EEN Tendinitis (tendovaginitis) of Tendinitis is een ontsteking van de pezen in het weefsel. Tendinitis ontstaat vaak in de pols, doordat de handen door werk en sport op veel manieren worden gebruikt en daardoor overbelast raken. Maar zelfs eenvoudige activiteiten zoals schrijven, computerspelletjes spelen en werken op de computer kunnen op de lange termijn leiden tot tendinitis.
Wat is peesontsteking?
Infogram over de anatomie, locatie en ontstekingsgebieden bij tendinitis. Klik op de afbeelding om te vergroten.Bij a Tendinitis het is een volledige overstimulatie van de pezen die optreedt met een groot pijnpotentieel in de arm die voornamelijk wordt gebruikt. Voor een rechtshandige persoon is het de rechterarm en vice versa. Bij overbelasting kan ook peesontsteking in één been optreden.
Tendinitis is een zeer pijnlijke ontsteking van het bewegingsapparaat. Het kan meestal alleen worden genezen door rigoureuze immobilisatie van het aangetaste lichaamsdeel. Zolang het aangetaste deel van het lichaam begint te trillen zodra het wordt gebruikt, is peesontsteking echter geenszins te genezen. Als de pijn van de tendinitis aanhoudt, geldt hetzelfde natuurlijk.
oorzaken
De Tendinitis komt meestal voort uit enorme en aanhoudende overbelasting. Tendinitis kan ontstaan door veelvuldig haken en breien of ander handwerk, maar ook door urenlang typen op een toetsenbord. Schrijven met een klassieke pen, die vaak krap is, kan ook leiden tot tendinitis.
Hetzelfde geldt voor relatief eentonige werkzaamheden zoals het pleisteren van muren of het zagen van hout. Last but not least leidt tennis heel vaak tot tendinitis door een verkeerde houding van het racket. Dit is waar de foutieve maar wijdverbreide term "tenniselleboog" voor tendinitis vandaan komt. In principe kan elke beweging die vaak hetzelfde is en die keer op keer wordt herhaald, leiden tot zeer pijnlijke peesontsteking als gevolg van een verkeerde houding of te weinig pauzes en ontspanningsfasen.
Tendinitis kan alleen worden genezen met absoluut kalm en duurzaam herstel. Het is dus logisch om regelmatig pauzes te nemen voordat zelfs tendinitis zich ontwikkelt.
Symptomen, kwalen en tekenen
Tendinitis veroorzaakt pijn in de aangetaste pezen die wordt omschreven als trekken. De aangetaste gewrichten doen pijn bij elke beweging. Aanvankelijk is de pijn alleen merkbaar bij beweging of onder spanning. Later kunnen de gewrichten erg pijnlijk en kloppend zijn, zelfs als ze in rust zijn.
Roodheid en zwelling kunnen optreden in de aangetaste gewrichten. De huid voelt ook opgewarmd aan. Als er tendinitis op de onderarm optreedt, kunnen er knarsende geluiden optreden bij het bewegen. Deze wrijvingsgeluiden staan bekend als het kraken van sneeuwballen. Tendinitis is ook visueel te zien.
Dan verschijnt er een kleine bult onder de huid. Dit komt door de congestie van de parallelle peesvezels. U kunt zich ook verdoofd voelen. De polsen worden het vaakst aangetast. De ziekte kan ook de ellebogen of enkels aantasten. Als de ontsteking niet wordt behandeld, leidt littekenvorming tot verdikking en knopen en gaan de pezen aan elkaar plakken.
Als reuma de oorzaak van de ziekte blijkt te zijn, worden gewrichtsmisvormingen zichtbaar. De ziekte gaat gepaard met hevige pijn, maar verdwijnt meestal na een paar dagen zonder complicaties. Indien onbehandeld, is een chronisch beloop mogelijk en kan de patiënt maandenlang pijn voelen.
Complicaties
In de meeste gevallen verloopt tendinitis gunstig. Er bestaat echter een risico op complicaties als de ziekte te laat wordt herkend en behandeld. Het is dus mogelijk dat de ontsteking een chronisch beloop heeft.
Sommige chronische vormen van tendinitis zijn zo gecompliceerd dat zelfs medische behandeling geen voldoende verlichting kan bieden. Als er een verband is tussen ziekte en werkplek, kan zelfs een beroepsziekte worden herkend. Patiënten worden in dergelijke gevallen gedwongen over te stappen op andere tools of een nieuwe baan aan te nemen.
Voor sommige patiënten zijn psychotherapeutische behandelingen nodig vanwege de ziekte. Als de tendinitis een chronisch beloop heeft, wordt de geneeskunde ook wel RSI (Repetitive Strain Injury) genoemd. Dit klinische beeld wordt veroorzaakt door dezelfde spanningen die keer op keer worden herhaald.
Als de tendinitis zich voordoet op de hand of de buigpeesmantels, kan dit resulteren in een knappende vinger. Artsen spreken dan ook van tendovaginitis stenosans. Tijdens dit proces worden de peesmantels, die tot de buigspieren van de vingers behoren, verdikt. Vooral het metacarpofalangeale gewricht, gelegen aan de binnenkant van de hand, wordt door een dergelijke verdikking aangetast.
