Pijn in de elleboog kunnen verschillende oorzaken hebben en verschillen in ernst. Elleboog pijn moeten door een arts worden onderzocht als ze langer dan drie dagen aanhouden.
Wat is elleboogpijn?
Pijn in de elleboog wordt vaak veroorzaakt door zware of onjuiste belasting, zowel door dagelijkse bewegingen als door sport.Pijn in de elleboog wordt vaak veroorzaakt door zware of onjuiste belasting, zowel door dagelijkse bewegingen als door sport. Pijn in de elleboog kan ook optreden na een langere periode van immobilisatie (bijvoorbeeld met een gipsverband). Afhankelijk van de oorzaak kan de pijn steken, trekken of drukken zijn.
De elleboog is een gewricht dat bestaat uit drie deelgewrichten die een gemeenschappelijk gewrichtskapsel hebben. Het bovenarmbeen (humerus) en het onderarmbeen ellepijp (ellepijp) en radius (radius) zijn elk met elkaar verbonden via een deelgewricht. De onderarm kan worden gebogen, gestrekt en gedraaid met behulp van het ellebooggewricht. Naast de botten omvat het gewrichtsgebied ook kraakbeen, gewrichtsvloeistof, ligamenten en pezen.
Als het gewricht ontstoken is, zal de elleboog opwarmen. Bovendien wordt de beweeglijkheid van het gewricht vaak beperkt bij pijn in de elleboog.
oorzaken
Een grote verscheidenheid aan spanningen kan pijn in de elleboog veroorzaken. Onjuiste of overmatige belasting kan de oorzaak zijn, evenals eerdere immobilisatie of verwondingen.
De ontstekingsoorzaken van elleboogpijn zijn artritis, reumatoïde artritis veroorzaakt door een storing van het immuunsysteem, ontsteking van de gewrichtsslijmbeurs en tendinitis. De zogenaamde tenniselleboog en de golfelleboog zijn terug te voeren op inflammatoire of aan slijtage gerelateerde (degeneratieve) veranderingen in de elleboog, maar zijn ondanks hun naam meestal gebaseerd op stress tijdens het werk. Gewrichtsslijtage, wat ook kan leiden tot gewrichtspijn, staat bekend als artrose.
De irritatie van de elleboogzenuw (bijvoorbeeld door een stoot van het zogenaamde musicusbot tegen een rand), een dislocatie (ontwrichting van het gewricht), verwondingen aan pezen, ligamenten of het gewricht zelf, botbreuken en spierblessures of spierspanning kunnen allemaal pijn in de elleboog veroorzaken.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen gewrichtspijnZiekten met dit symptoom
- Ontsteking van de gewrichten (artritis)
- Tendinitis
- artrose
- reuma
- Tennis elleboog
- Botontsteking
- Ontsteking van de bursitis (bursitis)
- Gebroken bot
- Gescheurde achterdijbeenspier
Diagnose en verloop
Omdat pijn aan de elleboog een groot aantal verschillende oorzaken kan hebben, is een zorgvuldige diagnose belangrijk om de juiste pijnstillende maatregelen te kunnen nemen.
In veel gevallen zal de pijn vanzelf verdwijnen zonder dat er verdere actie nodig is. Dit zijn onder meer de klachten die optreden na een stoot op het bot van de musicus of na een tijdelijke zware belasting van de elleboog. Als de pijn in de elleboog echter aanhoudt, zwelling (wat een ontsteking suggereert) of opwarming van het gewricht kan worden gezien, moet een arts worden geraadpleegd.
Om de oorzaak van de ziekte te achterhalen, wordt eerst de medische geschiedenis, inclusief eventuele eerdere ziekten, opgehelderd. Naast de precieze lokalisatie van de pijn zijn de voorgaande pijnperiode en eventuele overbelasting van het gewricht van belang. Als eerder artrose is vastgesteld of als de pijn is voorafgegaan door een ongeval, moet de elleboog eerst grondig worden onderzocht op eventuele zwelling en mobiliteit.
Als er een vermoeden van botschade is, wordt er een röntgenonderzoek uitgevoerd. Ook een echografie (echografisch onderzoek), magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of een arthroscopie behoort tot de mogelijkheden. Een bloedtest zal een mogelijk brandpunt van een ontsteking aan het licht brengen. In het geval van gewrichtseffusies, als er pijn in de elleboog is, kan een gewrichtspunctie nuttig zijn.
