Affectieve stoornissen of Beïnvloed stoornissen kan verschijnen als manische (verhoogde) of depressieve (depressieve) stemming en emotionele toestanden. Ze worden daarom beschouwd als stemmingsstoornissen. De oorzaken van deze ziekte zijn nog niet volledig onderzocht. Aangenomen wordt echter dat vooral psychologische en erfelijke redenen tot affectieve stoornissen kunnen leiden.
Wat zijn stemmingsstoornissen
Affectieve stoornissen of affectstoornissen kunnen verschijnen als manische (verhoogde) of depressieve (depressieve) stemming en emotionele toestanden.Affectieve stoornissen of affectstoornissen zijn verschillende ziekten die allemaal invloed hebben op menselijke affecten.
Dit kan dan uitgroeien tot een depressie, maar de ziekte kan ook naar het andere uiterste gaan en manie veroorzaken.
Het affect is de basishouding waarvan de betrokkene afwijkt. Bij het stellen van de diagnose wordt rekening gehouden met drive, spontaniteit, sociale interactie en de vegetatieve functies van het individu, waaronder bijvoorbeeld slaap of libido.
In de context van affectieve stoornissen kunnen er ook beperkingen in het denken zijn.
oorzaken
De oorzaken van het ontstaan van een affectieve stoornis zijn vandaag de dag nog grotendeels onbekend. Organische oorzaken zijn nog niet geïdentificeerd, daarom worden affectieve stoornissen nu idiopathisch genoemd. Zodra echter een oorzaak van de affectstoornis duidelijk wordt, is het niet langer een diagnose van affectieve stoornis, maar een ander intern proces.
Depressie kan bijvoorbeeld een reactie zijn op een gebeurtenis, terwijl de depressieve stemming die door affectieve stoornissen wordt veroorzaakt, een dergelijke oorzaak in de omgeving niet heeft. Afgevlakte affecten, die bijvoorbeeld tot uiting komen bij schizofrenie of die optreden bij dementie, zijn ook geen affectieve stoornissen, omdat er organische oorzaken voor zijn.
De ICD-10 herkent echter geen verschil tussen depressie als reactie en affectieve stoornissen, zodat volgens deze definitie een oorzaak in de omgeving kan worden geïdentificeerd, die een trigger wordt genoemd, althans voor affectieve depressieve stemmingen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen depressieve stemmingen en om de stemming te verlichtenSymptomen, kwalen en tekenen
Tijdens een stemmingsstoornis kunnen verschillende symptomen en aandoeningen optreden. Kenmerkend voor een affectieve stoornis zijn manische en / of depressieve toestanden, die meestal in fasen voorkomen. Zo'n affectieve episode kan depressief, manisch of manisch-depressief zijn. De symptomen kunnen binnen een episode afwisselen of gelijktijdig optreden.
De stemmingsverandering gaat meestal gepaard met andere symptomen. Dit leidt in veel gevallen tot geheugen- en aandachtsstoornissen, zoals concentratiestoornissen of hyperactiviteit. Een depressieve fase manifesteert zich onder meer door depressie, gebrek aan drive en onverschilligheid, gebrek aan interesse en geremd vermogen tot denken en concentreren.
Het kan ook leiden tot [[innerlijke onrust, innerlijke onrust], slaapstoornissen, verlies van eetlust en een afname van het libido. Een manische fase manifesteert zich door tegengestelde symptomen, namelijk vreugde, verhoogde behoefte aan slaap, verhoogd zelfvertrouwen en emotionele opwinding met euforie of prikkelbaarheid. Bij een affectieve stoornis treden vaak depressieve fasen op.
Een typisch teken is een toename van suïcidaliteit bij de betrokken persoon. Veel zieke mensen uiten zich pessimistisch en voelen zich steeds gevoeliger. Uiterlijk kan een stemmingsstoornis worden herkend aan gewichtsverlies of frequente gewichtsschommelingen. Depressieve fasen leiden ook tot slechte persoonlijke hygiëne en veroorzaken andere duidelijke symptomen die onmiddellijk moeten worden opgehelderd.
Cursus
De affectieve stoornissen kennen verschillende ziekteverlopen - afhankelijk van of het een acuut, chronisch of episodisch verloop is. Bij de acute aandoening verschijnen de symptomen plotseling en kunnen ze net zo plotseling verdwijnen. Als dit een eenmalige aangelegenheid is, wordt er nog steeds gesproken over acute stemmingsstoornissen.
