Obsessief-compulsieve stoornis

Beperkingen of Obsessief-compulsieve stoornis zijn psychische aandoeningen. De zieke lijdt aan obsessieve gedachten en psychische stress, waardoor hij onbewust dwanghandelingen moet uitvoeren (bijv. Constant handen wassen). Men spreekt ook van een psychische stoornis. De oorzaak achterhalen is niet zo eenvoudig, omdat het zowel op psychologisch als organisch gebied kan zijn. Naast psychotherapie kan een obsessief-compulsieve stoornis ook met medicatie worden behandeld.

Wat zijn compulsies en obsessief-compulsieve stoornis?

In de Obsessief-compulsieve stoornis is onderverdeeld in obsessies en compulsies. Obsessief-compulsieve gedachten verschillen van normale gedachten in de manier waarop ze door de betrokken persoon worden ervaren en gedacht. De gedachten tijdens OCS gaan gepaard met een constante angst om andere mensen schade te berokkenen of om zelf in een gênante situatie terecht te komen.

Ze kunnen niet bewust worden uitgeschakeld of tot het einde worden doordacht, zodat ze, vergelijkbaar met een cyclus, keer op keer verschijnen en uiteindelijk in wanhoop eindigen. De obsessies zijn verder onderverdeeld in obsessies, dwangmatige impulsen en dwang om te broeden. Bij het inbeelden en piekeren ervaart de betrokken persoon keer op keer een negatieve situatie, b.v. B. dat er iets met de echtgenoot kan gebeuren, of dat hij iets verkeerd heeft begrepen.

De dwangmatige impulsen zetten hem ertoe aan bepaalde acties uit te voeren, ook al kunnen deze negatieve effecten hebben op de betrokken persoon of op anderen. Obsessief-compulsieve stoornis wordt als onzinnig ervaren, maar elke poging om jezelf ertegen te verdedigen roept nog meer angst en spanning op.

In het geval van een obsessief-compulsieve stoornis kan de getroffen persoon zich niet verdedigen tegen de dwanghandelingen. Deze acties zijn gedragingen die zo vaak moeten worden herhaald dat ze het dagelijks leven verstoren. Een voorbeeld van gedrag tijdens een OCS is het constant controleren of de kachel is uitgeschakeld. In dit geval wordt de betrokkene gedwongen dit steeds opnieuw te controleren en krijgt hij dus geen andere dingen te doen.

oorzaken

EEN Obsessief-compulsieve stoornis kan in verschillende vormen en in verschillende contexten voorkomen. Bij een obsessieve-compulsieve stoornis spelen verschillende factoren een rol. Enerzijds kan een obsessief-compulsieve stoornis worden veroorzaakt door een organische storing en anderzijds door psychische stoornissen.

Obsessief-compulsieve stoornis wordt vaak geassocieerd met andere medische aandoeningen. Bijvoorbeeld in verband met multiple sclerose of epilepsie, maar ook samen met depressieve stoornissen, schizofrenie en alcoholmisbruik kan een obsessief-compulsieve stoornis optreden. Men spreekt alleen van een obsessief-compulsieve stoornis als deze bijzonder uitgesproken is en er geen andere psychische aandoening is.

Vanuit medisch oogpunt wordt een obsessief-compulsieve stoornis veroorzaakt doordat bepaalde delen van de hersenen worden beschadigd. Dit kunnen de basale ganglia, het limbisch systeem of de frontale kwab zijn. Als het gezin al OCS heeft, is deze biologische factor vaak niet uit te sluiten als oorzaak.

Typische beperkingen

• constant handen wassen (Verplichte reinheid) na het aanraken van voorwerpen of mensen
• Controle beperkingenbijv. of de kachel uit is of dat de deur echt op slot zit
• Verplichte telling - Betrokkene moet constant iets tellen in zijn omgeving. Bijvoorbeeld de platen op het trottoir of treden op een trap
• Bestellen - Alles moet op zijn plaats in het appartement staan, niets mag vies of anderszins geregeld zijn
• Dwang om aan te raken - Patiënten moeten constant een bepaald voorwerp aanraken, of juist dat patiënten een bepaald voorwerp helemaal niet kunnen aanraken
• verbale en akoestische beperkingen - Patiënten moeten bijvoorbeeld altijd dezelfde melodie zingen of fluiten of bepaalde uitdrukkingen herhalen

Symptomen, kwalen en tekenen

Obsessief-compulsieve stoornis manifesteert zich op verschillende manieren, aangezien er verschillende vormen van de aandoening zijn. Een klassieker is bijvoorbeeld de verplichte wasbeurt, waarbij getroffenen keer op keer hun handen moeten wassen omdat besmetting met gevaarlijke bacteriën ook bij onschadelijk gebruik van een deurkruk wordt vermoed.

