Forceps levering

Als onderdeel van een Forceps levering (ook als Dwingt levering bekend) het ongeboren kind voorzichtig met een tang (Forzeps) uit het geboortekanaal wordt "getrokken". De bevallingstang wordt gebruikt wanneer er complicaties optreden in de laatste fase van de bevalling, het kind in acuut gevaar verkeert of de medische professionals van mening zijn dat de bevalling zo snel mogelijk moet worden beëindigd.

Wat is een pincetafgifte?

De Forceps levering en de levering van de zuignap is ook een van de "obstetrische interventies". In de regel dienen ze om het geboorteproces van het kind te versnellen. De redenen zijn van verschillende aard; Artsen kiezen vooral voor een pincetbevalling wanneer de moeder of het kind in gevaar is.

In de regel wordt pincetafgifte zelden gebruikt. Leveringen met een zuigklok komen vaker voor. Dit komt omdat de bevalling van de tang ongemakkelijk kan zijn voor de moeder en het risico op verwondingen ook groter is. Soms kan de levering van de tang ook sneller worden gedaan.

Hoewel er verschillende instrumenten nodig zijn voor plaatsing met de zuignap, heeft de arts alleen de tang nodig voor de plaatsing van de tang. Dit garandeert dat het geboorteproces sneller kan worden beëindigd, zodat moeder en kind uit de gevaarlijke situatie kunnen komen.

Wanneer is een levering van een tang nodig?

Artsen kiezen voor een pincetafgifte als het kind gevaar loopt in de laatste fase van de bevalling - de zogenaamde uitdrijvingsperiode. Als de placenta en de baarmoeder door de heersende weeën slecht van bloed worden voorzien, moet het kind zo snel mogelijk worden geboren. Dit komt doordat er een acuut zuurstofgebrek kan ontstaan.

Er moet ook rekening mee worden gehouden dat het hoofd tijdens de bevalling aan extreem hoge druk wordt blootgesteld, waardoor het risico bestaat dat de hersenen van het kind niet van voldoende bloed worden voorzien. Artsen controleren de hartslag van het kind tijdens het geboorteproces. Met CTG (het cardiotocogram) kan de arts nagaan of er sprake is van incidentele stress of mogelijk zuurstofgebrek; beide aspecten zouden de belangen van het kind in gevaar brengen.

Als er merkbare veranderingen in de CTG zijn, kan de arts - dankzij de bevalling met een tang - het geboorteproces versnellen en eventuele risico's voor het kind of de moeder minimaliseren. Want zelfs als de moeder erg uitgeput is en er medische redenen zijn dat de vrouw niet meer kan (of mag) persen, kan de bevalling worden versneld of ondersteund door een pincet.

Redenen om de bevalling te versnellen omdat het te lang duurt of de pijn te sterk is, rechtvaardigen de levering van de tang niet. Verloskunde wordt alleen gebruikt als er reële gevaren en risico's zijn die zowel het kind als de moeder treffen.

Wat gebeurt er tijdens de levering van een pincet?

De aanstaande moeder ligt op het bevallingsbed, terwijl de verantwoordelijke arts de baarmoederhals en de positie en positie van het ongeboren kind controleert. Vervolgens wordt de blaas van de vrouw geleegd met een wegwerpkatheter. Op deze manier kan de arts anesthesie aanbrengen en de perineale incisie uitvoeren.

Er zijn verschillende varianten van de pincet; de arts moet daarom van tevoren de juiste tang voor de vrouw uitkiezen.De tang is gemaakt van twee metalen platen die doen denken aan een lepel. Dit komt doordat de oppervlakken van de tang op het hoofd van het ongeboren kind kunnen worden geplaatst. De "lepels" worden afzonderlijk geplaatst en vervolgens voorzichtig geplaatst.

De dokter probeert de lepels aan de zijkant van het hoofd van het kind te bevestigen. Vervolgens verbindt hij de tangonderdelen en probeert hij een handvat te maken. Voordat de forceps-levering wordt uitgevoerd, zorgt de arts ervoor dat de forceps correct is bevestigd. Bij de volgende wee waarin de vrouw moet knijpen, probeert hij voorzichtig het kind uit het geboortekanaal te trekken.

Als het hoofdje van de baby is geboren, kan de dokter de tang opzij leggen; de geboorte verloopt normaal. Verder gebruik van de pincet is niet nodig als het hoofd kan worden gezien of is geboren.

Effecten op het kind

Bij zorgvuldig gebruik heeft de levering van een tang geen effect op het ongeboren kind. Uiteindelijk is deze variant een “verloskundige ondersteuning”. Eventuele risico's en gevaren moeten echter vooraf worden besproken. Als de dokter te hard op de “lepel” drukt, kan hij uiteindelijk verwondingen veroorzaken.

Het kind kan kneuzingen of verwondingen aan de aangezichtszenuw oplopen. Soms kan ook een schedelfractuur optreden. Deze complicaties zijn mogelijk, maar komen meestal zelden voor. Ook de moeder kan letsel oplopen. Soms is het mogelijk dat het geboortekanaal geblesseerd is of dat de perineale incisie blijft scheuren of de baarmoederhals barst. Deze verwondingen zijn ook zeldzaam.

Voordelen van pincetafgifte

Pincetafgifte kan, hoewel een noodoplossing, voordelen hebben. Als de arts voor een pincetafgifte kiest, ziet hij af van meerdere instrumenten - in tegenstelling tot de gebruikelijke aflevering met een zuignap - omdat hier slechts één pincet nodig is.

De tang is meestal direct klaar voor gebruik, zodat bij gevaar voor het kind of de moeder de bevalling snel kan worden beëindigd. Het is belangrijk dat de moeder wordt geïnformeerd over de procedure, die meestal geen probleem is, of dat de moeder moet worden geïnformeerd.