Als diëtist behandel ik al jaren mensen met auto-immuunziekten, waaronder de ziekte van Hashimoto.
Hashimoto's is het meest voorkomende type hypothyreoïdie in de Verenigde Staten.Het is een auto-immuunziekte die de schildklier beschadigt, een klier die hormonen afgeeft die het metabolisme, de groei en een aantal andere lichaamsfuncties regelen.
Door mijn patiënten wist ik hoe moeilijk de ziekte van Hashimoto kan zijn om een diagnose te stellen, te behandelen en te behandelen.
Ik had echter geen idee hoeveel deze ziekte de fysieke en mentale gezondheid beïnvloedt totdat ik zelf de diagnose kreeg.
Hier is mijn verhaal.
Vage symptomen
Ik begon me af te voelen in de zomer van 2019.Ik kon niet slapen, was overdag zo moe dat ik mijn werk amper kon afmaken en voelde me elke ochtend een kater, ook al dronk ik op dat moment geen alcohol.
Ik had ook last van vreemde hartkloppingen, angst, hersenmist, concentratiestoornissen, extreme koude-intolerantie, gewrichtspijn, honger naar lucht (een gevoel van kortademigheid) en vele andere vage symptomen.
In de daaropvolgende maanden bezocht ik een aantal specialisten, waaronder een cardioloog, longarts en reumatoloog. Elke test kwam weer normaal terug, afgezien van mijn aantal witte bloedcellen, dat laag was. Ik had ook een beetje bloedarmoede.
Kanttekening
Sommige mensen met de ziekte van Hashimoto hebben normale of slechts borderline lage schildklierwaarden in laboratoriumresultaten. Dat komt omdat de vernietiging van de schildklier die plaatsvindt tijdens de ziekte van Hashimoto met tussenpozen is.
Sommige van de doktoren die ik zag, waren afwijzend en schreven mijn symptomen toe aan stress en angst, wat trouwens buitengewoon vaak voorkomt bij mensen met Hashimoto’s.
Nadat ik verschillende dokters had horen vertellen dat alles normaal was, dacht ik dat ik gek aan het worden was. Ik begon mezelf af te vragen.
Waren deze symptomen ernstig veroorzaakt door stress en angst? Nee. Ik kende mijn lichaam, en ik wist dat er iets mis was.
Een diagnose stellen kan moeilijk zijn
Als laatste wanhopige poging heb ik een afspraak gemaakt met een besmettelijke ziektedokter, want ik woon op het East End van Long Island, waar teken overvloedig aanwezig is. Ik dacht dat mijn symptomen te wijten konden zijn aan de ziekte van Lyme.
Deze dokter voerde bloedonderzoek uit, inclusief een schildklierpaneel. Als diëtist bekijk ik graag mijn eigen resultaten zodra ze beschikbaar zijn. Toen ik zag dat mijn T3 laag was, belde ik een endocrinoloog met wie ik nauw samenwerk en maakte een afspraak.
Zij was degene die uiteindelijk bij mij de diagnose van de ziekte van Hashimoto stelde na een echo van mijn schildklier- en bloedonderzoek dat lage niveaus van T3, een schildklierhormoon, en verhoogde schildklierperoxidase (TPO) -antistoffen vertoonde.
Het krijgen van een diagnose kostte me ongeveer 7 maanden, wat heel gebruikelijk is bij mensen met de ziekte van Hashimoto.
Ik was zo opgelucht dat ik een diagnose kreeg nadat ik maandenlang te horen had gekregen dat mijn symptomen eigenlijk allemaal in mijn hoofd zaten. Maar ik maakte me ook zorgen over mijn gezondheid en had een hekel aan de diagnose.
Afgezien van het syndroom van Raynaud, dat de bloedtoevoer naar de vingers en tenen vermindert, en door inspanning geïnduceerde astma als kind, was ik een gezond persoon met grenzeloze energie. Ik zorgde heel goed voor mijn gezondheid, deed aan sport, rookte niet en kweekte mijn eigen voedsel.
