Kanker is de tweede belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten.
Onderzoekers schatten dat in 2020 606.520 Amerikanen aan kanker zouden overlijden. Dat betekent gemiddeld meer dan 1.600 doden per dag.
Kanker wordt meestal behandeld met een combinatie van chirurgie, chemotherapie en bestraling.
Er zijn veel verschillende voedingsstrategieën bestudeerd, maar geen enkele was bijzonder effectief.
Interessant is dat sommige vroege onderzoeken suggereren dat een ketogeen dieet met een zeer laag koolhydraatgehalte kan helpen.
Belangrijke opmerking: u mag de conventionele medische behandeling van kanker nooit, nooit uitstellen of vermijden ten gunste van een alternatieve behandeling, zoals het ketogeen dieet. U dient alle behandelingsopties met uw zorgverlener te bespreken.
Fotografie door Aya Brackett
Een kort overzicht van het ketogene dieet
Het ketogeen dieet is een zeer koolhydraatarm, vetrijk dieet dat veel overeenkomsten vertoont met andere koolhydraatarme diëten, zoals het Atkins-dieet.
Het houdt in dat u uw inname van koolhydraten aanzienlijk vermindert en deze vervangt door vet en eiwitten. Deze verandering leidt tot een metabolische toestand die ketose wordt genoemd.
Na enkele dagen wordt vet de primaire energiebron van uw lichaam.
Dit veroorzaakt een aanzienlijke verhoging van de concentraties van verbindingen die ketonen in uw bloed worden genoemd.
Over het algemeen levert een ketogeen dieet 70% calorieën als vet, met 20% calorieën uit eiwitten en 10% calorieën uit koolhydraten.
Er zijn echter veel versies van het ketogene dieet. Sommige versies bevatten zelfs meer vet.
OVERZICHTHet ketogeen dieet is een zeer koolhydraatarm en vetrijk dieet. De vetopname kan 70% van de totale calorie-inname bedragen, zo niet hoger.
De rol van bloedsuikerspiegel bij kanker
Veel kankertherapieën zijn ontworpen om de biologische verschillen tussen kankercellen en normale cellen aan te pakken.
Bijna alle kankercellen hebben één gemeenschappelijke eigenschap: ze voeden zich met koolhydraten of bloedsuikerspiegel om te groeien en zich te vermenigvuldigen.
Als u een ketogeen dieet volgt, veranderen enkele van de standaard metabolische processen en daalt uw bloedsuikerspiegel.
In feite zou dit de kankercellen van brandstof "uithongeren".
Zoals bij alle levende cellen, kan het langetermijneffect van deze "uithongering" zijn dat de kankercellen langzamer groeien, kleiner worden of mogelijk zelfs afsterven.
Het lijkt mogelijk dat een ketogeen dieet de progressie van kanker kan helpen verminderen, omdat het een snelle verlaging van de bloedsuikerspiegel veroorzaakt.
OVERZICHTEen ketogeen dieet kan de bloedsuikerspiegel verlagen. Dit kan de tumorgroei helpen verminderen en zelfs de energie van kankercellen uithongeren.
Andere voordelen van een ketogeen dieet om kanker te behandelen
Verschillende andere processen kunnen verklaren hoe een ketogeen dieet de behandeling van kanker kan helpen.
Ten eerste kan het verminderen van koolhydraten de calorie-inname snel verlagen, waardoor de beschikbare energie voor de cellen in uw lichaam afneemt.
Dit kan op zijn beurt de tumorgroei en de progressie van kanker vertragen.
Bovendien kunnen ketogene diëten andere voordelen bieden.
Insuline verlaagd
Insuline is een anabool hormoon. Dit betekent dat insuline ervoor zorgt dat cellen, inclusief kankercellen, groeien wanneer het aanwezig is. Daarom kunnen lagere insulinespiegels de tumorgroei vertragen.
