Nasale en mondademhaling

Nasale en mondademhaling beide dienen het doel van de ademhaling, maar verschillen in hun fysiologische proces. Neusademhaling omvat in- en uitademen door de neus. Bij mondademhaling daarentegen wordt de lucht door de mondholte in de andere luchtwegen geleid.

Wat is neus- en mondademhaling?

Nasale ademhaling is fysiologische ademhaling. Dit betekent dat een gezond persoon in rust in- en uitademt door de neus. Als er een verhoogde behoefte is aan zuurstof en dus ook aan ademlucht, b.v. Tijdens lichamelijke activiteit kan mondademhaling ook fysiologisch zijn. Oorzaken van permanente en dus pathologische mondademhaling zijn poliepen, verkoudheid, slecht uitgelijnde tanden en kaken, allergieën of een verkeerde tongpositie.

Bij het ademen door de neus, wordt lucht door de neusgaten aangezogen en in de neusholtes geleid. Het glijdt langs de neusschelpen en gaat dan door de keel naar de luchtpijp, de bronchiën en uiteindelijk naar de longen. Daar vindt de gasuitwisseling plaats. De uitgeademde lucht vermengd met kooldioxide bereikt de neusholtes via de bronchiën en de luchtpijp, door de keel, en wordt vervolgens uitgeademd door de neusgaten. Neusademhaling gebeurt meestal met gesloten mond.

In rust vindt de ademhaling niet tegelijkertijd door beide neusgaten plaats. De neusgaten worden afwisselend met meer of minder lucht doorstroomd. zodat het neusgat met de verminderde luchtstroom tijd heeft om het slijmvlies te regenereren. Dit proces wordt ook wel de nasale cyclus genoemd.

Bij het ademen door de mond wordt de lucht door de mond aangezogen. De lucht bevindt zich dus direct in de mondholte, de weg via de neusholtes en neusschelpen wordt volledig weggelaten. De rest van het pad dat door de lucht wordt afgelegd om in te ademen, komt overeen met het pad dat wordt afgelegd door nasale ademhaling. Vanuit de mondholte komt lucht de longen binnen via de keel en lagere luchtwegen.

Functie en taak

De fysiologische vorm van ademen bij mensen is neusademhaling. Hiervoor zijn verschillende redenen. De neusholten en de neusschelpen zijn bekleed met neusslijmvlies. Het neusslijmvlies is doordrongen van vele bloedvaten en bedekt met een laag trilharen. De trilharen kloppen ongeveer 500 keer per minuut in de richting van de keel. Ingeademde vreemde voorwerpen en ziekteverwekkers hechten zich aan het slijmvlies en worden vervolgens door de trilharen in de richting van de keel getransporteerd. Daar worden ze met het speeksel ingeslikt en onschadelijk gemaakt door het maagzuur. Dit voorkomt dat het vreemde materiaal in de longen komt en, in het ergste geval, een infectie veroorzaakt.

Door de vele bloedvaten wordt het slijmvlies zeer goed van bloed voorzien en daardoor warm. Koude lucht die door de neus naar binnen stroomt, wordt verwarmd door het slijmvlies. Dit beschermt de longen en bronchiën tegen te koude lucht. Daarnaast zorgen de slijmvliezen ervoor dat de lucht die je inademt bij elke ademhaling wordt bevochtigd. Bij het ademen door de neus wordt ook de reukzenuw gestimuleerd. In het slijmvlies zijn zogenaamde olfactorische cellen ingebed. Bij inademing via de neus bereiken geurmoleculen het slijmvlies en maken zo de waarneming van een grote verscheidenheid aan geuren mogelijk.

Een ander voordeel van neusademhaling is dat het stikstofmonoxide dat in de neusbijholten wordt geproduceerd, samen met de lucht die u inademt de longen binnendringt. Stikstofmonoxide kan virussen, parasieten en gedegenereerde cellen in de luchtwegen en longen vernietigen. Daarnaast speelt het blijkbaar een rol bij pijnbeleving, slapen en leren. Stikstofmonoxide zorgt er ook voor dat er meer zuurstof vrijkomt uit het hemoglobine in de longen. Hetzelfde geldt voor kooldioxide. Een hoog koolstofdioxidegehalte bevordert de opname van zuurstof in de longen. Dit staat bekend als het Bohr-effect.

De neusholte en de neusbijholten behoren tot de zogenaamde dode ademruimte. Hier verzamelt zich steeds meer kooldioxide. Bij inademing via de neus wordt dit naar de longen getransporteerd. Doordat de lucht bij het ademen door de mond de neusholten passeert, komt er minder kooldioxide in de longen en wordt de opname van zuurstof in de longen bemoeilijkt. Nasale ademhaling leidt tot een 10-15% hogere zuurstofverzadiging van het bloed in vergelijking met mondademhaling.

Bovendien lijkt nasale ademhaling het parasympathische zenuwstelsel in toenemende mate te activeren. Het parasympathische zenuwstelsel maakt deel uit van het autonome zenuwstelsel. De meeste interne organen worden door hem bestuurd. Het dempt de hartslag en is verantwoordelijk voor rust en slaap. Het wordt daarom ook wel de rustzenuw genoemd. De antagonist van het parasympathische zijn de sympathische, de vecht- en vluchtzenuwen. Het activeert het lichaam en stimuleert het cardiovasculaire systeem. Studies hebben aangetoond dat het sympathische zenuwstelsel significant actiever is bij ademhaling door de mond.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten en aandoeningen

Een verstoorde neusademhaling kan verschillende oorzaken hebben. Bij volwassenen is de inferieure neusschelp in veel gevallen vergroot. Een krom neustussenschot kan ook de neusademhaling belemmeren. Poliepen, tumoren of verwondingen zijn minder vaak voorkomende redenen.

Als kinderen niet meer goed door hun neus kunnen ademen, moeten ze altijd aan een vreemd voorwerp denken. Bepaalde medicijnen, zoals sommige antidepressiva, hypertensiva en anticonceptiva, kunnen ook een verstopte neus veroorzaken. Hetzelfde geldt voor langdurig gebruik van decongestivum-neusdruppels of neussprays. De druppels zorgen ervoor dat het neusslijmvlies aanvankelijk opzwelt, maar zodra het effect verdwijnt, vullen de bloedvaten de bloedvaten reactief intenser en zwellen ze zelfs meer op dan vóór inname.

De meest voorkomende reden voor belemmerde neusademhaling is rhinitis, d.w.z. verkoudheid. Dit kan bacterieel, viraal of allergisch zijn.Acute of chronische ontsteking van de sinussen kan ook de neusademhaling zo moeilijk maken dat extra mondademhaling vereist is.

Overheersende mondademhaling kan leiden tot aerofagie. Aerophagia is een teveel aan lucht in de maag en darmen. Het resultaat is winderigheid, buikpijn en meer boeren.