Gele ogen

Gele ogen duiden in de meeste gevallen op stoornissen in de lever of gal. Als er ook een gelige verkleuring van de huid en slijmvliezen optreedt, wordt dit geelzucht (geelzucht) genoemd. Het symptoom kan zowel onschadelijke oorzaken verbergen, zoals een verminderde afbraak van stofwisselingsproducten, maar ook ernstige bloed- en leveraandoeningen. Gele ogen moeten daarom in ieder geval onmiddellijk door een arts worden onderzocht.

Wat zijn gele ogen

Men spreekt van "gele ogen" als de dermis (sclera) van het oog een significante gelige afwijking vertoont van zijn normale witte kleur. De gelige verkleuring in de randgebieden van de oogbol, die worden bedekt door de oogleden, is vaak meer merkbaar.

Gele ogen zijn op zichzelf geen ziekte, maar een indicator van onderliggende ziekten. Als de vergeling wordt veroorzaakt door lever- of galaandoeningen, gaat dit meestal gepaard met een algemene gelige verkleuring van de huid en vaak ook met pijnlijke buikklachten.

Geelzucht kan ook optreden als onderdeel van bloedziekten of intolerantie voor bloedtransfusies. Geelverkleuring van de ogen kan ook een symptoom zijn van de onschadelijke, erfelijke stofwisselingsziekte Morbus Meulengracht (alias Gilbertsyndroom). In alle gevallen zijn gele ogen te wijten aan een te hoge concentratie van het galpigment bilirubine in het bloed, die op zijn beurt door verschillende oorzaken kan worden veroorzaakt.

oorzaken

Gele ogen komen het meest voor bij geelzucht. Het galpigment dat hiervoor verantwoordelijk is, ontstaat als afbraakproduct wanneer het rode bloedpigment hemoglobine uiteenvalt.

Het aanvankelijk onoplosbare "indirecte bilirubine" wordt normaal in de lever gemetaboliseerd tot een in water oplosbaar afbraakproduct ("direct bilirubine"), bereikt de darm via de gal en wordt uitgescheiden. Verhoogde bilirubinespiegels worden vaak veroorzaakt door stoornissen van dit omzettingsproces of de uitstroom van gal, b.v. B. door galstenen.

De oorzaak kan ook buiten het hepatobiliaire kanaal liggen. Dit geval is b.v. B. treedt op wanneer overmatige rode bloedcellen spontaan worden afgebroken. Redenen hiervoor zijn erfelijke of verworven bloedziekten, immuunziekten, infecties (bv. Malaria), intolerantie voor bloedtransfusies, enz. Er wordt te veel indirecte bilirubine aangemaakt, waar de lever niet tegen kan.

Als het probleem daarentegen een storing van de lever is, kan er een ontsteking van de lever (hepatitis) optreden. Overmatige consumptie van leverbeschadigende stoffen (alcohol, gifstoffen en bepaalde medicijnen) leidt ook tot een verzwakking van het orgaan. In zeldzame gevallen verschijnen er tijdelijk gele ogen na operaties, tijdens de zwangerschap en bij pasgeborenen.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten met dit symptoom

• Galstenen
• Galblaasontsteking
• Galblaaskanker en galwegkanker
• Cholangitis (ontsteking van de galwegen)

• hepatitis
• Levercirrose
• Cholestasis
• Leverfalen

• Ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis)
• Gele koorts
• De ziekte van Gilbert-Meulengracht
• Juist hartfalen

Diagnose en verloop

Gele ogen zijn een merkbaar symptoom dat er meestal voor zorgt dat de getroffenen vroeg naar een arts gaan. Om de oorzaak van de vergeling te achterhalen, wordt eerst het bloed van de patiënt onderzocht. De bloedwaarden geven informatie over mogelijk verstoorde orgaanfuncties en afwijkingen in de bloedresten.

Daarnaast vindt er een uitgebreide anamnese plaats om de medische geschiedenis en eventuele bijkomende klachten - zoals pijn en spijsverteringsproblemen - vast te leggen. Palpatie van de organen in de buik kan de aandacht vestigen op drukgevoelige gebieden in de lever en gal.

Ook echoscopisch onderzoek en urine- en ontlastingsmonsters, vooral met het oog op de kleur van de excreties, duiden op mogelijke oorzaken van een verminderde afbraak van bilirubine. Over het algemeen hangt de prognose van het beloop van geelzucht sterk af van de oorzaak en het tijdstip waarop de behandeling begint, vooral als de gele ogen het gevolg zijn van een progressieve degeneratieve leverziekte.

