Triflupromazine

Triflupromazine behoort tot de klasse van neuroleptica. Als zodanig wordt het medicijn gebruikt om psychiatrische aandoeningen te behandelen. Het kan echter ook op andere medische gebieden worden gebruikt. In de Bondsrepubliek Duitsland mag triflupromazine sinds 2003 niet meer worden gebruikt of voorgeschreven vanwege wijzigingen in de drugswetgeving, aangezien er geen goedkeuring is.

Wat is triflupromazine?

Triflupromazine is een medicijn met neuroleptische en anti-emetische effecten. Medicijnen of stoffen die psychotrope effecten hebben, d.w.z. een kalmerend, antipsychotisch of anti-autistisch effect hebben, worden als neuroleptisch beschouwd. Dergelijke preparaten staan ​​bekend als neuroleptica en worden in de psychiatrie gebruikt om verschillende psychische aandoeningen met medicijnen te behandelen. Om deze reden wordt het actieve ingrediënt triflupromazine ook geclassificeerd als psychotroop of neuroleptisch en wordt het zo genoemd.

Een preparaat is anti-emetisch als het braken voorkomt. Vanwege zijn antimetische eigenschappen is triflupromazine ook buiten de psychiatrie geïndiceerd. In 2003 verloor het actieve ingrediënt zijn goedkeuring in de Bondsrepubliek Duitsland, waar het werd verkocht onder de handelsnaam Psyquil®.

In de chemie en farmacologie wordt triflupromazine beschreven door de empirische formule C 18 - H 19 - F 3 - N 2 - S. In zijn basisvorm heeft het actieve ingrediënt een morele massa van 352,42 g / mol. De hydrochloridevorm, die ook vaak wordt gebruikt, heeft een morele massa van 388,88 g / mol.

Farmacologische werking

Het werkingsmechanisme van triflupromazine is gebaseerd op zijn eigenschap als antagonist van de D1- en D2-receptoren. Het medicijn remt dus de stoffen die zich binden aan de vrije receptoren.

Bovendien is in talrijke gevallen in de literatuur een matige affiniteit voor andere receptoren erkend. Inname van triflupromazine heeft dus ook invloed op andere receptoren. Deze omvatten D2-, 5-HT2-, Alpha1- en H1-receptoren. Een zwakke affiniteit voor M1-receptoren kon worden aangetoond.

Het is ook bekend dat triflupromazine kan werken als een remmer van zure sfringomyelinase. Toepassing als FIASMA (functionele remmer van zure sfingomyelinase) is daarom denkbaar.

Medische toepassing en gebruik

Triflupromazine heeft zowel neuroleptische als antimetische eigenschappen. Desalniettemin is het belangrijkste toepassingsgebied van de werkzame stof de psychiatrie, een indicatie dus bij ernstige psychosen of hallucinaties (vooral die optreden bij schizofrenie) en acute psychomotorische toestanden van opwinding.

Buiten de psychiatrie is er ook een indicatie voor de behandeling van ernstig braken, acute misselijkheid en duizeligheid.

In alle gevallen wordt het actieve ingrediënt oraal toegediend in de vorm van filmomhulde tabletten. Deze kunnen zelfstandig door de patiënt worden ingenomen. Het actieve ingrediënt is echter onderworpen aan apotheek- en receptvereisten in alle landen waarvoor goedkeuring is verleend.

Uw medicatie vindt u hier

Risico's en bijwerkingen

Triflupromazine kan tot ongewenste bijwerkingen leiden, waardoor het niet zonder risico is. De behandeling moet volledig worden stopgezet of volledig worden overgeslagen als een intolerantie (allergie) voor het geneesmiddel bekend is. In deze gevallen is er een contra-indicatie.

De meest voorkomende bijwerkingen van triflupromazine zijn de ontwikkeling van hartritmestoornissen, hypotensie, de ontwikkeling van stijfheid, akinesie en tremor. Onder tremor wordt verstaan ​​een onvrijwillige, strikt ritmische bewegingsstoornis die wordt veroorzaakt door een continue samentrekking van verschillende spiergroepen. Stijfheid wordt gebruikt wanneer het lichaam wordt gehard of gestold. De term is de tegenhanger van flexibiliteit. Akinesia daarentegen beschrijft een pathogene immobiliteit van de skelet- of hartspieren.

Ook is aangetoond dat triflupromazine de leverwaarden beïnvloedt. Patiënten die aan acute leverschade lijden, mogen alleen met het actieve ingrediënt worden behandeld als er geen milder middel beschikbaar is.

Ook interacties met centraal werkende stoffen zoals alcohol zijn denkbaar. Met betrekking tot antihypertensiva is een onverwachte toename van het effect mogelijk. De effectiviteit van dopamine-agonisten, zoals amantadine, levodopa of bromocriptine, kan daarentegen ernstig worden beperkt door triflupromazine in te nemen. Dit geldt ook voor het bloeddrukverlagende effect van guanethidine. De behandelende arts moet daarom altijd over alle voorbereidingen worden geïnformeerd.

Vanwege het risico van een overmatige bloeddrukdaling, is speciale voorzichtigheid geboden voordat een operatie wordt uitgevoerd. Medisch toezicht van de patiënt kan nodig zijn. De hoeveelheid toe te dienen anesthetica moet op passende wijze worden verminderd.