien dagen. Na ongeveer twee weken zal de getroffen persoon geen symptomen meer ervaren. Deze manier is meestal moeilijker en gaat gepaard met meer ongemak. Bovendien is de tijd dat het risico op infectie wordt verhoogd voor andere mensen.

Ondanks de goede prognose zullen de meeste mensen in de loop van hun leven terugkeren. Genitale herpes heeft ook goede vooruitzichten op herstel als het opnieuw uitbreekt. Vaak reageert de patiënt op basis van de opgedane ervaring sneller op de eerste tekenen en kan dan het herstelproces worden verkort.

preventie

De preventie van genitale herpes heeft twee aandachtspunten. Aangezien de overdracht voornamelijk plaatsvindt tijdens geslachtsgemeenschap, moet worden gezorgd voor voldoende bescherming door condooms met vaak wisselende seksuele partners en voor een adequate seksuele en genitale hygiëne.

Als een genitale herpesinfectie bekend is, bestaat preventie uit het versterken van het immuunsysteem zodat het virus niet opnieuw wordt geactiveerd en een nieuwe uitbraak veroorzaakt. U kunt uw eigen immuunsysteem versterken met eenvoudige middelen:

Met voldoende slaap, het vermijden van stress, een gezonde, gevarieerde en vitaminerijke voeding, een gezonde levensstijl en regelmatig bewegen. Gezondheid, levensvreugde en een gevoel van welzijn zijn de garantie voor een goed functionerend immuunsysteem.

Nazorg

In de loop van de jaren zijn er een aantal behandelingen ontwikkeld die effectieve verlichting bieden van de symptomen van genitale herpes. De volgende behandelingen kunnen de pijn en het ongemak die gepaard gaan met genitale herpeszweren verlichten. Zoutbaden, die worden gebruikt om het genitale gebied te wassen, kunnen de wonden reinigen, kalmeren en drogen. Gebruik een theelepel zout in 600 ml water of een handvol in een ondiep bad.

Pijnstillers zijn onder meer eenvoudige pijnstillers (zoals aspirine en paracetamol), ijs (dat verzachtend kan zijn als het rechtstreeks op de wonden wordt aangebracht) en crèmes met een verdovende component. Crèmes kunnen het droogproces echter vertragen en moeten daarom spaarzaam en alleen ter verlichting van de pijn worden gebruikt. Los ondergoed, bij voorkeur katoen (geen nylon), kan herpes-symptomen helpen verminderen en genezing mogelijk maken.

Voor iedereen die extreme pijn ervaart tijdens het urineren - in een warm bad zitten of een pompfles vullen met water en water op zichzelf sproeien tijdens het urineren, kan het proces minder pijnlijk maken. Het is uitermate belangrijk om veel te drinken, omdat dit de urine verdunt en zo pijnlijk urineren tot een minimum beperkt.

U kunt dat zelf doen

Omdat genitale herpes een virale infectie is, moeten de getroffenen er altijd voor zorgen dat ze een stabiel immuunsysteem hebben. Zieke mensen kunnen hun immuunsysteem ondersteunen door middel van gezonde voeding en voldoende beweging.

Dit omvat ook voldoende slaap, het verminderen van stress en het vermijden van gifstoffen en verontreinigende stoffen. Het gebruik van nicotine, alcohol en drugs, evenals het misbruik van medicatie is verboden. Het lichaamsgewicht moet binnen het normale bereik liggen. Een vitaminerijk en vezelarm dieet wordt sterk aanbevolen.

Getroffenen klagen vaak dat de oorzaak van genitale herpes wordt veroorzaakt door individuele psychologische factoren. Zelfs als er onvoldoende wetenschappelijk bewijs is, moeten de persoonlijk vermoedelijke triggers worden vermeden. Bij de eerste tekenen van een uitbraak van de ziekte, is het raadzaam om zo snel mogelijk medische producten of geschikte huismiddeltjes te gebruiken.

Het virus verspreidt zich binnen enkele uren, waardoor eerste hulp erg belangrijk is voor het verdere verloop van de ziekte. De kleding die in het getroffen gebied wordt gedragen, moet worden gedesinfecteerd. De vingers moeten ook regelmatig grondig worden gereinigd.

Er moet grote zorg worden besteed om overdracht op andere mensen of andere delen van het lichaam te voorkomen. Het gebruik van openbare baden of geslachtsgemeenschap moet zoveel mogelijk worden vermeden vanwege het risico op infectie tot genezing.