Ik wist echter maar al te goed dat auto-immuunziekten, evenals ernstige medische aandoeningen in het algemeen, iedereen kunnen treffen - zelfs mensen die lichamelijk gezond zijn.
Mijn endocrinoloog denkt dat in mijn geval een virale infectie de ziekte van mijn Hashimoto heeft veroorzaakt. Ze begon me met Armor Thyroid, een natuurlijk vervangend medicijn voor schildklierhormoon.
Kanttekening
Hoewel onderzoekers nog steeds onzeker zijn over de exacte oorzaak van Hashimoto's, wordt aangenomen dat er meerdere factoren bij betrokken zijn, waaronder genetische kwetsbaarheid en omgevingsfactoren.
Je beter voelen kost tijd
Nadat ik met Armor was begonnen, dacht ik dat ik me binnen een paar weken beter zou gaan voelen. Maar hoewel sommige van mijn symptomen, zoals ernstige koude-intolerantie en gewrichtspijn, verbeterden, voelde ik me na ongeveer een maand of zo met dezelfde dosis nog steeds vreselijk.
Symptomen die zelfs met medicatie aanhouden, komen ook veel voor bij mensen met Hashimoto’s.
Hoewel sommige mensen goed reageren op medicatie en zich als hun oude zelf gaan voelen, blijven anderen significante symptomen ervaren die hun kwaliteit van leven beïnvloeden, zelfs als hun schildklierfunctie als normaal wordt beschouwd.
In feite erkennen veel endocrinologen en onderzoekers dat symptomen alleen meestal niet worden gebruikt om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen - laboratoriumwaarden zijn dat wel.
Op basis van deze waarden worden daarom medicijnen voorgeschreven en aangepast, waaronder schildklierstimulerend hormoon (TSH).
Gelukkig toonde mijn arts belangstelling voor hoe ik me voelde en of mijn symptomen onder controle waren. Ze stond altijd open om nieuwe medicijnen en doses te proberen totdat we een behandeling vonden waardoor ik me beter voelde.
Toen ik haar vertelde dat ik nog steeds aanzienlijke symptomen had, verhoogde ze mijn dosering. Na nog een paar weken begon ik me eindelijk beter te voelen en mijn energie terug te krijgen.
Veranderingen in het voedingspatroon en supplementen kunnen helpen, maar het zijn geen magische pillen
Nadat ik met de eerste dosis medicatie was begonnen, probeerde ik ook voedings- en supplementprotocollen die ik eerder mijn patiënten met de ziekte van Hashimoto had aangemoedigd om ze te implementeren. Deze regimes hadden voor sommigen wonderen verricht, maar niet allemaal.
Zoals al het andere dat ik mijn patiënten aanbeveel, zijn deze supplementen en protocollen gebaseerd op wetenschappelijk onderzoek.
Kanttekening
Het is belangrijk om met een diëtist samen te werken bij het aanbrengen van wijzigingen in uw dieet of supplementenprotocol. Het is net zo nodig om uw zorgverlener te laten weten of u begint met het nemen van supplementen.
Experimenteren met diëten
Ik heb voor het eerst het Auto-immuunprotocol (AIP) -dieet geprobeerd, waarvan werd aangetoond dat het de kwaliteit van leven verbetert en de markers van ontsteking bij mensen met Hashimoto's aanzienlijk vermindert in een onderzoeksstudie uit 2019.
Ik volgde het protocol strikt, maar het verbeterde mijn symptomen niet significant.
Eerlijk gezegd at ik al jarenlang plantgerichte maaltijden in paleostijl voordat ik de diagnose kreeg. Dit eetpatroon hielp niet alleen bij het beheersen van de symptomen van mijn Raynaud-syndroom, maar ik voelde me er ook op mijn best door.
Hoewel ik bepaalde granen, wat kazen en peulvruchten weer toevoegde, die worden geëlimineerd in AIP, bleef ik gluten vermijden en keerde ik terug naar mijn normale dieet, dat bestaat uit veel groenten, fruit, gezonde vetten en eiwitbronnen zoals vis, eieren , en kip.