De behoefte aan controle is ook heel gebruikelijk. Hier controleren getroffenen bijvoorbeeld steeds of een kachel echt is uitgeschakeld, ook al hebben ze dat al een paar keer eerder gedaan. Tellen kan net zo dwangmatig worden als de gewoonte om steeds weer hetzelfde pad te bewandelen of rituelen uit te voeren. Obsessief-compulsieve gedachten, die keer op keer in de geest moeten worden uitgespeeld, vormen ook een breed terrein.

Wat alle dwanghandelingen gemeen hebben, is dat de getroffen persoon vaak de absurditeit van handelingen en gedachten onderkent, maar er niets aan kan doen. Bij het weerstaan ​​van dwang wordt vaak de gedachte in verband gebracht dat er iets ergs kan gebeuren als de dwang niet correct wordt uitgevoerd.

Vaak gaan de dwanghandelingen van de getroffenen gepaard met symptomen van angst en een depressieve stemming, omdat de dwang tot schaamte en hulpeloosheid leidt en de patiënt vaak in sociaal isolement drijft. Bij een obsessief-compulsieve stoornis wordt veel tijd per dag besteed aan dwanghandelingen en gedachten.

Diagnose en verloop

De Obsessief-compulsieve stoornis kan worden vastgesteld als de zieke gedurende ten minste twee weken met obsessieve gedachten of dwanghandelingen leeft en beschrijft deze aandoening als een ongelukkige ervaring en ervaart een verminderde kwaliteit van leven als gevolg van deze situatie, d.w.z. de obsessief-compulsieve stoornis heeft een aanzienlijke invloed op zijn dagelijks leven.

Een ander aspect van een obsessief-compulsieve stoornis is dat de patiënt obsessief-compulsieve gedachten herkent als zijn eigen gedachten en ze niet kan weerstaan. De perceptie van de uitvoering van de gedachte of de ideeën of impulsen gaan gepaard met onaangename gevoelens. Obsessief-compulsieve stoornis kan ook lichamelijk letsel veroorzaken, zoals: Bijv.bij het vaak wassen van de handen ontstaat eczeem. Als de obsessief-compulsieve stoornis ernstig is, zijn ook zelfmoordgedachten mogelijk.

Complicaties

Dwangmatige obsessief-compulsieve stoornis kan zeer divers zijn. De mate van mogelijke complicaties hangt onder meer af van de vraag of de obsessief-compulsieve stoornis ook andere mensen treft of zelfs elementen van zelfbeschadiging heeft. Therapie verlaagt het risico op complicaties.

Obsessief-compulsieve stoornis is vaak een reden voor sociaal isolement, omdat de getroffenen mogelijk niet meer kunnen werken of sociaal zeer beperkt zijn. In combinatie met de hoge correlatie tussen depressieve stemmingen, depressie en andere persoonlijkheidsstoornissen die verband houden met OCS, neemt het risico op zelfmoordgedachten en de bijbehorende actie toe.

Bovendien leidt het verplichte wassen tot huidbeschadiging (meestal tot eczeem), wat kan leiden tot andere gezondheidsproblemen. Obsessief-compulsieve stoornis houdt altijd het risico in dat de betrokkene andere levensdomeinen veronachtzaamt ten gunste van zijn of haar aandoening (vooral als het gaat om de drang om bepaalde zaken voortdurend onder controle te houden) en zo in negatieve situaties terechtkomt. Dit is ook het geval als het gaat om obsessief-compulsieve gedachten die vooral de directe omgeving aangaan.

Juist die gedachten die bestaan ​​uit gewelddadige fantasieën of ongepaste seksuele fantasieën, leggen een enorme last op de relatie tussen de betrokkene en zijn omgeving.Hoewel er geen significant risico is dat deze gedachten puur worden geïmplementeerd vanwege de OCS, kunnen tal van andere persoonlijkheidsstoornissen leiden tot verlies van impulscontrole.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Niet elk alledaags ritueel behoort tot een obsessief-compulsieve stoornis die medische of psychotherapeutische behandeling vereist. Patiënten moeten echter een arts of therapeut raadplegen als hun dagelijks leven lijdt aan onaangename dwanghandelingen of obsessies en de dwanghandelingen ten minste twee weken aanhouden. Alledaagse rituelen die positief zijn en als aangenaam worden ervaren, vertegenwoordigen daarentegen geen klinische dwanghandelingen.

Over het algemeen wordt mensen aangeraden diagnostisch onderzoek te zoeken als ze symptomen van een obsessief-compulsieve stoornis ontdekken en eraan lijden. Een diagnose kan worden gesteld door een arts, psycholoog, psychotherapeut of alternatieve behandelaar. Met name psychologen, psychotherapeuten en specialisten in de psychiatrie en psychotherapie zijn opgeleid om psychische aandoeningen, zoals een obsessief-compulsieve stoornis, te diagnosticeren en te behandelen. Om deze reden is het logisch dat getroffenen zich tot deze beroepsgroepen wenden. De huisarts kan ook het eerste aanspreekpunt zijn en indien nodig een verwijzing geven.