Complicaties

Door de complicatie te benoemen, moet een aandoening worden besproken. De uitdrukking van de complicatie verklaart een gevolg van een gezondheidsstoornis of de bijwerking van een medisch preparaat dat tegen deze ziekte wordt gebruikt. Complicaties kunnen dus ontstaan ​​door een verkeerde diagnose en tijdens de medische procedure. Gele ogen zijn een mogelijke complicatie van lever- of galblaasaandoeningen, die worden geclassificeerd als aandoeningen van het spijsverteringsstelsel. Gele ogen kunnen ook verdere complicaties veroorzaken.

Gele ogen worden veroorzaakt door opstopping van het galvocht of een verkeerde positie van het galkanaal, die bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door galstenen. Complicaties treden meestal op bij verzwakte patiënten. Om gevaarlijke complicaties te voorkomen, moet een medisch onderzoek worden uitgevoerd nadat de eerste symptomen zijn opgetreden. Soms moet de patiënt in een kliniek worden behandeld om bestaande complicaties, zoals gele ogen, te elimineren. Daar kan een concept worden bepaald voor de volgende poliklinische procedure tegen gele ogen of de feitelijke aandoening.

Gele ogen zijn een complicatie van lever- en galblaasaandoeningen, geen afzonderlijk klinisch beeld. Een gezonde levensstijl, het vermijden van alcohol en suikerwerk en regelmatige preventieve zorg kan gele ogen en hepatobiliaire aandoeningen voorkomen. Soms is een vetarm dieet aangewezen. Talrijke medische preparaten zijn schadelijk voor de gal en mogen daarom niet worden gebruikt bij lever- en galaandoeningen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Gele ogen zijn geen onafhankelijk ziektebeeld, maar altijd een symptoom. De vergeling van het witte deel van de oogbollen duidt vaak op een verminderde werking van de lever of gal. Ze worden vaak geassocieerd met andere kenmerken van geelzucht, zoals gele verkleuring van de huid en slijmvliezen en van de ontlasting. Alleen al om deze reden zijn gele ogen een reden om onmiddellijk medische hulp in te roepen. Dit is zeker niet alleen een cosmetisch probleem.

Naast de lever-galblaasaandoening, die vaak de oorzaak is van gele verkleuring van de ogen, zijn er nog andere redenen: gele ogen kunnen bijvoorbeeld ook het gevolg zijn van verhoogde bloedlipideniveaus die ook moeten worden behandeld, evenals verschillende infecties of ziekten van het bloed. Bovendien kunnen sommige medicijnen gele ogen veroorzaken.

Een onmiddellijk bezoek aan de dokter door de "gele ogen" -indicator bespaart kostbare tijd en kan in extreme gevallen zelfs levens redden. Een ziekte die zo vroeg mogelijk wordt ontdekt, is in ieder geval gemakkelijker te behandelen en betekent minder lijden voor de patiënt. Vooral bij leveraandoeningen treedt pijn vaak pas in een vergevorderd stadium op Gele ogen kunnen zeker gezien worden als een systeem voor vroegtijdige waarschuwing, maar niet geelgekleurde ogen betekenen niet dat alles in orde is qua gezondheid, dat kan alleen de dokter beoordelen.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

De behandeling van gele ogen hangt af van de gediagnosticeerde oorzaak. De behandelingsopties zijn dan afhankelijk van of de oorzaak pre-hepatisch (Latijn pre = voor; hepa = lever), hepatisch of post-hepatisch (Latijn post = erna) van aard is. Het succes van de behandeling varieert afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Als het erfelijke Gilbertsyndroom aanwezig is, is behandeling meestal niet mogelijk en ook niet nodig. De afbraak van bilirubine is hier enigszins verstoord, maar er is geen ernstige verstoring met een ziektewaarde. Desalniettemin is het raadzaam voor getroffenen om hun consumptie van alcohol en medicatie te beperken.

In het geval van prehepatische oorzaken zijn er verschillende onderhandelingsmogelijkheden om het hemoglobinegehalte te normaliseren door bepaalde bloedbestanddelen toe te dienen of te nemen. In levensbedreigende gevallen moet echter intolerantie voor bloedtransfusies worden geaccepteerd.

