Trigeminuszenuw

Van de Trigeminuszenuw dankt zijn naam aan de driedelige opbouw van de oog-, bovenkaak- en onderkaakvertakking. Zijn hoofdtaak is trigeminuswaarneming en de overdracht van neurale signalen van de hersenen naar specifieke spieren in de drie gebieden. Typische ziekten die de trigeminuszenuw aantasten zijn laesies, trigeminusneuralgie en neuroom, en meningitis, verhoogde incraniale druk en sinusitis.

Wat is de trigeminuszenuw?

In tegenstelling tot andere hersenzenuwen zendt de trigeminuszenuw geen neuronale signalen uit die afkomstig zijn van bepaalde sensorische cellen. In plaats daarvan speelt het een rol bij de perceptie van de trigeminus, die er naar is vernoemd en is gebaseerd op chemische stimuli.

Deze prikkels kunnen uit verschillende gebieden komen, maar ze hebben één ding gemeen: ze werken irriterend en, als ze sterk zijn, lokken ze meestal een afweerreactie uit. Voorbeelden zijn sterke geuren zoals ammoniak of irritatie van de ogen met uiendampen. Volgens zijn functie vormt de trigeminuszenuw geen enkel zenuwkoord, maar strekt hij zijn takken in drie richtingen uit: het ooggebied, de bovenkaak en de onderkaak. Alle drie de takken bevinden zich in de buurt van andere zenuwen die modaliteitspecifieke stimuli verwerken.

Bovendien vertegenwoordigt de trigeminuszenuw de vijfde van in totaal twaalf hersenzenuwen en is een van de vertakte boogzenuwen. Deze naam gaat terug naar de locatie van de zenuwen tijdens de embryonale ontwikkeling: ze komen voort uit de eerste kieuwboog. Een deel van de trigeminuszenuw, de tak van de onderkaak, komt in wezen overeen met de zenuw van de eerste kaakboog bij volwassenen.

Anatomie en structuur

De anatomie van de trigeminuszenuw onderscheidt drie takken van de hersenzenuw, die elk verschillende gebieden in het hoofd bedekken en van daaruit zowel signalen ontvangen als commando's naar spieren verzenden. De tak van het oog (oftalmische zenuw) strekt zich uit tot in de buurt van de visuele cellen, terwijl de tak van de bovenkaak (maxillaire zenuw) een gevoelige verbinding met de schedel creëert.

De derde tak van de trigeminuszenuw is de mandibulaire zenuw; het vormt de signaalbrug naar de onderkaak met de tong, het zachte gehemelte, kauwspieren en trommelvliesspanners. De afzonderlijke takken van de nervus trigeminus worden gekenmerkt door verdere vertakkingen, zodat ze elk een groter gebied kunnen bestrijken. Naast de drie takken heeft de trigeminuszenuw ook vier hersenzenuwkernen in de hersenen: de nucleus motorius nervi trigemini, nucleus mesencephalicus nervi trigemini, nucleus pontinus nervi trigemini en nucleus spinalis nervi trigemini.

Functie en taken

Op functioneel niveau is de trigeminuszenuw verantwoordelijk voor de trigeminale perceptie, die er naar is vernoemd. Dit type waarneming is het verwerken van prikkels die niet alleen afkomstig zijn van een specifieke modaliteit. Een trigeminale stimulus veroorzaakt meestal irritatie in het lichaam en zet beschermende en afweermechanismen in werking. De reukcellen in de neus registreren bijvoorbeeld een sterke geur van ammoniak, wat een indicator is voor schadelijke omstandigheden in de directe omgeving of signalen geeft aan niet-eetbaar voedsel.

De olfactorische stimulus triggert elektrische potentialen in de reukcellen, die via de reukzenuw naar de hersenen lopen. Sterke prikkels leiden tot het ontstaan ​​van veel actiepotentialen achter elkaar, wat een sterk signaal is. De fijn vertakte nasale takken (rami nasales) nemen de informatie op en geven deze door andere delen van de bovenkaak tak naar het centrale zenuwstelsel (CZS). In de tegenovergestelde richting kan het CZS nu verschillende spieren opdracht geven om samen te trekken - bijvoorbeeld om terug te trekken, grimassen (wat bedoeld is om de luchtstroom naar de neus te beperken) of zelfs om te reageren met walging en misselijkheid.

De nucleus motorius nervi trigemini is een motorische kern die verantwoordelijk is voor het besturen van bewegingen en bevindt zich in de achterhersenen, terwijl de andere drie kernen zich in de hersenstam bevinden en als sensorische kernen verantwoordelijk zijn voor het ontvangen van sensorische waarnemingen. De taak van de nucleus mesencephalicus nervi trigemini (letterlijk "hersenstamkern van de nervus trigeminus") bestaat hoofdzakelijk uit de onbewuste dieptewaarneming, de nucleus pontinus nervi trigemini ("overbruggende kern van de nervus trigeminus") neemt de bewuste dieptewaarneming, druk, spanning, positiewaarneming, enz. Over. een. En de nucleus spinalis nervi trigemini ("spinale nucleus van de nervus trigeminus") is protopathisch gevoelig, i. H. het absorbeert temperatuur, sterke druk en jeukprikkels.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten

Schade aan de nervus trigeminus leidt in sommige gevallen tot perifere of centrale gevoeligheidsstoornissen. De perifere laesie treft gewoonlijk slechts één van de drie takken en leidt tot een verminderde waarneming of tot het volledig verlies van trigeminuswaarneming in dit specifieke gebied. Daarentegen heeft de centrale laesie geen invloed op de takken van de trigeminuszenuw, maar op de kernen.

Als de nucleus spinalis nervi trigemini beschadigd is, ervaart de getroffen persoon cirkelvormige fouten. Daarentegen manifesteert trigeminusneuralgie zich in hevige pijn, die, samen met clusterhoofdpijn, een van de meest intense soorten pijn is, optreedt in de vorm van pijnaanvallen en tot twee minuten aanhoudt. Artsen gebruiken medicijnen om trigeminusneuralgie te behandelen, maar kunnen in hardnekkige gevallen ook operaties uitvoeren. Een andere ziekte van de trigeminuszenuw is het trigeminusneuroom, een tumor in de zenuwmantel.

Meningitis, verhoogde druk (intracraniële druk) en ontsteking van de neusbijholten (sinusitis) kunnen ook de nervus trigeminus aantasten en typisch drukpijn veroorzaken. Artsen controleren daarom de trigeminale drukpunten op beide helften van het gezicht als ze een overeenkomstige ziekte vermoeden om veranderingen te identificeren. De therapie is in deze gevallen afhankelijk van de oorzaak.