Het subjectieve niveau van lijden is erg individueel bij een obsessief-compulsieve stoornis. Een sterke subjectieve stress is ook een reden om medische of psychologische hulp te zoeken. Daarnaast kan professioneel advies nodig zijn als de dwanghandelingen leiden tot lichamelijke of andere problemen - bijvoorbeeld huidproblemen als gevolg van het verplicht wassen.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Vroegtijdige behandeling van de Obsessief-compulsieve stoornis is aanbevolen. Allereerst moet de huisarts of een neuroloog worden geraadpleegd, omdat schade aan de hersenregio's kan worden behandeld met medicijnen die de opname van serotonine remmen. Dit zijn meestal antidepressiva of neuroleptica.

Het helpt de getroffen persoon en zijn familieleden ook om beter om te gaan met de obsessief-compulsieve stoornis wanneer ze therapeutische hulp zoeken. Conginitieve therapie, waarbij de betrokkene werkt aan het doel om zijn denkpatronen te veranderen, is veelbelovend.

In deze context leert de zieke om te gaan met stressvolle situaties, een geschikte strategie om met het dagelijkse leven om te gaan en u. een. nieuwe gedragspatronen ook op interpersoonlijk gebied.

Uw medicatie vindt u hier

preventie

EEN Obsessief-compulsieve stoornis komt meestal onverwacht. Als de zieke en zijn familieleden echter meer te weten komen over de obsessief-compulsieve stoornis, kan herhaling het beste worden voorkomen, maar de obsessief-compulsieve stoornis moet worden geaccepteerd.

Nazorg

Als de obsessief-compulsieve stoornis met succes is behandeld en voor anderen niet meer openlijk herkenbaar is, is het nu aan de betrokkene om zelfstandig de eerste tekenen te ontdekken en direct, indien meer achterdochtig, een geschikte (psycho) therapeut te zoeken om een ​​langdurige therapie te voorkomen. Bovendien moeten mogelijke triggers, zoals permanente, extreem stressvolle situaties (ook op het werk) worden vermeden en in plaats daarvan moeten uw eigen gedrag en gedachten regelmatig worden gecontroleerd.

Zelfs buiten het affect mogen geen losse, onschadelijke gewoonten voor tijdelijke rust worden ontwikkeld, omdat deze later kunnen uitgroeien tot een oncontroleerbare dwang. Als de dwang niet genezen wordt en er geen uitzicht op genezing is, is het van essentieel belang dat de getroffen persoon zijn dwang accepteert en, indien mogelijk, plaatsen of andere plaatsen vermijdt waar de dwang niet onder controle kan worden gehouden.

Niet alleen bij verbale dwanghandelingen, maar ook bij denk- of gedragsdwang is het voordelig om kennissen en vrienden te informeren over uw eigen gedrag om nare situaties of misverstanden te voorkomen. Bovendien mag de dwang - zelfs in het openbaar - niet met geweld over het hoofd worden gezien, aangezien dit niet alleen een controleverlies kan veroorzaken, maar ook een sterk ongemak bij de betrokken persoon.

U kunt dat zelf doen

Ten eerste is het belangrijk om een ​​basiskennis van uw OCS te hebben. Dit kan de situatie voor de betrokken persoon vergemakkelijken. De getroffen persoon moet zich bewust zijn van hoe zijn aandoening zich precies laat voelen en hoe deze hem en zijn leven beïnvloedt.

Het kan ook een grote opluchting zijn om te weten dat u niet de enige bent in uw ervaringen. De getroffenen moeten stress accepteren en leren het niet als een verstorende factor maar als onderdeel van het leven te accepteren. U moet andere strategieën leren om met stress om te gaan. Bijvoorbeeld voldoende slaap krijgen, voldoende en goed eten, meditatie en voldoende beweging krijgen, kunnen allemaal de symptomen verminderen. Vooral hardlopen kan een groot verschil maken. Het toepassen van ontspanningstechnieken (bijvoorbeeld: diepe ademhaling of meditatieve mindfulness-oefeningen) is ook nuttig.

De volgende stap zou zijn om zijn angsten te accepteren en onder ogen te zien. Het is bewezen dat het formuleren van negatieve gedachten over een obsessief-compulsieve stoornis en deze positief te bewijzen een effectieve methode is om de stoornis te verminderen en kan ook zonder therapeutische hulp worden gebruikt. Het is vaak zinvol om analytisch en logisch met uw angsten om te gaan en strategieën te bedenken voor het optreden van het worstcasescenario. Al deze technieken zijn gemakkelijk toe te passen in het dagelijks leven en in de vrije tijd.