De Theca-cel is een soort bindweefsel en komt voor in de ovariële follikel, waar het een belangrijke rol speelt bij de folliculaire rijping. Onder invloed van LH worden de cellen door luteïnisatie thekaluteïne-cellen, zoals ze in het corpus luteum zitten. Theca-celtumoren en granulosa-theca-celtumoren zijn de meest bekende ziekten van het weefseltype en behoren tot de hormoonvormende tumoren.
Wat is de theca-cel?
Ovariële follikels bestaan uit een eicel en de omliggende folliculaire epitheelcellen, ook wel granulosacellen genoemd. De eenheid bevat ook de bindweefsellagen theca interna en externa, die worden samengevat als theca folliculi. Rijpende ovariële follikels bestaan uit verschillende soorten cellen.
Een type cel in de ovariële follikel is de zogenaamde theca-cel, omdat deze wordt aangetroffen in de theca folliculi en een belangrijke rol speelt bij de groei van de follikel. De thekaluteïne-cel moet worden onderscheiden van de theca-cel. Deze cellen komen uitsluitend voor in het corpus luteum en ontwikkelen zich uit theca-cellen van de ovariële follikel. De tegencellen zijn dus het voortraject van de tegencellen. Luteïnisatie in de zin van opslag van lipiden onderscheidt meer volwassen thekaluteïne-cellen van conventionele theca-cellen.
Anatomie en structuur
Theca-cellen zijn een variant van bindweefsel die alleen in de ovariële follikel wordt aangetroffen. Histologisch vormen mobiele en lokale cellen het bindweefsel in extracellulaire collageenmatrices of amorfe basissubstantie. Extracellulaire matrices vormen een driedimensionaal netwerk met proteoglycanen in de ruimtes.
Door de taaie celvezelstructuur is het bindweefsel nagenoeg bestand tegen trekkrachten en de basissubstantie verdeelt de compressiekrachten. De theca-cellen zijn gedifferentieerd bindweefsel, dat, in de vorm van theca folliculi, de ovariële corticale zone (cortex ovarii) als een naad omgeeft en de ovariële follikel omhult in het latere stadium van volwassenheid. In tegenstelling tot ongedifferentieerd bindweefsel zijn de gespecialiseerde en gedifferentieerde theca-cellen in staat stoffen op te slaan en te produceren. Thekaluteïne-cellen bevatten bijvoorbeeld opgeslagen lipiden.
Functie en taken
Theca-cellen nemen verschillende functies aan tijdens de rijping van de ovariële follikel. Ze ondersteunen de groei en de uiteindelijke rijping van de vrouwelijke follikel door membraangebonden LH-receptoren tot expressie te brengen. Deze receptoren vertegenwoordigen een bindingsplaats voor het luteïniserend hormoon Het peptide wordt gesynthetiseerd in de adenohypofyse en stimuleert de secretie en synthese van oestrogenen in de vrouwelijke geslachtsklieren.
LH is een dominante regulerende factor in de tweede helft van de vrouwelijke cyclus. In de eerste helft van de cyclus stimuleert het hormoon de synthese van oestrogenen, waarbij de afgifte naar het midden van de cyclus sterk toeneemt. Deze LH-piek veroorzaakt ovulatie, d.w.z. ovulatie, en stimuleert de synthese van het corpus luteum. Met de binding van LH aan de LH-receptoren in de theca-cellen wordt de synthese van steroïden geactiveerd. Om precies te zijn, de complexvorming veroorzaakt de productie van testosteron. Onder invloed van FSH wordt het testosteron in de granulosacellen van de follikels omgezet in de oestrogeenvariant estradiol.
Bovendien luteïnen theca-cellen om thekaluteïne-cellen te vormen zoals aangetroffen in het corpus luteum. Door de invloed van LH treedt hypertrofie op in de theca-cellen, wat leidt tot de opslag van lipiden en de theca-cellen van de ovariumfollikel verandert in de caluteïne-cellen van het corpus luteum. In wezen gaat de vorming van theca-cellen hand in hand met de ontwikkeling van de primaire follikel naar de secundaire follikel.
Het stadium van de tertiaire follikel zorgt ervoor dat de cellen differentiëren in functioneel en histologisch verschillende cellagen. Op deze manier ontstaan theca interna en theca externa van de ovariële follikel. De binnenste cellaag Theca interna is, net als de granulosacellen, verantwoordelijk voor de oestrogeensynthese in de follikel. De theca externa bestaat uit contractiele cellen die de eicel tijdens de eisprong uit de rijpe follikel drijven.
Ziekten
Eierstoktumoren zijn hormoonproducerende tumoren en kunnen afkomstig zijn van verschillende soorten weefsel in de eierstok. Naast granulosaceltumoren zijn er ook theca-celtumoren. Gemengde vormen staan bekend als granulosa-theca-celtumoren. De tumoren van deze weefselsoorten produceren oestrogenen en in sommige gevallen androgenen en komen vaker voor bij vrouwen tussen de 50 en 60 jaar.
De gemengde vorm van granulosacel- en theca-celtumoren staat ook bekend als de luteïniserende variant van ovariumtumoren en komt vooral voor bij vrouwen tussen de 20 en 30 jaar. Het type weefsel van de tumoren maakt een prognose mogelijk. Blijkbaar is de kans op maligniteit gerelateerd aan het type cel. Granulosaceltumoren zijn bijvoorbeeld in tot 50 procent van alle gevallen kwaadaardig. Theca-celtumoren hebben daarentegen slechts een kans van ongeveer twaalf procent. Dit betekent dat in de meeste gevallen zuivere theca-celtumoren goedaardige tumoren van de eierstok zijn.
Volgens verschillende bronnen is de luteïne-variant van granulosa-theca-celtumoren in bijna alle gevallen goedaardig, terwijl de conventionele granulosa-theca-celtumor kwaadaardig is met een kans tot 27 procent. De symptomen van ovariumtumoren van gedegenereerde theca-cellen verschillen voornamelijk met de leeftijd van de patiënten. Postmenopauzale vrouwen ervaren bloeding vaak als eerste symptoom. Meisjes vóór de puberteit ontwikkelen vaak isoseksuele vroegrijpe puberteit. Dit betekent dat hun geslachtskenmerken volledig ontwikkeld zijn vóór de puberteit.
In dit geval hebben enkele van de symptomen ook invloed op het skelet. De ontwikkeling van symptomen voor theca-celtumor en de granulosa-theca-celvariant hangt voornamelijk af van de hormonen die door de tumor worden gevormd en de mate van hormoonproductie. Naast oestrogenen en androgenen kunnen de tumoren in individuele gevallen ook andere hormonen produceren, die dan in verhoogde concentraties kunnen worden opgespoord en het hele organisme uit balans kunnen brengen.