Verhoogde ketonen
Kankercellen kunnen ketonen niet als brandstof gebruiken. Onderzoek bij dieren toont aan dat ketonen de tumorgrootte en -groei kunnen verminderen.
OVERZICHTNaast het verlagen van de bloedsuikerspiegel, kan het ketogene dieet ook helpen bij de behandeling van kanker via andere mechanismen. Deze omvatten het verlagen van calorieën, het verlagen van het insulinegehalte en het verhogen van ketonen.
De effecten van een ketogeen dieet op kanker bij dieren
Onderzoekers hebben het ketogene dieet decennialang als alternatieve kankertherapie bestudeerd.
Tot voor kort werden de meeste van deze onderzoeken bij dieren gedaan.
Een groot aantal van deze dierstudies heeft aangetoond dat een ketogeen dieet de tumorgroei kan verminderen en de overlevingskansen kan verbeteren.
Een studie van muizen met uitgezaaide kanker testte een ketogeen dieet met of zonder zuurstoftherapie. In vergelijking met een standaard dieet, resulteerde het ketogene dieet in een significante afname van de tumorgroei.
Het ketogene dieet verlengde ook de gemiddelde overlevingstijd met 56,7% (het equivalent van ongeveer 17 dagen). Dit aantal steeg tot 77,9% (of ongeveer 24 dagen) in combinatie met zuurstoftherapie.
Een andere studie wees uit dat het gebruik van een zeer koolhydraatarm dieet om de glucosespiegels te beperken, de groei van plaveiselcelcarcinoomtumoren bij muizen met longkanker of slokdarmkanker verhinderde. De proefpersonen kregen slechts 0,1% van hun calorieën uit koolhydraten.
Het dieet was nog effectiever in het voorkomen van tumorgroei wanneer het werd gecombineerd met het diabetesgeneesmiddel canagliflozine.
Het ketogene dieet alleen hielp niet om bestaande tumoren te verkleinen, en evenmin als het chemotherapie-medicijn cisplatine. Het combineren van deze twee methoden was echter effectief bij het helpen verkleinen van tumoren.
Sommige leden van hetzelfde onderzoeksteam hadden eerder vastgesteld dat plaveiselcelkankers voor hun energiebehoeften meer afhankelijk waren van glucose dan andere kankers, zoals adenocarcinomen.
In sommige gevallen zorgden het volgen van het ketogene dieet ervoor dat de antikankermedicijnen fosfoinositide 3-kinaseremmers (PI3K-remmers) effectiever werkten. Dit effect werd deels toegeschreven aan het feit dat het ketogene dieet het insulinegehalte verlaagt.
OVERZICHTBij dieren lijkt het ketogene dieet een veelbelovende alternatieve behandeling voor kanker.
Het ketogene dieet en kanker bij mensen
Ondanks het veelbelovende bewijs bij dieren, is onderzoek bij mensen nog maar net in opkomst en grotendeels beperkt tot casestudy's.
Momenteel lijkt het beperkte onderzoek aan te tonen dat een ketogeen dieet de tumorgrootte en de progressiesnelheid van bepaalde kankers kan verminderen.
Onderzoek naar hersenkanker
Veel van het onderzoek naar kanker kijkt naar glioblastomen, dit zijn bijzonder agressieve hersentumoren.
Een casestudy uit 2010 was de eerste keer dat er onderzoek werd gepubliceerd naar de effecten van de behandeling van een glioblastoom met een combinatie van standaardtherapie en een beperkt ketogeen dieet.
De casestudy volgde een 65-jarige vrouw. Na de operatie kreeg ze een ketogeen dieet met een zeer laag caloriegehalte. Gedurende deze tijd vertraagde de progressie van de tumor.
Echter, 10 weken nadat ze terugkeerde naar een normaal dieet, ervoer ze een significante toename van de tumorgroei.
De resultaten van later onderzoek zijn ook veelbelovend. Bijna al het latere onderzoek heeft geconcludeerd dat een ketogeen dieet leidt tot verlaagde glucosespiegels.