Aangezien is aangetoond dat een glutenvrij dieet de schildklierfunctie verbetert en schildklierantistoffen vermindert bij mensen met Hashimoto’s, stel ik voor dat al mijn patiënten met Hashimoto’s dit dieet minstens een paar maanden proberen om te zien of hun symptomen en ziektemarkers verbeteren.
Experimenteren met supplementen
Voor supplementen wendde ik me opnieuw tot onderzoek om de meest evidence-based aanpak te vinden. Omdat ik mensen met Hashimoto's had behandeld, wist ik dat ontstekingsremmende supplementen zoals visolie en bepaalde voedingsstoffen zoals zink, selenium en magnesium nuttig kunnen zijn.
Ik wist ook dat mensen met Hashimoto’s meer kans hebben op een tekort aan bepaalde voedingsstoffen zoals vitamine B12 en D.
Ik nam al een vitamine D / K2-supplement, vitamine B-complex en magnesiumglycinaat, dus voegde ik selenium, zink en een hoge dosis visolie toe.
Net als de veranderingen in het voedingspatroon, zorgden deze supplementen er niet voor dat ik me significant beter voelde.
Bepaalde gunstige veranderingen kunnen echter niet alleen worden bepaald door hoe u zich voelt. Over het algemeen kan het nemen van bepaalde supplementen en het volgen van een ontstekingsremmend, voedzaam dieet de schildklierfunctie, ontsteking en algehele gezondheid verbeteren.
Door medicatie te krijgen, bepaalde supplementen te nemen en een voedingsrijk dieet te volgen, voelde ik me na verloop van tijd beter. Onthoud dat het beheersen van een auto-immuunziekte een marathon is, geen sprint.
Verdere informatie
Lees hier meer tips over voeding en supplementen voor de ziekte van Hashimoto in mijn uitgebreide, wetenschappelijk onderbouwde artikel.
Wat heeft voor mij gewerkt
Het vinden van de juiste medicatie en dosering, het volgen van een voedzaam dieet en het nemen van supplementen hebben mijn kwaliteit van leven aanzienlijk verbeterd.
Bovendien was het belangrijk om mijn lichaam de tijd te geven om te herstellen.
Toen ik voor het eerst werd gediagnosticeerd, had ik niet de energie om te sporten of mijn favoriete hobby's te doen, zoals wandelen en tuinieren, dus ik liet mezelf rusten.
Veel schuldgevoelens en frustratie gaan gepaard met een gevoel van onwel zijn om dingen te doen waar je van houdt, niet in staat zijn om te oefenen en worstelen om volledig deel te nemen aan het leven, wat een negatieve invloed kan hebben op je relaties met vrienden en familie.
Ik voelde me lui en had het gevoel dat ik mezelf moest pushen om dingen te doen. Ik realiseerde me echter al snel dat mezelf laten rusten wanneer dat nodig was en mezelf medeleven tonen veel belangrijker was voor mijn gezondheid.
Ik deed het rustig aan totdat ik me beter begon te voelen. Hoewel ik grotendeels terug ben op mijn normale energieniveau en niet zo vaak significante symptomen ervaar, heb ik nog steeds vrije dagen waarop ik weet dat ik mezelf moet laten rusten, en dat is oké.
Wat kan je helpen?
Ik weet waardoor ik me slechter voel - alcohol drinken, niet genoeg slaap krijgen en overdreven gestimuleerd of gestrest zijn. Dit geldt ook voor veel van mijn patiënten die Hashimoto's hebben.
En dit is wat mij en de meeste van mijn patiënten een beter gevoel geeft:
- tijd buiten doorbrengen
- rek- en herstellende activiteiten zoals yoga
- veel ontstekingsremmend voedsel eten, vooral groenten
- na een voedingsrijk dieet
- hete Epsom-zoutbaden nemen
- gehydrateerd blijven
- zoveel mogelijk cafeïne en alcohol vermijden
- deelnemen aan stressverlagende activiteiten zoals tuinieren en wandelen
- voldoende slaap krijgen
- het nemen van bepaalde supplementen
- actief blijven
- mezelf laten rusten als ik me niet goed voel
Over het algemeen zullen het volgen van een voedzaam, ontstekingsremmend dieet, het verminderen van stress en het leiden van een gezonde levensstijl waarschijnlijk de symptomen van bepaalde Hashimoto verminderen.