Complicaties
Elleboogpijn, ongeacht de oorsprong, kan tot meer of minder ernstige complicaties leiden. Vroegtijdige behandeling (uiterlijk na drie dagen) is daarom aan te raden.
Zwelling, die ook kan duiden op een ontsteking in het gewricht, is evenzeer een complicatie als (ernstige) opwarming van het ellebooggewricht en moet direct worden behandeld. Tekenen van slijtage hangen niet altijd samen met de symptomen en worden daarom vaak pas heel laat herkend, wat kan leiden tot een toename van pijn. Een stijve elleboog is een van de ernstige complicaties van een therapie die niet of te laat is gestart.
Als de diagnose epicondylitis humeri radialis (tenniselleboog) is gesteld, is een operatie noodzakelijk na een mislukte conservatieve therapie. Dit kan resulteren in een verwonding aan de ringband die rond de kop van de spaak wordt geplaatst, met pijnlijke bewegingsbeperkingen. Pijn en abnormale gewaarwordingen, evenals overmatige littekens, kunnen postoperatief niet worden uitgesloten. Dankzij moderne chirurgische methoden zoals minimaal invasieve technieken zijn infecties, secundaire bloedingen en beschadiging van zenuwen en bloedvaten zeer zeldzaam geworden. Maar ze kunnen niet worden uitgesloten.
Er bestaat ook het risico dat er een seroma ("inkapseling van wondsecretie als een lokale, elastische zwelling in het operatiegebied") ontstaat. Bij onbehandelde artrose of reumatoïde artritis kan later een elleboogprothese nodig zijn. Dit geldt ook voor botbreuken en botontstekingen, als de kraakbeenlaag beschadigd is.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Elleboogpijn is niet per se een reden om meteen naar een dokter te gaan. Vaak is er een banale reden voor en gaan ze snel voorbij. Een typische trigger voor elleboogpijn is botsen tegen wat bekend staat als het bot van een musicus. Een andere oorzaak van pijn is een overbelasting van de elleboog. Als het ellebooggewricht echter opzwelt en oververhit raakt, wordt een doktersbezoek aanbevolen. Het is ook raadzaam om een arts te raadplegen als elleboogpijn langer dan drie dagen aanhoudt.
Als verbindingspunt tussen de bovenarm en de onderarm wordt het ellebooggewricht over het algemeen aan bijzondere belasting blootgesteld. Elleboogpijn manifesteert zich voornamelijk als trekken, steken of druk. Naast overmatig gebruik van het gewricht kan elleboogpijn andere oorzaken hebben, waaronder tendinitis, tenniselleboog, ontstoken slijmbeurs en gewrichtsslijtage. Gespannen of geblesseerde spieren veroorzaken ook pijn in de elleboog. Ook het vermelden waard is de mogelijkheid van artritis of reuma als oorzaak van elleboogpijn.
Aan het begin van de behandeling van elleboogpijn stelt de arts zijn patiënt specifieke vragen over symptomen, gewoonten en eerdere ziektes. Dit wordt gevolgd door bewegingscontroles en verdere onderzoeken, die zijn gebaseerd op de opgedane kennis. Ook echografie, magnetische resonantiebeeldvorming en röntgenstraling kunnen worden opgenomen, evenals bloedtesten, gewrichtsreflecties of een gewrichtspunctie bij vochtophoping. Als u last heeft van elleboogpijn, kan een bezoek aan de arts blijvende schade aan de elleboog voorkomen.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
De therapeutische maatregelen vloeien voort uit de vastgestelde oorzaken van de pijn in de elleboog. Pijn als gevolg van tijdelijke overmatige of onjuiste stress verdwijnt meestal zonder speciale therapie. Als daarentegen immobilisatie van het ellebooggewricht geïndiceerd is, kan een pleisterspalk of een zalfverband nodig zijn.
Pijnbehandeling kan worden gedaan met ontstekingsremmende pijnstillers (meestal in zalf- of tabletvorm). Gewrichtsirrigaties of gewrichtsinjecties met de toediening van cortisonbevattende medicatie en lokale anesthesie kunnen ook helpen bij het verlichten van gewrichtspijn.
Als er chronische elleboogpijn is of als de patiënt toch in een ziekenhuis ligt, kunnen verdoving en pijnstillers rechtstreeks naar de armzenuwen worden gebracht via een katheter die bij de oksel is geplaatst ("plexus brachialis blok").