Valt het werkingsgebied echter weer op, dan spreekt men van een episodische affectieve stoornis, aangezien het complex soms verdwijnt en dan toch weer verschijnt. In de chronische vorm daarentegen, houden de symptomen lang aan en vertonen ze slechts kleine veranderingen of helemaal geen veranderingen, laat staan verbeteringen in de toestand.
Stemmingsstoornissen worden in de regel gekenmerkt door het feit dat ze een of andere vorm van de stoornis veroorzaken: het is ofwel depressie, manie of bipolaire stoornis, waarbij het effect van de persoon voortdurend fluctueert tussen de twee uitersten.
Complicaties
Een ernstige complicatie van stemmingsstoornissen is suïcidaliteit, in de volksmond bekend als suïcidaal risico. Vooral (zware) depressie verhoogt de kans op zelfmoordpogingen. Suïcidaliteit bestaat echter niet alleen uit specifieke plannen en acties die te maken hebben met de eigen dood.
Algemene gedachten over dood en sterven zijn ook ernstige symptomen. Om de complicatie onder controle te houden, is een tijdelijke intramurale behandeling noodzakelijk. Dit geldt vooral wanneer de getroffenen zich niet langer veilig voelen voor zichzelf of niet eerlijk kunnen beloven zichzelf geen schade toe te brengen.
Manische episodes leiden vaak tot ongecontroleerd gedrag. Regelmatige complicaties ontstaan door hoge financiële kosten die tot schulden kunnen leiden. Verhoogde seksuele behoeften kunnen riskant seksueel gedrag bevorderen of tot overeenkomstige sociale problemen leiden, bijvoorbeeld bij bedrog.
Langer aanhoudende affectieve stoornissen leiden soms tot problemen in het gezinsleven en met vrienden. Voor buitenstaanders is het vaak niet eenvoudig om op de lange termijn psychische problemen te tolereren en te ondersteunen.In die zin kunnen mildere, maar chronische kuren verstrekkende gevolgen hebben.
Net als alle psychische stoornissen kunnen stemmingsstoornissen leiden tot arbeidsongeschiktheid. In sommige gevallen is ook blijvende arbeidsongeschiktheid mogelijk, waardoor vervroegd pensioen noodzakelijk is. Andere complicaties houden verband met drugs- en alcoholgebruik, drugsmisbruik en andere stoornissen die het gevolg kunnen zijn van de stemmingsstoornis.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Bij milde of incidentele affectieve stoornissen is het van belang na te gaan in hoeverre de getroffen persoon een sociale beperking ervaart. Hun sociale omgeving kan ook beslissen of de betrokkene behandeling nodig heeft of dat hij ondanks zijn affectieve stoornis goed kan worden geïntegreerd. Als dit het geval is, is een bezoek aan de dokter niet absoluut noodzakelijk. Als er echter meer acute aanvallen of toenemende beperkingen zijn, moet altijd een specialist in de psychiatrie worden ingeschakeld.
Vanuit het oogpunt van de patiënt kunnen de stemmingsstoornissen die samenhangen met de affectstoornis in fasen zo stressvol worden dat een doktersbezoek voor acute behandeling zinvol is. Langdurige behandeling van de aandoening is bedoeld om depressieve en manische aanvallen te compenseren. Het brengt de patiënt in een beter evenwicht. Faseprofylaxe vereist herhaalde bezoeken aan de arts.
Een bezoek aan de dokter ter gelegenheid van een poliklinisch medicijn plus psychotherapie is in de meeste gevallen zinvol. Vooral bij manische stoornissen is het nuttig om de patiënt een rustige plek te geven. Hier kan hij rust vinden bij acute affectieve aanvallen. De behandelende arts moet onderscheid maken tussen unipolaire en bipolaire stoornissen. De medicamenteuze behandeling past zich ook aan de gestelde diagnose aan.
Een bezoek aan een psycholoog kan de gekozen medicamenteuze behandeling begeleiden. Psychotherapie is echter niet de enige therapie voor affectieve stoornissen.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
De affectieve stoornis wordt eerst behandeld naargelang het een acute, chronische of episodische vorm is. Acute vormen hebben geen specifieke behandeling nodig als ze vanzelf verdwijnen en niet terugkeren. Bij chronische en episodische vormen wordt ook onderscheid gemaakt naargelang er sprake is van een depressieve of manische stemming of een bipolaire stoornis.
Daarna wordt medicatie gebruikt om de symptomen van de getroffen persoon te verlichten en ervoor te zorgen dat de extreme neigingen of fluctuaties in het effect op lange termijn afnemen. Afhankelijk van het individuele geval kan gesprekstherapie verlichting bieden, maar het is niet de doorslaggevende factor. Aangezien er geen oorzaak is in de omgeving van de persoon, is er uiteindelijk niets dat hij kan doen om de symptomen te verbeteren of om ermee om te gaan.
