Collaterale ligamentscheur op de knie

EEN Collaterale ligamentscheur op de knie is ofwel de scheur van het buitenste of binnenste ligament of beide ligamenten. Als gevolg van de breuk (scheur) verliest het kniegewricht zijn stabiliteit en functionaliteit.

Wat is een collaterale ligamentscheur op de knie?

EEN Collaterale ligamentscheur op de knie heeft altijd invloed op het buitenste ligament aan de buitenkant of het binnenste ligament aan de binnenkant van de knie. Naast spieren en pezen zijn er ook meerdere ligamenten op de knie om het kniegewricht te stabiliseren.

De collaterale ligamenten liggen rechts en links en twee kruisbanden in het gewricht. De binnenband loopt lichtjes schuin van het dijbeen naar het scheenbeen. Het is relatief breed en versmolten met het gewrichtskapsel dat het kniegewricht omsluit en met delen van de meniscus (kraakbeenschijf).

Het buitenste ligament loopt van het dijbeen tot aan de fibula. Het is een beetje smaller en is niet verbonden met het gewrichtskapsel. Als een collateraal ligament scheurt, scheuren een of beide ligamenten en verliest het kniegewricht zijn stabiliteit. In de regel scheuren de zijbanden volledig, onvolledige tranen zijn vrij zeldzaam.

oorzaken

De oorzaak van een Collaterale ligamentscheur is meestal een snelle, plotselinge draaiende beweging in de knie. Breuken aan de laterale banden komen veel voor bij sporten, vooral bij voetbal en skiën. Of de ligamenten de overmatige spanning of scheuring kunnen weerstaan, is soms genetisch bepaald.

Statistieken tonen aan dat de ligamenten bij vrouwen sneller scheuren dan bij mannen. Maar ook de fysieke conditie speelt een rol. Degenen die getraind zijn en vaak sporten, hun ligamenten zijn veerkrachtiger. Mensen die minder sporten of ook overgewicht hebben, hebben een grotere kans op een collaterale bandscheur.

Een typische beweging die ervoor zorgt dat een collateraal ligament scheurt bij balsporten, is een plotselinge verandering van richting in een lopende beweging. De voet staat nog op de grond in de oorspronkelijke looprichting, het bovenlichaam draait al in de nieuwe richting en de knie is plotseling en heftig gedraaid. Bij het skiën komt een collaterale bandbreuk vaak voor wanneer de bindingen niet opengaan of wanneer de ski's door onervarenheid in verschillende richtingen gaan.

Symptomen, kwalen en tekenen

Een laterale scheur in de knie is vaak een zeer pijnlijke aangelegenheid, die daarom gepaard gaat met typische en duidelijke symptomen. Direct na de sloop is er een scherpe pijn die zelfs in rust aanhoudt. Zelfs de kleinste bewegingen en belasting van de knie veroorzaken hevige pijn.

Het is niet ongebruikelijk dat in deze context een zichtbare zwelling optreedt, die direct op de knie te zien is. In bijzonder ernstige gevallen kan zich zelfs een abces vormen, dat beslist door een arts moet worden behandeld. Getroffen mensen die in een vroeg stadium voor behandeling beslissen, kunnen binnen een paar weken een aanzienlijke verbetering verwachten.

De knie kan van dag tot dag meer worden belast, op voorwaarde dat er medische toestemming beschikbaar is. Als je te vroeg met zo'n last begint, kun je het hele genezingsproces uitrekken. Een kniepeesruptuur kan een vervelende aangelegenheid zijn.

Hoe meer de aangedane knie wordt beschermd en geïmmobiliseerd, hoe sneller het genezingsproces vordert. Medische en medicamenteuze behandelingen hebben natuurlijk een positief effect op het genezingsproces. Volledig herstel kan niet worden gegarandeerd als het niet wordt behandeld. Onder bepaalde omstandigheden kunnen er ernstige complicaties optreden die leiden tot blijvende gevolgschade aan de knie.

Diagnose en verloop

Van de Collaterale ligamentscheur wordt onmiddellijk waargenomen door een sterke pijn. Soms hoor je zelfs het geluid van het scheuren van het lint. De getroffen persoon kan niet meer opstaan ​​en de knie heeft zijn functionaliteit verloren.