Het is echter belangrijk op te merken dat momenteel geen specifiek dieet wordt aanbevolen om de ziekte van Hashimoto te behandelen. Alleen omdat iets voor de ene persoon werkt, wil nog niet zeggen dat het ook voor anderen werkt, wat een van de redenen is waarom zelfexperimenten zo belangrijk zijn.
Het is essentieel om de juiste zorg te krijgen
Ik heb het geluk dat mijn endocrinoloog een geweldige arts en persoonlijke vriend is met wie ik me op mijn gemak voel om vragen te stellen en openlijk over mijn gezondheid te praten.
Voor veel mensen is dit niet het geval.
Ik heb patiënten gehad die door talloze artsen zijn ontslagen, een verkeerde diagnose hebben gesteld en niet goed zijn behandeld. Dit komt helaas heel vaak voor. In feite krijgt tot een derde van de mensen met hypothyreoïdie geen adequate behandeling.
Zoals hierboven vermeld, is het niet ongebruikelijk dat mensen meerdere artsen zien voordat ze worden gediagnosticeerd. Zelfs na de diagnose vinden veel mensen het niet prettig om hun arts te vertellen dat hun medicatie niet effectief is en dat ze nog steeds symptomen ervaren.
Het kan uw arts verschillende pogingen kosten om de dosering en medicatie te krijgen voordat u zich beter begint te voelen. Zorg ervoor dat u een specialist kiest met wie u zich op uw gemak voelt om uw symptomen en behandelingsopties te bespreken.
U heeft het recht om vragen te stellen over uw gezondheid en uw arts dient uw symptomen serieus te nemen. Er zijn zoveel uitstekende doktoren. Als u zich niet op uw gemak voelt bij uw provider, zoek dan een andere.
Sommige mensen vinden succes door alleen met een endocrinoloog te werken, anderen voelen zich beter nadat ze met een diëtist hebben gewerkt om hun dieet en levensstijl te herzien, en weer anderen geven er de voorkeur aan om een arts voor functionele geneeskunde te zien. Onthoud dat je altijd opties hebt. Gebruik ze.
Probeer bovendien samen te werken met een diëtist die gespecialiseerd is in hypothyreoïdie of auto-immuunziekten als u besluit te experimenteren met voeding en supplementen. Deze experts kunnen u helpen het beste regime voor uw behoeften te bepalen.
Wees je eigen advocaat
U moet uw eigen gezondheidsadvocaat zijn.
Dit is belangrijk voor iedereen met een medische aandoening om in gedachten te houden. U kent uw lichaam het beste. Als je denkt dat er iets mis is, blijf dan graven.
Geef niet op. Zoek een zorgverlener die grondig is en naar u luistert.
Ik weet dat het frustrerend en tijdrovend kan zijn om naar talloze doktersafspraken te gaan, net als het proberen van verschillende medicijnen, voedingspatronen en supplementen. Maar ik weet ook dat deze dingen essentieel zijn om uw gezondheid te verbeteren en uw symptomen te beheersen.
Onthoud ten slotte dat u niet de enige bent. Krijg hulp van vrienden, familie en zorgverleners wanneer u die nodig heeft.
We zijn hier allemaal om te luisteren en u te ondersteunen op uw weg naar een beter gevoel.
Jillian Kubala is een geregistreerde diëtist gevestigd in Westhampton, NY. Jillian heeft een masterdiploma in voeding van de Stony Brook University School of Medicine en een bachelordiploma in voedingswetenschappen. Naast het schrijven voor Healthline Nutrition, runt ze een privépraktijk in East End of Long Island, NY, waar ze haar klanten helpt om optimaal welzijn te bereiken door middel van voedings- en levensstijlveranderingen. Jillian beoefent wat ze predikt en besteedt haar vrije tijd aan het verzorgen van haar kleine boerderij, die groente- en bloementuinen en een kudde kippen omvat. Neem contact met haar op via haar website of op Instagram.