Nazorg
In de meeste gevallen heeft de getroffen persoon weinig of geen vervolgmaatregelen of opties beschikbaar voor dergelijke aandoeningen. Betrokkene is primair afhankelijk van een vroege diagnose zodat er geen verdere complicaties of klachten zijn. Bij de eerste tekenen en symptomen van de ziekte moet een arts worden geraadpleegd.
Familieleden of vrienden kunnen degenen die door deze ziekte zijn getroffen, ook bewust maken van de symptomen en hen overhalen om een behandeling te zoeken. In veel gevallen zijn empathische en intensieve gesprekken met de getroffen persoon erg nuttig om psychische stoornissen of depressies te voorkomen. Zelfgenezing komt meestal niet voor bij deze ziekte.
In veel gevallen omvat de behandeling ook het innemen van medicijnen. In ieder geval moet de getroffen persoon ervoor zorgen dat ze regelmatig worden ingenomen en dat de dosering correct is. In ernstige gevallen kan opname in een gesloten kliniek nodig zijn om de klachten goed te kunnen behandelen. In de regel wordt de levensverwachting van de getroffen persoon niet verminderd door deze ziekte.
Outlook & prognose
Affectieve stoornissen zoals depressie of bipolaire stoornis komen vaak terug. De getroffenen moeten voor zichzelf zorgen en mogelijke triggers voor terugval zo goed mogelijk vermijden. Dit kan echter niet altijd worden gegarandeerd.
De huidige stand van het onderzoek richt zich op psychofarmaca en psychotherapie bij de behandeling van stemmingsstoornissen. Maar zelfs dit is aantoonbaar geen garantie dat er geen terugval zal optreden of dat de toestand van de patiënt niet verslechtert. Aan de andere kant zijn er altijd geweldige herstelverhalen van mensen met stemmingsstoornissen voor wie zelfs de beste medische professionals negatieve prognoses hebben gemaakt.
Hiervoor zijn verschillende redenen: de getroffenen leren vaak vroege waarschuwingssignalen te herkennen en zelf strategieën te ontwikkelen om emotionele fluctuaties op te vangen. Een normaal leven met werk en een actief privéleven is dan vaak mogelijk. Een andere belangrijke reden voor psychologische stabiliteit zijn leefomstandigheden met ondersteunende sociale contacten, professionele integratie en stabiele financiële omstandigheden. Als u dit niet doet, neemt de kans op terugval toe. Omgekeerd treedt er vaak een positieve ommekeer op wanneer de levensomstandigheden van de getroffenen stabiliseren.
Het is ook bekend dat lichaamsbeweging een positieve invloed heeft op alle psychische aandoeningen. Getroffenen die hebben geleerd om regelmatige sportactiviteiten in hun dagelijks leven op te nemen, hebben over het algemeen een betere prognose.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen depressieve stemmingen en om de stemming te verlichtenU kunt dat zelf doen
Extra vitamine D kan een persoon helpen die aan een depressie lijdt, zelfs als er geen klinische vitamine D-tekort is. Vitamine D kan door het lichaam zelf worden aangemaakt als de huid wordt blootgesteld aan zonlicht. Het eten van een gezond dieet met voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine D kan ook nuttig zijn. In principe is het ook mogelijk om de vitamine als voedingssupplement in te nemen. De getroffenen moeten het gebruik van dergelijke preparaten echter met hun arts bespreken.
Natuurlijk licht speelt niet alleen een belangrijke rol bij de vorming van vitamine D. Het kan ook worden gebruikt als onderdeel van ondersteunende lichttherapie. In het dagelijks leven kunnen getroffenen bijvoorbeeld een ochtendwandeling maken om een vergelijkbaar effect na te streven. Oefening kan ook een nuttig effect hebben op depressieve stemmingsstoornissen. Sport bevordert de synthese en afgifte van de neurotransmitter serotonine.
Realistische verwachtingen zijn echter belangrijk voor alle maatregelen. De genoemde middelen zijn slechts een aanvulling op de psychotherapeutische en / of psychiatrische behandeling, daarnaast is het belangrijk dat getroffenen zich niet te veel belasten of overmatige eisen aan zichzelf stellen.
Bij alle affectieve stoornissen is het mogelijk dat de getroffenen in zelfhulpgroepen van gedachten wisselen met andere patiënten. Daarnaast is het vaak handig om steun te vragen aan vrienden en familie, zeker als je suïcidaal of risicovol gedrag vertoont.