Terwijl de gescheurde ligamenten bloeden, stroomt er bloed in het weefsel rond het kniegewricht, waardoor het opzwelt. De blauwe plek (hematoom) zorgt voor een blauwe kleur rond de knie.

Meestal herkent de arts aan de typische symptomen en de beschrijving van het ongevalsproces dat een collateraal ligament kan worden gescheurd. Het kniegewricht onderzoeken is meestal moeilijk omdat de patiënt hevige pijn heeft en de mobiliteit onder deze omstandigheden moeilijk te testen is.

Als een van de twee collaterale banden is gescheurd, kan de arts dit vaststellen door het gewricht opzij te openen, wat niet mogelijk is met intacte banden. Met een röntgenfoto wordt gecontroleerd of ook botdelen beschadigd zijn. De collaterale bandbreuk kan ondubbelzinnig worden opgehelderd met een MRI-onderzoek (magnetische resonantie tomografie).

Complicaties

Allereerst veroorzaakt een breuk van het collaterale ligament in de knie zeer ernstige pijn. Deze kunnen zich in veel gevallen verspreiden naar de aangrenzende regio's, waardoor er ook hevige pijn in het been kan ontstaan. In de meeste gevallen hebben de getroffenen ook last van een blauwe plek en ernstige zwelling in de knie.

Bovendien leidt deze klacht tot aanzienlijke bewegingsbeperkingen en dus ook in het dagelijkse leven van de betrokkene. De meeste patiënten kunnen niet meer alleen lopen en hebben een loophulpmiddel nodig of zijn in hun dagelijks leven afhankelijk van de hulp van andere mensen. Bij kinderen kan de collaterale bandbreuk op de knie ook leiden tot beperkingen in de ontwikkeling.

Als de pijn ook 's nachts optreedt, kan dit leiden tot slaapproblemen en mogelijk prikkelbaarheid van de betrokkene en psychische klachten. Deze aandoening wordt meestal behandeld met medicatie en door de knie te laten rusten. Er zijn geen complicaties. In sommige gevallen zijn de getroffenen echter ook afhankelijk van chirurgische ingrepen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Een collaterale bandscheur op de knie moet altijd door een arts worden onderzocht en behandeld. Zelfgenezing kan bij deze ziekte in de regel niet plaatsvinden, zodat de patiënt altijd afhankelijk is van medische behandeling. Een correcte versmelting kan alleen worden gegarandeerd door een vroege en correcte behandeling. Een arts moet worden geraadpleegd in het geval van een collaterale bandbreuk in de knie als de betrokkene lijdt aan zeer ernstige pijn in de knie.

De pijn treedt zelfs op bij lichte bewegingen en belastingen en kan zich ook verspreiden naar andere delen van het lichaam. Dit resulteert meestal ook in een abces en de meeste patiënten hebben ook een blauwe plek of ernstige zwelling op de knie. Als deze symptomen optreden, moet u zeker een arts raadplegen. Raadpleeg een arts, vooral na een ongeval of ernstig letsel.

De kniebandscheur kan worden behandeld door een orthopedisch chirurg. Bij hevige pijn of direct na een ongeval kunt u ook naar het ziekenhuis gaan of een spoedarts bellen. In de meeste gevallen beperkt de scheur van het collaterale ligament op de knie de levensverwachting van de getroffen persoon niet.

Behandeling en therapie

EEN Collaterale ligamentscheur acute behandeling van de knie moet onmiddellijk worden gegeven. Hiervoor wordt de zogenaamde PECH-regeling gebruikt.

1. P zoals in pauze: De huidige activiteit moet onmiddellijk worden gestopt.

2. E voor ijs: het gewricht moet onmiddellijk worden gekoeld. Bij een ski-ongeluk is sneeuw een goede optie, anders zijn simpele, koele kompressen ook handig.

3. C voor compressie: een drukverband wordt rond het kniegewricht aangebracht om de zwelling binnen de perken te houden.

4. H as in elevatie: Het been moet worden verhoogd, omdat hierdoor bloed en weefselvloeistof kunnen wegvloeien en zich niet ophoopt in het kniegewricht.