Als de tendinitis operatief moet worden behandeld, bestaat ook het risico op complicaties. Deze omvatten voornamelijk accidentele beschadiging van de zenuwen, de groei van een zenuw in het littekenweefsel en ontsteking van de operatiewond.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Tendinitis moet altijd door een arts worden onderzocht en behandeld. Alleen met de juiste medische behandeling kunnen verdere complicaties worden voorkomen. Als de peesontsteking niet wordt behandeld, kan de ontsteking zich in het ergste geval verspreiden. Een arts moet worden geraadpleegd als de betrokken persoon lijdt aan zeer ernstige pijn. Deze pijnen treden vooral op als de patiënt in een rustpositie ligt en nemen toe bij beweging. Vaak verspreidt de pijn van tendinitis zich naar de aangrenzende regio's en leidt ook daar tot aanzienlijk ongemak.
Bovendien is het niet ongebruikelijk dat ernstige roodheid of zwelling van het gebied wijst op de tendinitis. Gevoelloosheid kan ook wijzen op de ziekte. De pijn duurt lang en gaat niet vanzelf weg. Bij tendinitis is primair een huisarts te zien. Verdere behandeling wordt dan uitgevoerd door een specialist.
Behandeling en therapie
Meestal in het geval dat een Tendinitis werd gediagnosticeerd, een cast werd aangebracht. Het doel hiervan is om elke vorm van overbelasting te voorkomen, zolang de tendinitis aanhoudt. Tendinitis is ondersteunend te behandelen met bestraling en vaak zelfs wat te kalmeren. Indien deze behandelmethode aangewezen is, kan in plaats van de gesloten pleister een gipsspalk worden gemaakt en na elke behandeling weer worden aangebracht.
Spalken gemaakt van lichtere kunststoffen worden net zo vaak gebruikt om de arm te immobiliseren tijdens tendinitis, maar toch om directe straling uit te kunnen voeren. Daarnaast worden kalmerende zalven toegediend die de zieke pezen ontspannen en voor warmte zorgen.
Regelmatige lichte massage van de aangetaste delen van het lichaam met deze zalven verlicht ook de pijn veroorzaakt door tendinitis. Een peesontsteking die niet is genezen voordat het lichaamsdeel weer gestrest is, is als het ware onderweg: het zal onmiddellijk weer merkbaar zijn. Het is absoluut noodzakelijk dat u medisch advies inwint voordat u weer gaat sporten of werken.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen spierpijnpreventie
Tot een Tendinitis Om dit te voorkomen kan het erg handig zijn om bijvoorbeeld de spieren in de arm, waarvan het gebruik te veel nodig is, te versterken met een zogenaamde handexpander.
Met deze maatregel moet echter op zijn vroegst worden begonnen wanneer de reeds opgetreden tendinitis definitief is genezen. Een andere vorm van tendinitispreventie is om een vak of sport goed te leren van een professional of trainer. Alleen het correct leren van de benodigde bewegingen kan voorkomen dat de arm verkeerd wordt gebruikt. Dit zou onvermijdelijk leiden tot een mogelijke hernieuwde peesontsteking binnen zeer korte tijd.
Nazorg
Patiënten met tendinitis hebben in de meeste gevallen geen speciale of directe opties en maatregelen voor nazorg voorhanden, zodat bij deze ziekte in een vroeg stadium een arts geraadpleegd dient te worden. Daarom moet bij de eerste tekenen en symptomen van tendinitis een arts worden geraadpleegd om andere klachten en complicaties te voorkomen.
Er kan geen onafhankelijke genezing plaatsvinden, zodat getroffenen altijd afhankelijk zijn van medisch onderzoek en behandeling. In veel gevallen kunnen de symptomen met behulp van medicatie worden verlicht. De betrokkene dient altijd te letten op regelmatige inname en de voorgeschreven dosering om de symptomen blijvend te verlichten.
Bij onduidelijkheden of vragen dient ook eerst een arts te worden geraadpleegd. De getroffenen moeten rusten en voor hun lichaam zorgen, maar zich onthouden van inspanning of stressvolle activiteiten.In het geval van tendinitis kan de hulp en ondersteuning van de eigen familie ook erg nuttig zijn om het dagelijks leven voor de getroffen persoon gemakkelijker te maken. In de regel wordt de levensverwachting van de patiënt niet beperkt door de ziekte.
U kunt dat zelf doen
Het is cruciaal om het ontstoken gebied een aantal dagen stil te houden en de ledematen te beschermen. Als de tendinitis bijvoorbeeld in de hand optreedt, moet de andere hand intensiever worden gebruikt. Na een paar dagen kan de aangedane hand weer voorzichtig wennen aan stress.
Het is een goede gewoonte om koelvloeistof of ijs aan te brengen. Deze moeten in een handdoek worden gewikkeld, zodat ze niet direct op de huid liggen. Anders zouden ze reacties in de huid veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die van een brandwond. Het is ook logisch om meerdere keren per dag een pijnstiller en ontstekingsremmende zalf aan te brengen, die zonder recept verkrijgbaar is in apotheken en drogisterijen. Afhankelijk van waar de tendinitis optreedt, kan het gebied dan worden verbonden. Bij hevige pijn kunnen overeenkomstige pijnstillers worden ingenomen. Als de tendinitis zelfs na dagen niet verbetert, is het raadzaam om een arts te raadplegen.
In het dagelijks leven moet de oorzaak van tendinitis worden onderzocht en, indien nodig, gedrag en andere omstandigheden moeten worden veranderd zodat het niet meer voorkomt: een vlakker pc-toetsenbord helpt bijvoorbeeld om de pezen te ontlasten van degenen die veel schrijven, en er moeten meer pauzes worden genomen bij het spelen van de piano of het breien .