Bovendien toonden de onderzoeken aan dat een ketogeen dieet veilig is en kan helpen om de effecten van traditionele kankerbehandelingen te versterken.
In een andere studie ervoeren 3 van de 5 mensen met een glioom volledige remissie na het adopteren van een ketogeen dieet in combinatie met bestraling of chemotherapie.
De andere twee deelnemers ervoeren echter een progressie van de ziekte nadat ze waren gestopt met het ketogene dieet.
Soortgelijke casusrapporten uit 1995 onderzochten de reacties op een ketogeen dieet bij twee meisjes die werden behandeld voor vergevorderde hersenkanker.
Onderzoekers ontdekten dat de opname van glucose in de tumoren van beide meisjes was verminderd.
Een van de meisjes meldde een verbeterde kwaliteit van leven en bleef 12 maanden op dieet. Gedurende die tijd vertoonde haar ziekte geen verdere progressie.
Studies van andere kankers
Na een ketogeen dieet gedurende 12 weken nam de fysieke functie van vrouwen met eierstok- of endometriumkanker significant toe.
Sommige deelnemers aan het onderzoek volgden in plaats daarvan het vezelrijke, vetarme dieet van de American Cancer Society (ACS). De vrouwen die het ketogene dieet volgden, gaven meer aan dat ze activiteiten zoals traplopen of het verplaatsen van een tafel gemakkelijk konden voltooien.
Ze ondervonden ook andere voordelen, zoals meer energie en minder trek in zetmeelrijk voedsel en "fastfoodvetten" zoals pizza.
Het ketogene dieet kan ook helpen bij het verbeteren van de lichaamssamenstelling van mensen met verschillende soorten kanker.
In een onderzoek onder 81 mensen zagen onderzoekers voordelen zoals verminderde vetmassa bij mensen met rectum- of borstkanker en het behoud van skeletspiermassa.
Deelnemers aan de studie ondervonden deze voordelen, ook al ondergingen ze ook bestralingstherapie, chemotherapie of een combinatie van beide. Van deze standaard kankerbehandelingen is bekend dat ze de lichaamssamenstelling en eetlust negatief beïnvloeden.
Onderzoek naar kwaliteit van leven
Een onderzoek naar de kwaliteit van leven onderzocht de effecten van een ketogeen dieet bij 16 mensen met vergevorderde kanker.
Verschillende mensen stopten met het onderzoek omdat ze niet van het dieet genoten of om persoonlijke redenen. Twee mensen stierven vroeg.
Van de 16 deelnemers bleven er 5 gedurende de gehele onderzoeksperiode van 3 maanden op het ketogene dieet. Ze rapporteerden een verbeterd emotioneel welzijn en verminderde slapeloosheid, zonder enige negatieve bijwerkingen veroorzaakt door het dieet.
Sommige parameters, zoals vermoeidheid en pijn, bleven hetzelfde of verslechterden in de loop van de tijd. Omdat de deelnemers aan de studie allemaal een gevorderde ziekte hadden, werd deze uitkomst verwacht.
Hoewel het ketogene dieet voordelen vertoonde voor de kwaliteit van leven, geeft het relatief lage nalevingspercentage aan dat het moeilijk kan zijn om mensen ertoe te brengen zich aan het dieet te houden.
OVERZICHTEen paar kleine studies en casusrapporten bij mensen suggereren dat een ketogeen dieet de progressie van kanker kan vertragen. Er is echter nog veel meer onderzoek nodig.
Het ketogene dieet en kankerpreventie
Sommige mechanismen suggereren dat een ketogeen dieet in de eerste plaats de ontwikkeling van kanker kan helpen voorkomen.
In de eerste plaats kan het verschillende van de belangrijkste risicofactoren voor kanker verminderen.
