Van de Truncus vagalis anterior is een zenuwtak van de nervus vagus die betrokken is bij de parasympathische innervatie van de maag en lever. Op deze manier sturen de visceromotorische vezels van de zenuw delen van de onvrijwillige orgaanactiviteit aan. Falen van de voorste vagale romp leidt tot ontregeling van de lever en de maag.
Wat is de voorste vagus-stam?
De nervus vagus komt overeen met de tiende hersenzenuw en is ook de grootste zenuw van de parasympathische zenuw. De takken zijn betrokken bij de regulering van bijna alle interne orgaanactiviteiten, wat de zenuw zijn naam gaf. Letterlijk vertaald betekent nervus vagus zoiets als "dwalende zenuw".
De voorste vagale stam is een tak van de nervus vagus. De zenuwtak vindt zijn oorsprong in de slokdarmplexus, de zenuwplexus van de slokdarm tussen de ingang van de borstkas en de doorgang door het middenrif. De plexus geeft samen met de vagus veel vezels af aan de slokdarm, gaat vervolgens over in de maagplexus en is verbonden met de cardiale plexus. De Truncus vagalis anterior bevat Rami gastrici anteriores en Rami hepatici, die tot het linkerdeel van de Nervus vagus behoren. De nervus vagus draagt algemeen-somatosensitieve, algemeen-visceromotorische en vooral visceromotorische vezels, algemeen-viscerosensitieve en vooral viscerogevoelige vezels.
Anatomie en structuur
De voorste vagusstam draagt, net als de nervus vagus, parasympathische zenuwvezels die ontstaan uit de nucleus dorsalis nervi vagi of de achterste kern van de nervus vagus in het gebied van de medulla oblongata. De nucleus dorsalis nervi vagi en dus de kern van de romp van de vagalis anterior is een hersenzenuwkern van de hersenstam en tegelijkertijd een parasympathisch belangrijke kern.
De kern bestaat uit motorneuronen van relatief kleine omvang. Vanwege hun kleine formaat bereiken hun axonen het gebied dat moet worden geïnnerveerd niet rechtstreeks, maar zijn ze verbonden met een extra neuron in de ganglia. De kern bestaat uit algemene visceromotorische vezels. Het kerngebied wordt gecontroleerd door afferente gevoelige vezels van de nucleus tractus solitarii en hypothalamus. Door een verdraaiing van de maag tijdens de embryonale ontwikkeling, bevat de voorste vagale stam voornamelijk de vezels van de linker nervus vagus en geeft zelf twee takken af.
De rami gastrici anteriores lopen naar het voorste oppervlak van de maag en innerveren ook de mindere kromming. De Rami hepatici van de Truncus vagalis anterior lopen naar de lever, waar ze de Plexus hepaticus of de leverzenuwplexus vormen. De plexus geeft de Ramus pyloricus af aan de poortwachter.
Functie en taken
De nervus vagus beïnvloedt parasympathisch de borst- en buikorganen. De parasympathische innervatie van de organen maakt deel uit van de vegetatieve innervatie. In tegenstelling tot het centrale of perifere zenuwstelsel moet dit zenuwstelsel worden opgevat als een autonoom zenuwstelsel. Autonomie houdt in dat het autonome zenuwstelsel biologisch bepaalde, automatisch optredende processen van het innerlijke lichaamsgebied reguleert en aanpast, zonder dat dit bewust wordt waargenomen of opzettelijk wordt beïnvloed door de mens. De Truncus vagalis anterior bevat speciale algemene visceromotorische vezels en maakt zo de samentrekking van de onvrijwillige spieren mogelijk, d.w.z. de bewegingen van de ingewanden in engere zin.
De motorische functie van de geïnnerveerde organen vindt plaats via visceroefferente signalen. De truncus vagalis anterior met zijn rami gastrici anteriores is verantwoordelijk voor de motorische functies van het voorste maagoppervlak en de kleinere kromming. Bovendien regelt het de activiteit van de lever met de hepatische plexus en de werking van de maagdrager met de pylorus ramus. Zoals alle vegetatieve zenuwvezels zijn die van de voorste vagusstam essentieel om te overleven. De nervus vagus voorziet zowel gladde als dwarsgestreepte spieren van visceromotorische vezels en is daarom een van de belangrijkste zenuwen voor menselijke orgaanactiviteit.
De nucleus spinalis nervi trigemini bevindt zich in de medulla oblongata en medulla spinalis als de zenuwkern voor de doorgaans somatogevoelige vezeldelen van de nervus vagus. De algemene visceromotorische vezels vinden hun oorsprong in de nucleus dorsalis nervi vagi van de medulla oblongata. De kern van de speciale visceromotorische vagusvezels is de nucleus ambiguus van de medulla oblongata. De vezels die over het algemeen en vooral visceraal gevoelig zijn, komen voort uit de nucleus tractus solitarii.
Ziekten
Wanneer de nervus vagus wordt samengedrukt, zijn er naast vele andere zenuwaandoeningen ook aandoeningen van de voorste vagale romp. De nervus vagus wordt anatomisch aangetast door een zeker risico op compressie als de atlas of de eerste halswervel niet correct gepositioneerd is.
Door de nabijheid van de atlas kan de nervus vagus bekneld raken als deze wervel niet correct is gepositioneerd. Afhankelijk van de manier waarop de atlas wordt verschoven, kan er druk of irritatie van de zenuw zijn die de functionaliteit ervan beïnvloedt. Dit resulteert meestal in symptomen van de nervus vagus. Naast misselijkheid, maagzuur en duizeligheid kan vaguscompressie zich symptomatisch manifesteren als blozen in het gezicht, snelle hartslag, nekstijfheid of nekpijn of hoofdpijn. Bovendien kunnen symptomen zoals slikproblemen, overmatig zweten, meer of minder ernstige slaapstoornissen, onregelmatige hartslag, chronische constipatie, diarree en schildklierproblemen worden toegeschreven aan een verstopping van de zenuw.
Primaire ziekten in het autonome zenuwstelsel worden zelden waargenomen. Schade aan vegetatieve zenuwen wordt meestal veroorzaakt door mechanisch trauma. Dergelijke zenuwbeschadiging wordt meestal voorafgegaan door ruggenmergletsel. De vezels van het vegetatieve zenuwstelsel trekken door het ruggenmerg naar hun doelorganen. Naast traumatische laesies van het ruggenmerg zijn ook infarcten van het ruggenmerg of tumoren in het ruggenmerg een mogelijke oorzaak van functiestoornissen van het autonome zenuwstelsel.
Een volledig falen van het autonome zenuwstelsel wordt zelden waargenomen. Aangezien de parasympathische en sympathische zenuwen antagonisten zijn en elkaar interactief reguleren, leidt het falen van een van de vezelkwaliteiten tot ernstige orgaanaandoeningen.
.jpg)
.jpg)
