Fluoride zijn bij de meeste mensen bekend uit de tandheelkundige zorg. Veel tandpasta's bevatten tegenwoordig natriumfluoride, er zijn fluoridetabletten en drinkwaterfluoridering, en sinds enkele jaren is er ook keukenzout met een fluoridegehalte verkrijgbaar. Fluoride als mineraal is onmisbaar voor de opbouw van botten en tanden, maar fluoridering is niet zonder controverse op het gebied van gezondheidsprofylaxe.
Wat is fluoride?
De exacte werking van fluoride op het lichaam kan niet volledig worden bepaald. Maar het lijkt zo te zijn dat de fluoride in tandpasta het tandglazuur verhardt.Fluoride zijn fluorverbindingen, een zeer giftig gas dat als chemisch element aan de halogenen wordt toegewezen. Doordat fluor snel reageert met andere stoffen, komt het eigenlijk niet in de natuur in zijn pure vorm voor, maar combineert het eerder met andere stoffen, die dan fluoriden worden genoemd.
Dergelijke verbindingen zijn b.v. B. natriumfluoride, bekend uit tandpasta's, of calciumfluoride.
Farmacologische werking
De exacte manier waarop de Fluoride op het lichaam kan niet volledig worden bepaald. Maar het lijkt zo te zijn dat de fluoride het tandglazuur verhardt.
Normaal gesproken wordt het dagelijks blootgesteld aan zuuraanvallen van eten en drinken. Hierdoor komen mineralen vrij uit het dentine en dit proces leidt tot langdurige gaten in het tandglazuur. Fluoride voorkomt dit proces, zelfs als men niet precies kan zeggen hoe, waarschijnlijk door een combinatie van verschillende effecten. Het harde glazuur dat het dentine omhult, bestaat uit het mineraal apatiet.
Wanneer fluoride wordt toegevoegd, combineert het met het apatiet van het tandglazuur om fluorapatiet te vormen, dat zuurbestendiger is dan normaal tandglazuur. Bovendien remt fluoride het metabolisme van bacteriën die zuren produceren in de interdentale ruimtes. En last but not least helpt fluoride dat mineralen kunnen worden opgeslagen in het tandglazuur dat er door zuren uit is verwijderd. Dit drievoudige effect beschermt de tanden beter.
Medische toepassing en gebruik
Er zijn verschillende opties en procedures voor profylaxe van cariës:
Systemische fluoridering
Dit omvat de fluoridering van drinkwater. Hier is het drinkwater fluoride zo toegevoegd dat alle mensen een minimale hoeveelheid fluoride krijgen. Sinds enkele jaren zijn er toevoegingen in keukenzout op de markt die dezelfde werking hebben.
Tot 12 jaar wordt fluoride aan kinderen toegevoegd als preventieve maatregel in de vorm van fluoridetabletten om het tandglazuur resistenter te maken. Systemische fluoridering is echter minder effectief bij het voorkomen van tandbederf vanwege de lagere concentratie.
Lokale fluoridering
Lokale fluoridering vindt plaats via de tanden. Dit omvat het gebruik van tandpasta's die minstens twee keer per dag fluoride bevatten. Bovendien kan een fluoridegel, die zelfs nog effectiever is dan tandpasta, één keer per week op de tanden worden aangebracht.
Deze methode is effectiever dan alleen poetsen met een fluoridehoudende tandpasta, vooral als de tandhalzen gevoeliger zijn voor tandbederf. Nog effectiever dan de gels zijn fluoridelakken, die veel langer aan de tand hechten en meer geconcentreerd zijn. In tandartspraktijken worden ze lokaal op de tanden aangebracht.
Bij kinderen worden de kloven op de kiezen opgevuld met fluoridelak als preventieve maatregel om voortijdige kloofcariës te voorkomen. Gefluorideerde mondwateroplossingen helpen ook en hun concentratie is vergelijkbaar met die van gels.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie tegen kiespijnRisico's en bijwerkingen
fluor is op zichzelf een giftig element en kan in hogere doses tot vergiftiging leiden. De meningen verschillen over de schadelijkheid van profylaxe, die als onschadelijk voor de gezondheid wordt beschouwd. Voorstanders van fluorideprofylaxe hebben door middel van studies de voordelen en onschadelijkheid van fluorideprofylaxe aangetoond, terwijl critici alle mogelijke oorzaken van ziekte en bijwerkingen erin zien.
Natuurlijk reageert elke persoon individueel op elke vorm van medicatie. Een onbetwiste bijwerking van tandfluoridering is tandfluorose, een lelijke, geelachtig gekleurde verkleuring van de tanden veroorzaakt door een overdosis fluoride.
Bij langdurige, hoge overdosering kunnen ook stoornissen in de botstructuur optreden. Maar of fluoridering ook verantwoordelijk kan worden gehouden voor ziekten als allergieën, hart- en vaatziekten, beroertes, hoge bloeddruk, reumatische aandoeningen, enz. Is tot dusverre niet bewezen of weerlegd in studies.