Leukocyten

Leukocyten zijn, samen met erytrocyten en trombocyten, een van de drie belangrijke cellijnen in menselijk bloed. Als onderdeel van ons immuunsysteem zijn ze verantwoordelijk voor de verdediging tegen ziekteverwekkers en voeren ze deze activiteit uit tot ver buiten de grenzen van de bloedvaten. Een leukocyt is dus geen leukocyt - er zijn een aantal kleurrijke ondersoorten.

Wat zijn leukocyten

Leukocyten staan ​​ook bekend als "witte bloedcellen". Ze vormen de meerderheid van de immuuncellen in het menselijk lichaam en zijn, gemeten als bloedwaarden, een belangrijke maatstaf in medische diagnostiek en therapie.

Afhankelijk van hun plaats van vorming en hun functie wordt onderscheid gemaakt tussen verschillende subklassen van leukocyten, die in het laboratorium ook afzonderlijk als zogenaamde "differentiële bloedtelling" kunnen worden gemeten. Een groot deel bestaat uit granulocyten, die op hun beurt weer onderverdeeld zijn in neutrofielen, eosinofielen en basofielen volgens hun kleurgedrag en vooral belangrijk zijn voor de afweer tegen bacteriën en parasieten, maar spelen ook een rol bij het ontstaan ​​van allergieën en auto-immuunziekten. Ze kunnen ook worden gerekend tot het niet-specifieke aangeboren immuunsysteem en worden gevormd in het beenmerg.

Een andere belangrijke groep zijn de lymfocyten, die deel uitmaken van het specifieke immuunsysteem. Hier wordt op zijn beurt onderscheid gemaakt tussen B-lymfocyten, die ook uit het beenmerg komen ("B" voor "bone mark"), en T-lymfocyten, die in de thymus worden geproduceerd (vandaar "T"). De thymus is een belangrijk menselijk orgaan met een slechte lobby - bijna niemand buiten de medische wereld kent het - die zich in de bovenste ribbenkast achter het borstbeen bevindt.

In de kindertijd is de thymus de plaats van vorming van die T-cellen, die op hun beurt gespecialiseerd zijn als T-killercellen of T-helpercellen en een belangrijke rol spelen bij de virusafweer en de vorming van immunologisch geheugen (kinderziekten, vaccinaties, enz.). Op volwassen leeftijd verslechtert de thymus steeds meer en verandert hij in een functioneel vetlichaam - misschien is dat daarom zo weinig bekend. De B-lymfocyten uit het beenmerg zijn de cellen die de antilichamen produceren en zo de specifieke immuunafweer van het menselijk organisme dragen.

Een andere cruciale groep leukocyten: de macrofagen. In het bloed worden ze aanvankelijk nog monocyten genoemd, wanneer ze dan ontsnappen in het weefsel, doen ze hun voornaamste werk als macrofagen of reuzenfagocyten en loeren overal in het weefsel van de huid, darmen, longen en de rest van het lichaam voor ziekteverwekkers en vreemd materiaal.

Inmiddels hebben de natural killer-cellen (NK-cellen), die een rol spelen bij de afweer tegen virussen en tumorcellen, een mooie naam. Dendritische cellen en mestcellen behoren ook tot de leukocyten, maar komen strikt genomen niet voor in het bloed maar in oppervlakteweefsels zoals huid en darmen en maken daarom deel uit van de buitenste verdedigingslinie van het aangeboren immuunsysteem.

Meet bloedwaarden, bloedonderzoeken en leukocyten

Het bloedbeeld werd oorspronkelijk uitgevoerd onder een microscoop en scheidt aanvankelijk rode bloedcellen (erytrocyten) van leukocyten en bloedplaatjes (trombocyten).

Dit is vrij eenvoudig, want vanwege hun hemoglobinegehalte zijn erytrocyten eigenlijk rood en leukocyten niet, terwijl de bloedplaatjes veel kleiner zijn en een karakteristieke vorm hebben. Bovendien kan deze "volledige bloedtelling" verder worden onderverdeeld door een "differentiële bloedtelling" te creëren waarin de individuele leukocytensubklassen vervolgens afzonderlijk worden opgesplitst. Hiervoor kunnen verschillende kleuringen worden uitgevoerd, die de leukocyten vervolgens in verschillende rood-blauw-violette tinten vertonen.