Als er sprake is van acute of chronische hepatitis, kunnen antivirale middelen worden gebruikt in het geval van infectieziekten die de ontsteking bevatten. Als het leverweefsel ernstig beschadigd is, kan een levertransplantatie nodig zijn.

Met posthepatische oorzaken, d.w.z. Verstoringen van de galuitstroom, galstenen of vernauwing van de galwegen worden meestal verwijderd of behandeld door minimaal invasieve chirurgische ingrepen.

Outlook en voorspelling

Gele ogen zijn geen uitdrukking van een specifieke oogziekte, maar duiden meestal op een ziekte van de lever of galblaas. Het vooruitzicht en de prognose van gele ogen zijn daarom afhankelijk van de ontwikkeling en prognose van de onderliggende primaire ziekte. Omgekeerd betekent dit ook dat zodra de primaire ziekte is genezen, de geelverkleuring van de ogen automatisch zal worden verminderd omdat het een omkeerbaar symptoom is.

Als het geel worden van de ogen samengaat met het geel worden van de huid, is de meest waarschijnlijke oorzaak hepatitis, levercirrose of obstructie van de galwegen. In alle gevallen is er een verhoogde concentratie van het galpigment bilirubine, dat wordt geproduceerd als tussenproduct bij de afbraak van het bloedpigment hemoglobine. Het vooruitzicht en de prognose van geelzucht zijn daarom rechtstreeks afhankelijk van het beloop van de onderliggende ziekte die het veroorzaakt.

Wanneer de galwegen worden geblokkeerd door galstenen, kan het galvocht, inclusief bilirubine, zich ophopen, waardoor geelzucht kan stijgen in de bilirubineconcentratie in het bloed. In dit geval zijn de vooruitzichten en prognose positief, mits de congestie in de galwegen kan worden verwijderd en de verhoogde concentratie van bilirubine weer wordt verlaagd.

Als medicatiegebruik de uitlokkende factor is voor het geel worden van de ogen, is stoppen met de medicatie voldoende voor een positieve prognose.

Uw medicatie vindt u hier

preventie

De beste manier om gele ogen te voorkomen, is door middel van een levensstijl die zacht is voor de lever en galblaas. Deze omvatten met name matig alcohol- en drugsgebruik.

De gal kan worden verlicht door een vetarm dieet. Als u naar exotische landen moet reizen, moet u voldoende zijn ingeënt tegen hepatitis A en B en moet malariaprofylaxe worden overwogen.

Ook moet altijd aandacht worden besteed aan voedselhygiëne, aangezien de inname van giftige afbraakproducten en bepaalde schimmels de lever beschadigen en zo mede verantwoordelijk kunnen zijn voor het ontstaan ​​van gele ogen.

U kunt dat zelf doen

Als de binnenkant van het oog geel verkleurd is, duidt dit op een leverfunctiestoornis. De gele kleur is te wijten aan een verhoogde bilirubinespiegel, omdat stofwisselingsproducten niet meer voldoende worden afgebroken. Hiervoor zijn tal van redenen, waarvan de meeste de moeite waard zijn om te behandelen. De meest voorkomende oorzaken zijn aandoeningen van de lever en galblaas, bijvoorbeeld chronische of acute leverontsteking of galstenen.

Zelfhulp heeft weinig zin, omdat de oorzaak moet worden aangepakt. Als de vergeling gepaard gaat met pijn in de buikstreek, wordt een bezoek aan de dokter sterk aanbevolen. Acute geelzucht moet met medicijnen worden behandeld. Als de gele kleur van de oogbal werd veroorzaakt door overmatig alcoholgebruik, moet de patiënt onmiddellijk onthouden. Als er een verslaving achter zit, moet deze in een geschikte instelling worden behandeld. Soms wordt de gele verkleuring van de ogen veroorzaakt door een dieet met een hoog vetgehalte. Ook hier worden de afvalproducten van de stofwisseling in de slijmvliezen afgezet. Een verandering van het dieet naar magere, vitaminerijke voedingsmiddelen is aan te raden. In de eerste dagen moeten lichte voedingsmiddelen het voedingsschema bepalen.

Als de verkleuring van de oogbal is veroorzaakt door lichte verwondingen aan de bloedvaten, hoeft u zich geen zorgen te maken. Als uw zicht echter verminderd is en uw ogen pijnlijk zijn, moet u een oogarts raadplegen. In alle andere gevallen helpt het koelen en beschermen van de ogen. Als het bloed weer ongehinderd kan wegstromen, gaat ook de gele verkleuring terug.