Haemophilus

Met Haemophilus staat voor een geslacht van 16 verschillende soorten staafvormige, gramnegatieve bacteriën, die allemaal uit de familie Pasteurellaceae komen. De facultatieve (tijdelijk) anaërobe bacteriën kunnen slijmvliezen koloniseren en hebben bepaalde groeifactoren in erytrocyten nodig voor hun groei. Sommige van de 16 soorten kunnen luchtweginfecties of de geslachtsziekte "soft chancre" of "ulcus molle" veroorzaken.

Wat is Haemophilus?

Het geslacht van Gram-negatieve Haemophilus-bacteriën omvat 16 verschillende soorten facultatief anaërobe staafbacteriën, waarvan er enkele als pathogenen verschijnen. Hun geslachtsnaam Haemophilus komt overeen met hun behoefte aan bepaalde groeifactoren in hemoglobine.

Haemophilus-bacteriën vormen geen sporen en kunnen niet actief bewegen. Enkele soorten bacteriën kunnen luchtweginfecties, de geslachtsziekte ulcus molle, conjunctivitis van de ogen en niet-specifieke ontsteking van de vagina en baarmoeder veroorzaken. In zeldzame gevallen kunnen subgroepen van de bacteriën ook een ontsteking van de binnenkant van het hart (endocarditis) en meningitis (ontsteking van de meninges) veroorzaken.

In principe moeten de ingekapselde Haemophilus-bacteriestammen als pathogeen worden geclassificeerd omdat hun controle wordt bemoeilijkt door de lichaamseigen fagocyten (macrofagen). De niet-ingekapselde bacteriestammen maken waarschijnlijker deel uit van de normale bacteriële flora van de slijmvliezen en ontwikkelen pas pathogeniteit als het immuunsysteem verstoord is en het epitheel van de slijmvliezen is beschadigd.

Betekenis en functie

De betekenis en functies van niet-pathogene Haemophilus-bacteriën voor het metabolisme van het lichaam en vooral voor de slijmvliezen van de ademhalingsorganen zijn niet bekend. Niet-ingekapselde - niet-pathogene - soorten zijn vrijwel alomtegenwoordig in de slijmvliezen van de luchtwegen, vooral in de bovenste luchtwegen, en maken deel uit van de natuurlijke bacteriële flora.

De meeste Haemophilus-bacteriën zijn slechts korte tijd buiten het lichaam levensvatbaar. Omdat ze geen sporen ontwikkelen, zijn infecties of overdracht van de bacteriën van persoon op persoon alleen mogelijk via druppelinfectie. Kenmerkend voor bacteriën is hun behoefte aan hemine en NAD, die zich in de rode bloedcellen (erytrocyten) bevinden en een belangrijke rol spelen in de energiebalans van de cellen tijdens de gecontroleerde oxidatie.

Omdat de bacteriën zelf niet in staat zijn om via hemolyse van de erytrocyten de benodigde stoffen te verkrijgen, hebben ze andere bacteriën nodig, b.v. B. stafylokokken, die het vermogen hebben om hemoglobine af te geven door hemolyse van de erytrocyten. Dit proces kan gemakkelijk worden waargenomen in laboratoriumculturen en staat bekend als het fenomeen van de natte verpleegster. Aangezien zuigelingen en kleine kinderen een bijzonder risico lopen, beveelt de Standing Vaccination Commission (STIKO) vaccinatie aan om infectie met de influenza-bacterie type b te voorkomen bij zuigelingen vanaf de leeftijd van 2 maanden.

Voordat de vaccinatie in 1990 werd ingevoerd, waren er in Duitsland ongeveer 2.000 gevallen van infecties met de griepbacterie. Het aantal nieuwe gevallen is nadien drastisch gedaald en in 2004 werden slechts 70 gevallen geregistreerd. Een bewezen infectie met Haemophilus influenzae, type b, moet in Duitsland bij naam worden gemeld. De incubatietijd van infectie tot het begin van de ziekte is enkele dagen.

Ziekten en aandoeningen

Bekende gevaren ontstaan ​​voornamelijk door de weinige pathogene soorten van de Haemophilus-bacterie wanneer tegelijkertijd het immuunsysteem wordt aangevallen. De bekendste bacterie met het grootste pathogene potentieel is Haemophilus influenzae.

De bacterie - ook wel Pfeiffer influenza-bacterie genoemd - koloniseert bijna uitsluitend de slijmvliezen van neus, keel en bronchiën en kan daar tot infecties leiden. Omdat de bacterie bijna altijd is aangetroffen bij grieppatiënten, werd lang aangenomen dat de bacterie zelf de oorzaak is van griep, een veronderstelling die al lang duidelijk weerlegd is.

Er zijn 6 verschillende varianten van Haemophilus influenzae bekend, die elk verschillen in de structuur van hun capsulewanden gemaakt van polysacchariden (typen A tot F), waarbij type B als bijzonder pathogeen wordt beschouwd. Bij een verzwakt immuunsysteem of beschadiging van het corresponderende slijmvlies kunnen de verschillende soorten griepbacteriën ziekten veroorzaken zoals bronchitis, longontsteking, middenoorontsteking, ontsteking van het strottenhoofd, conjunctivitis en zelfs meningitis.

Haemophilus parainfluenzae, nauw verwant aan de influenza-bacterie, koloniseert ook de slijmvliezen van de ademhalingsorganen, maar is slechts sporadisch pathogeen als aan bepaalde voorwaarden wordt voldaan. In uitzonderlijke gevallen kan de bacterie leiden tot ernstige luchtweginfecties, meningitis of zelfs sepsis. Een andere soort die nauw verwant is aan de griepbacterie is Haemophilus aegypticus, die wijdverspreid is in Noord-Afrika en is geïdentificeerd als een veroorzaker van conjunctivitis (conjunctivitis).

De bacterie Haemophilus ducreyi, de veroorzaker van de geslachtsziekte ulcus molle (zachte kans), die wijdverspreid is in de tropen, heeft al resistentie ontwikkeld tegen sommige antibiotica.Een infectie met Haemophilus aphrophilus kan etterende abcessen veroorzaken, en als de bacterie is geïnfecteerd met de bloedbaan (bacteriëmie), kan endocarditis (ontsteking van de binnenwand van het hart) of sepsis ontstaan. Infecties met Haemophilus-bacteriën kunnen met een gerichte antibioticakuur worden behandeld met een goede prognose, maar bestaande resistentie tegen bepaalde antibiotica moet worden verwacht.