Tegenwoordig wordt in ieder geval de "complete bloedtelling" machinaal gedaan. Er zijn ook geautomatiseerde processen voor de "Diff-BB", maar vanwege de grotere gevoeligheid voor fouten en meetonnauwkeurigheden kijkt de laboratoriumarts vaak zelf door de microscoop.

De normale waarden voor leukocyten in het algemeen zijn 4000-10000 / microliter, waarvan 50-75 procent neutrofielen, 20-45 procent lymfocyten, 2-8 procent monocyten, 2-5 procent eosinofielen en 0-1 procent basofielen (opmerking: "Nooit let monkeys eBij bananas").

Functie, effect en taken

De functie van de Leukocyten kan in feite worden samengevat als "het afweersysteem van het lichaam". De cellen patrouilleren in het bloed en migreren indien nodig naar het weefsel, hetzij om verouderde "beschermcellen" te vervangen (bijv. De dendritische cellen) of, in acute nood, aangetrokken door boodschappersubstanties.

Concreet zou een afweerreactie er als volgt uit kunnen zien: een ziekteverwekker dringt door een wond in de huid en wordt opgegeten door macrofagen die daar constant aanwezig zijn. De aasetercel maakt boodschappersubstanties vrij en zorgt er daarmee voor dat er nog meer immuuncellen naar de scène worden aangetrokken - er kunnen daar andere ziekteverwekkers zijn. Als de ziekteverwekker een bacterie is, zijn het voornamelijk neutrofielen die vervolgens immigreren en al het vreemde eten dat op hun pad komt.

Als het een virus is, worden T-lymfocyten aangetrokken. Deze kunnen gedeeltelijk zelf actief worden als fagocyten of helpen (als "T-helpercellen") de B-cellen om antilichamen aan te maken, die vervolgens in het bloed en op de slijmvliezen worden verspreid en elk vreemd deeltje markeren dat lijkt op de oorspronkelijke ziekteverwekker en zo de Bereid fagocyten voor op voeding.

Ziekten

Een meting van de Aantal witte bloedcellen behoort tot elke behoorlijke basisdiagnose bij de ziekenhuisopname of in de poliklinische geneeskunde. Een verhoging van het aantal witte bloedcellen kan een aanwijzing zijn voor een infectie waarmee het lichaam momenteel te maken heeft.

Als je dan een differentiële bloedtelling optelt, kun je de toename van neutrofielen of lymfocyten eventueel gebruiken om een ​​ruwe inschatting te maken of het meer een bacteriële of virale infectie is.

Dit is echter erg onnauwkeurig en slechts het startpunt of de aanleiding voor verdere diagnostiek. In het geval van ernstige bloedvergiftiging of bijzondere individuele infecties kan het aantal leukocyten soms laag zijn.

Als het aantal witte bloedcellen obstrus wordt verhoogd, kan dit een uiting zijn van leukemie. Dit is, als een toevallige bevinding bij het afnemen van bloed voor een geheel andere oorzaak, in veel gevallen de eerste indicatie van bloedkanker als de betrokkene zich nog relatief gezond voelt. Ook hier geeft de Diff-BB informatie over het ontstaan ​​en type leukemie. En ook hier is het geheel vaak dubbelzinnig en zijn er veel leukemieën waarbij het aantal leukocyten normaal of lichtjes verminderd is.

Het toneel van een andere ziekte zijn de leukocyten wanneer ze zijn geïnfecteerd met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV): hier worden met name de T-helpercellen geïnfecteerd door het virus en worden daardoor onbruikbaar. Omdat de ziekte jarenlang zonder uiterlijke tekenen in het lichaam sluimert voordat het volledige beeld van aids losbarst, speelt het meten van de T-cellen hier een belangrijke rol om het verloop van de ziekte en het succes van de therapie te kunnen inschatten.