Verdere therapie is gebaseerd op de omvang van de schade. Sommige collaterale ligamentscheuren kunnen conservatief worden behandeld (zonder operatie). Met een spalk wordt het been enkele weken gestabiliseerd. Als extra structuren en botdelen gewond raken, is een operatie meestal onvermijdelijk.

Bij een chirurgische ingreep worden de ligamentonderdelen weer in elkaar gezet of volledig verwijderd en vervangen door een andere endogene pees. Na zowel conservatieve als chirurgische behandeling van een collaterale ligamentscheur, moeten patiënten de spieren rond het kniegewricht versterken door middel van fysiotherapie-oefeningen gedurende enkele weken.

preventie

Tegen een Collaterale ligamentscheur kan niet worden voorkomen, zoals meestal gebeurt door een ongeval. Sommige sporten, zoals balsporten of skiën, hebben echter een verhoogd risico op een breuk van het collaterale ligament.

Nazorg

De collaterale bandscheur op de knie is een blessure die consequente nazorg vereist om de regeneratie te optimaliseren en het best mogelijke succes te bereiken. Nazorg kan worden besproken met fysiotherapeuten en revalidatiesportleraren, maar ook met fitnesstrainers of de behandelende arts. Het is belangrijk om de spieren rond het kniegewricht te versterken om een ​​duurzame stabilisatie van het gewricht te bereiken.

Als het collaterale ligament is gescheurd, moeten de adductoren en abductoren en de externe en interne rotatoren worden versterkt. Het zijn de spieren die het been spreiden en dichterbij brengen, evenals de binnenwaartse en buitenwaartse rotatie. Dit is het beste mogelijk met krachttraining. Gewichten zijn een manier om dit te doen, maar thera bands kunnen ook het werk doen. Gewichtstraining op machines heeft als voordeel dat geleide bewegingen minder kwetsbaar zijn.

De training moet worden uitgevoerd met de grootst mogelijke bescherming van de gewonde structuren. Overbelasting moet worden vermeden. Een zachte strekking van de spieren is ook belangrijk. In het dagelijks leven is bescherming ook erg belangrijk. Sterke flexie met roterende bewegingen in het kniegewricht moet onder alle omstandigheden worden vermeden. Nazorg moet ook gericht zijn op stevige schoenen of blootsvoets lopen in het appartement of op het gazon.Als een kniebrace wordt aanbevolen, beslist de arts of therapeut hoe lang deze moet worden gedragen.

U kunt dat zelf doen

De collaterale bandbreuk op de knie vereist medische zorg, maar zowel de acute fase als het herstel kunnen zeker ondersteund worden in het kader van zelfhulp. In dit verband is het belangrijk om de knie te beschermen voor de duur die de arts of fysiotherapeut heeft aangegeven. In het geval van een collaterale bandscheur op de knie, geldt dit vooral voor laterale belastingen op de knie, die ongunstige effecten kunnen hebben op de stabiliteit van de respectievelijke binnen- of buitenband. Atleten moeten oppassen dat ze niet te vroeg terugkeren naar hun gebruikelijke training.

Spiertraining is een belangrijke factor om het aangetaste kniegewricht weer volledig te stabiliseren. Vooral de spieren aan de buiten- of binnenkant van het been zijn hierbij van belang, maar ook het trainen van de hamstrings en extensoren is hier een waardevolle ondersteuning. De oefeningen kunnen van de fysiotherapeut worden geleerd en vervolgens worden voortgezet in een speciaal programma voor revalidatiesporten of in de fitnessstudio. Dit dient te gebeuren met een gedoseerde, langzaam toenemende belasting.

In de acute fase wordt het scheuren van het collaterale ligament op de knie vaak geassocieerd met pijn, zwelling en een hematoom. Hier is het handig om het aangetaste weefsel af te koelen en het aangedane been in een stabiele en licht verhoogde positie te plaatsen. Laterale rotatie moet in ieder geval worden vermeden. Dit geldt ook voor de nachtrust, waarbij de knie met verschillende kussens in bed kan worden gestabiliseerd.