Kan de IGF-1-niveaus verlagen
Insuline-achtige groeifactor 1 (IGF-1) is een hormoon dat belangrijk is voor celontwikkeling. Het vermindert ook de geprogrammeerde celdood.
Dit hormoon speelt een rol bij de ontwikkeling en progressie van kanker.
Het ketogene dieet verlaagt de IGF-1-spiegels, waardoor de directe effecten van insuline op de celgroei worden verminderd.
Dit kan de tumorgroei en het kankerrisico op de lange termijn verminderen.
Kan de bloedsuikerspiegel en het beheer van diabetes helpen
Ander bewijs suggereert dat mensen met verhoogde bloedsuikerspiegels en diabetes een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van kanker.
Onderzoek toont aan dat een ketogeen dieet zeer effectief kan zijn bij het verlagen van de bloedsuikerspiegel en het beheersen van diabetes, althans op korte termijn.
Sommige mensen vinden het echter een uitdaging om zich gedurende een lange periode aan het dieet te houden. Er is ook meer onderzoek nodig naar de veiligheid van het dieet op lange termijn.
Kan zwaarlijvigheid verminderen
Obesitas is ook een risicofactor voor kanker.
Omdat een ketogeen dieet een krachtig hulpmiddel is om af te vallen, kan het ook het risico op kanker helpen verminderen door obesitas te bestrijden.
OVERZICHTHet ketogene dieet verlaagt de IGF-1-waarden, de bloedsuikerspiegels en het risico op diabetes en obesitas. Deze factoren kunnen in de eerste plaats leiden tot een verminderd risico op het ontwikkelen van kanker.
Mogelijke nadelen voor mensen met kanker
Het is belangrijk op te merken dat geen enkele grote kankergroep het ketogene dieet aanbeveelt voor kankerpreventie of kankerbehandeling, ondanks het veelbelovende onderzoek.
Het ketogene dieet heeft zijn voordelen, maar het brengt ook risico's met zich mee.
Het dieet is bijvoorbeeld erg vetrijk. Bovendien is aangetoond dat veel voedingsmiddelen die op het dieet zijn toegestaan, zoals rood vlees, het risico op sommige vormen van kanker verhogen.
Het dieet is erg beperkend in termen van voedingsmiddelen waarvan bekend is dat ze kanker voorkomen, zoals volle granen, fruit en sommige groenten.
Het kan ook een uitdaging zijn voor degenen die traditionele kankertherapieën ondergaan om voldoende calorieën te consumeren tijdens het dieet. Koolhydraatarme diëten, zoals ketogene diëten, resulteren vaak in gewichtsverlies.
De naleving is slecht, waardoor het dieet een uitdaging is voor mensen met kanker. De restrictieve aard van het dieet kan soms te veel zijn voor iemand met kanker, vooral wanneer voedsel een bron van troost kan zijn.
Het dieet is niet voor iedereen geschikt en kan zelfs schade aanrichten. Als u het ketogene dieet wilt verkennen, spreek dan eerst met een medische professional. Ze kunnen u helpen beslissen of het dieet überhaupt voor u geschikt is en kunnen gaandeweg met u samenwerken.
het komt neer op
Een ketogeen dieet biedt veel voordelen voor de gezondheid.
Volgens dierstudies en enig voorlopig onderzoek bij mensen kan het ook helpen bij het behandelen of voorkomen van kanker.
Het is echter belangrijk om in gedachten te houden dat het huidige onderzoek nog steeds in opkomst is.
U mag de conventionele behandeling van kanker nooit, nooit vermijden ten gunste van een alternatieve behandeling zoals het ketogeen dieet.
U kunt het beste nog steeds het advies van uw oncoloog volgen. Reguliere medische behandelingen zijn zeer effectief bij de behandeling van veel voorkomende soorten kanker.
Dat gezegd hebbende, kan een ketogeen dieet misschien een goede keuze zijn als adjuvante therapie, wat betekent dat het naast de conventionele behandelingen wordt gebruikt.
