De Body schema is het bewustzijn van het eigen lichaam inclusief zijn lichaamsoppervlakte afbakening van de omgeving. Het concept is vanaf de geboorte aanwezig en dus vermoedelijk genetisch, maar ontwikkelt zich pas volledig na de puberteit. Naast perceptuele prikkels draagt ook taalontwikkeling bij aan zijn training.
Wat is het lichaamsschema?
Het lichaamsschema is het bewustzijn van het eigen lichaam inclusief de oppervlakkige afbakening van het lichaam van de omgeving.Het lichaamsschema is een neuropsychologisch concept dat de mentale representatie van het eigen lichaam en de oriëntatie daarop beschrijft. Het concept bestaat uit twee componenten: de verbeelding en de perceptie van het lichaam. Hoewel deze twee componenten van elkaar te onderscheiden zijn, hangen ze sterk samen bij een gezond persoon.
Het bewustzijn van het lichaam en zijn grenzen bestaat sinds de geboorte. Het wordt permanent opnieuw bevestigd door de multisensorische informatie van de huid, beweging en balans en is pas volledig ontwikkeld door de herhaalde interactie van het individu met de omgeving. Het lichaamsschema is de basis voor de ontwikkeling van subjectieve individualiteit en eigenwaarde. Het is een belangrijke referentievariabele voor alle acties en reacties, hoewel het een nogal onbewuste variabele is.
Arnold Pick beschreef de belangrijkste kenmerken voor het eerst in 1908. Pierre Bonnier beschreef een verstoring van het concept drie jaar eerder onder de term 'ashematia'.
Het lichaamsschema is gebaseerd op zintuiglijke en zintuiglijke prikkels van proprioceptie. Het denkbeeldige karakter van het lichaamsschema is echter relatief onafhankelijk van gevoelige en zintuiglijke prikkels en dus niet gevormd door scherp objectbewustzijn. Het lichaamsschema is daarom meer een idee dan een perceptie. Naast proprioceptie draagt ook sociale informatie, zoals het benoemen van lichaamsdelen, bij aan training.
Functie en taak
Het lichaamsdiagram wordt gebruikt voor oriëntatie in de ruimte. Omdat het lichaamsdiagram het eigen lichaam van de omgeving scheidt, is het ook het ankerpunt van subjectieve individualiteit en het startpunt voor eigenwaarde. De wisselwerking tussen externe waarneming en de eigen lichaamswereld is een spanningsveld bij de mens, dat wordt beschreven door de tegenstellingen van exteroceptie en onderschepping.
Bij de geboorte is er al een lichaamsdiagram. Dit preverbale herkenningsproces vindt plaats door acties in beide hersenhelften en zou worden verstoord door laesies in beide hersenhelften. Het preverbale lichaamsschema evolueert met de taalontwikkeling. Bij communicatie wordt het taaldominante halfrond ook dominant voor het lichaamsschema. De taal-dominante hersenhelft herkent en communiceert symbolen op zichzelf. Vanaf dat moment ontwikkelde ze het lichaamsschema, dat bijvoorbeeld als een vaste variabele blijft, ook na het verlies van een extremiteit als geheel. Aangenomen wordt dat de cerebrale, dat wil zeggen de voltooide hersenintegratieprestaties een basisvereiste zijn voor een intact lichaamsschema. Het is ook bekend als de autotopische homunculus en is meerdere keren gebonden aan de hoogste delen van de hersenschors.
Sensorisch-motorische stimuli van het perifere zenuwstelsel worden geprojecteerd en verwerkt in de primair gevoelige corticale velden. Ze komen dus overeen met een verkleind model van perifere lichaamsregio's.
De integratie en de coördinatie vinden niet uitsluitend plaats in de primaire cortex, maar in drie verschillende stadia. Naast de primaire velden zijn er ook tertiaire associatievelden van de dominante hersenhelft bij het proces betrokken. In tegenstelling tot de integratie is er waarschijnlijk geen gestructureerd somatotopisch substraat voor het lichaamsdiagram. Het lichaamsschema lijkt eerder gebaseerd te zijn op een puur functioneel samenspel van verschillende niet-topicaal gestructureerde hersenvelden. Om deze reden wordt het lichaamsschema bijvoorbeeld zelfs bij vermoeidheid verstoord. Door de verbindingen met het somatotopisch gesegmenteerde corticale veld van de postcentrale gyrus wordt aan het lichaamsgevoel tenminste een gedeeltelijk somatotopische structuur toegeschreven. Een genetische basis van het schema wordt gesuggereerd.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor gezichtsstoornissen en oogklachtenZiekten en aandoeningen
Het lichaamsschema kan worden verstoord door psychische stoornissen met een verminderd bewustzijn. Het speelt ook een moeilijke rol na amputaties. Als een geamputeerde ledemaat niet snel wordt vervangen door prothesen, behoudt de patiënt vaak het oude lichaamsdiagram. Je blijft de geamputeerde lichaamsdelen waarnemen en beweegt deze fantoomledematen mentaal met je mee. Wanneer kinderen vanaf de geboorte ledematen missen, hebben ze soms nog het idee van het algemene lichaamsdiagram. Deze waarneming overtuigde wetenschappers van een genetische basis voor het lichaamsschema.
De bekende fantoompijn na amputaties heeft maar weinig te maken met het lichaamsdiagram. Ze komen meer overeen met spontane excitaties van de zenuwcellen van Noziz, die voorheen werden toegewezen aan het lichaamsdeel en een zogenaamd pijngeheugen vormen. De overprikkelbaarheid van deze zenuwcellen ontstaat als gevolg van een operatietrauma.
Net als na een amputatie is de lichaamsstructuur ook verstoord bij ziekten in het dominante pariëtale gebied. De getroffenen letten niet langer op de linkerhelft van het lichaam. Er is dan sprake van een zogenaamde verwaarlozing. De patiënt merkt geen verlamming van de linker extremiteiten. Deze relatie wordt ook wel anosognosie genoemd. Evenzo kan vanwege het lichaamsschema blindheid worden verwaarloosd, zoals het geval is bij het Anton-syndroom.
Neuropsychologische stoornissen van deze soort zijn ook onderliggende egostoornissen. Een voorbeeld van zo'n egostoornis is depersonalisatie. Er zijn lokaliserende neuronale aanwijzingen voor een neurologische representatie van het psychologische ego. Tot dusverre kon de ik echter niet worden toegewezen aan een specifiek hersencentrum. Waarschijnlijk omdat het te veelomvattend is en nog niet goed begrepen door mensen.