Als mildere (conservatieve) middelen niet voldoende zijn om pijn te verlichten, kan een operatie worden overwogen. Door middel van een artroscopie (gewrichtsreflectie) van het ellebooggewricht kunnen vele oorzaken van pijn worden weggenomen. In het geval van pijn veroorzaakt door artrose, kan een zogenaamde osteotomie helpen, waarbij botten worden gesneden of delen van bot worden verwijderd.
Fysiotherapeutische behandeling kan ook worden overwogen. Koude- of warmtebehandeling, spierversterkende en strekoefeningen en het beoefenen van sporten die de gewrichten niet belasten, completeren de therapeutische opties voor pijn in de elleboog.
Outlook & prognose
Het ellebooggewricht wordt in het dagelijks leven zwaar belast, daarom komt overbelastingspijn vaak voor. De eerste therapie voor overbelastingspijn is immobilisatie. Patiënten moeten zoveel mogelijk voor de arm zorgen, niet zwaar tillen of eenzijdige activiteiten uitvoeren.
Een typische ziekte is de "tenniselleboog". Het vormt zich tijdens overmatig tennis- en tafeltennisspel, maar ook tijdens handmatige activiteiten zoals het krachtig indraaien van schroeven. Dit alles moet nu worden vermeden.
Spanning in de nekspieren of problemen met de cervicale wervelkolom veroorzaken vaak elleboogpijn. Beiden leiden tot een slechte houding met uitstralende pijn in de arm, waarvan sommige de vingertoppen bereiken. De onderliggende ziekte moet hier worden behandeld. Gespannen spieren moeten worden losgemaakt. Infraroodstraling, warme wraps en massages helpen bijvoorbeeld.
Als de pijn is ontstaan na een val, moet een röntgenfoto ervoor zorgen dat er geen letsel aan het bot is. Een blauwe plek kan ook ernstig ongemak veroorzaken en het duurt lang om te genezen.
Pijnlijke slijtage van de pezen ontstaat vaak op latere leeftijd en vertoont gelijkaardige symptomen. De slijtage is niet te stoppen, maar kan positief worden beïnvloed door lichte lichaamsbeweging en een gezond dieet. Koele kompressen en ontstekingsremmende zalven kunnen ontstekingssymptomen verlichten. Immobilisatie is hier ook belangrijk. Indien nodig moet de arm in een mitella worden gedragen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen gewrichtspijnpreventie
Profylaxe is niet mogelijk tegen alle oorzaken van pijn in de elleboog. Echter, z. B. Er kan worden gekozen voor sporten die het ellebooggewricht zo min mogelijk belasten. Eenzijdige belastingen zoals het ellebooggewricht moeten worden vermeden.
Elleboogbeschermers kunnen het risico op gewrichtsblessures bij gevaarlijke banen of sporten verminderen. Door opvallende symptomen zoals zwelling of opwarming zo vroeg mogelijk te behandelen, kan de uitbreiding van elke ontsteking in het gewricht en de ontwikkeling van mogelijke complicaties door pijn in de elleboog worden tegengegaan.
U kunt dat zelf doen
Elleboogpijn kan worden verlicht met behulp van verschillende maatregelen. De pijn kan worden gekoeld met een ijspakking en zo worden verlicht. Een stuk doek moet tussen de huid en het ijspak worden geplaatst. De afkoeltijd moet ongeveer 20 tot 30 minuten zijn. Tussen aanmeldingen moet minstens een uur verstrijken.
Zakjes met kwark of witte kool kunnen ook de pijn verlichten. Het verband kan 's nachts op de arm blijven zitten, maar moet gedurende de dag worden vervangen zodra ze warm zijn geworden. Homeopathische middelen zoals arnica of Bryonia D4 of D6 kunnen ook elleboogpijn verlichten.
Mensen met pijn in de elleboog moeten bewegingen vermijden die pijn veroorzaken of verergeren. Rekoefeningen kunnen nuttig zijn. De elleboog moet gestrekt zijn en de onderarm moet voorzichtig naar binnen worden gedraaid. Vervolgens wordt de pijnlijke hand langzaam opzij geduwd zodat de vingers naar buiten wijzen. Deze positie moet ongeveer 15 seconden worden vastgehouden. Het is logisch om de oefening meerdere keren per dag te doen.
Een elastisch verband om de pols en onderarm - een zogenaamde epicondylitis-brace - ontlast de spieren en pezen. Het is verkrijgbaar in apotheken, winkels voor medische artikelen en sportwinkels. Ook wordt een ergonomisch correcte werkhouding op de werkplek aanbevolen. Deze omvatten een comfortabele en rechte zithouding en het afstellen van de monitor op ooghoogte.