Cerebrospinale vloeistof

Net zo Likeur is de term die wordt gebruikt om de lichaamsvloeistof te beschrijven die constant rond de hersenen en het ruggenmerg stroomt in de zogenaamde binnenste en buitenste vloeistofruimte. Het is een systeem van onderling verbonden holtes. De drank wordt tot vier keer per dag ververst in een continu productie- en resorptieproces. Een belangrijke hoofdfunctie is het beschermen van de hersenen tegen trillingen. In hoeverre voedings- en andere stofwisselingsprocessen een rol spelen in zenuwweefsel is nog niet definitief onderzocht.

Wat is sterke drank?

Van de Cerebrospinale vloeistof - zoals de volledige naam luidt - wast rond het cerebrum, het diencephalon en het ruggenmerg in speciale holtes die als communicerende buisjes met elkaar zijn verbonden. De holtes kunnen worden onderverdeeld in een binnen- en een buitenvloeistofruimte.

De binnenste vloeistofruimte wordt gevormd door zogenaamde ventrikels, die gedeeltelijk bedekt zijn met een plexus van aders, de Choroïde plexus, waaruit de vloeistof constant wordt gevormd en afgegeven aan de ventrikels.Om ervoor te zorgen dat het volume en de druk van de circulerende vloeistof constant blijven, diffundeert de normaal kristalheldere vloeistof door speciale villi (arachnoïde villi) op ​​de wanden van de buitenste vloeistofruimte in het veneuze bloed en wordt door aderen afgevoerd voor verdere verwerking.

De snelheid van productie en absorptie moeten dezelfde waarden bereiken. Een speciale bloed-liquor-barrière voorkomt dat veneus bloed de externe vloeistofruimte binnendringt via de arachnoïde villi. Onder het kalotje omhult de drank het cerebrum in een dunne laag tussen de twee zachte hersenvliezen - vergelijkbaar met een met gel gevoerde binnenhelm.

samenstelling

De cerebrospinale vloeistof - ook wel cerebrospinale vloeistof genoemd - is een normaal glasheldere, kleurloze vloeistof die slechts enkele cellen bevat en waarvan de glucoseconcentratie van 2,7 tot 4,8 mmol / l ver onder de normale bloedwaarden ligt. Het eiwitgehalte is 0,15 tot 0,45 g / l lager dan dat van bloedserum, waarvan het eiwitgehalte meer dan tweehonderd keer hoger is.

De CSF wordt gegenereerd in de binnenste CSF-ruimte in de wanden van de vier ventrikels en stroomt langzaam via speciale verbindingspunten (foramina) naar een van de buitenste CSF-ruimtes om uiteindelijk via de arachnoïde villi terug te keren naar de bloedbaan.

De binnenste liquorruimte bestaat uit de twee laterale ventrikels in het cerebrum met een kenmerkende geometrie met anterieure, posterieure en lagere hoorn en een middendeel, het derde ventrikel in het diencephalon en het vierde ventrikel, dat verder naar beneden loopt in het rhombencephalon of de achterhersenen. Het vierde ventrikel is verbonden met de externe liquorruimte via in totaal drie openingen waardoor het hersenvocht in de externe liquorruimte kan stromen.

Functie en taken

Waarschijnlijk de belangrijkste taak van het hersenvocht is de mechanisch-hydraulische beschermende functie van de hersenen. De buitenste vloeistofruimte is van bijzonder belang. Onder de bovenkant van de schedel circuleert de drank tussen de twee zachte hersenvliezen, de pia mater en het arachnoïde materiaal, en vormt een soort gelkussen dat de hersenen - vooral het cerebrum - beschermt tegen trillingen die het hoofd of de bovenkant van de schedel beïnvloeden.

Omdat de hersenen grotendeels zijn omgeven door vloeistof, zweeft het vrijwel omhoog, zodat het "drukoppervlak" van de hersenen gelijkmatig in elke richting wordt verdeeld om de zwaartekracht of andere versnelling te compenseren en de hersenen worden beschermd tegen punctuele en eenzijdige mechanische drukbelastingen die ernstige schade kunnen veroorzaken Gevolgen.

In hoeverre de liquor bijdraagt ​​aan de toevoer van voedingsstoffen of andere fysiologisch actieve stoffen aan de zenuwcellen is nog niet definitief opgehelderd. De relatief hoge reproductiesnelheid van het hersenvocht zou een aanwijzing kunnen zijn dat de vloeistof afbraakproducten absorbeert en verwijdert uit het metabolisme van de zenuwcellen.

Drank is ook de uitgangsstof voor de perilymfe in het binnenoor (Scala tympani) en in de evenwichtsorganen (Scala vestibuli). De perilymfe lijkt qua elektrolytische samenstelling op de vloeistof en de buitenste vloeistofruimte bevindt zich boven de perilymfe Perilymfatisch kanaal in verband.

Kwalen en ziekten

Symptomen en ziekten die direct verband houden met het cerebrospinale vocht worden gegeven wanneer de reproductieve en resorptiesnelheden van het liquor niet langer overeenkomen. Stoornissen van het evenwicht in de liquor-balans kunnen worden veroorzaakt door ziekten of de stoornissen zelf kunnen andere ziekten veroorzaken.

In het geval van een toename van het totale volume van de circulerende CSF, neemt de druk van de vloeistof in de CSF-ruimtes toe met ernstige gevolgen. Een overmatige vochttoename kan worden veroorzaakt door hersenoedeem, ontstekingsprocessen in de hersenen en bijvoorbeeld een sterk overaanbod aan vitamine A (hypervitaminose A).

De drukstijging kan ook worden veroorzaakt door hersentumoren die door hun fysieke afmetingen ruimte innemen en daarmee de druk verhogen. Een verschuiving in het evenwicht door verstoring van de CSF-uitstroom of -absorptie is ook bekend en kan leiden tot verhoogde druk in de CSF-ruimtes.

Een verminderde uitstroom van liquor kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door een aangeboren afwijking, door kleven van de hersenvliezen of door een verstoring van de overgang van de binnenste naar de buitenste CSF-ruimtes. Naast algemene symptomen zoals hoofdpijn en braken, is de belangrijkste indicatie van verhoogde CSF-druk of intracraniële druk de ontwikkeling van oedeem in het weefsel van de oogzenuwpapil.

In een vergevorderd stadium, verlamming van de oogspieren, duizeligheid, evenals ademhaling en verminderd bewustzijn, wat kan leiden tot coma. Als de uitstroom van de vloeistof permanent wordt verstoord, kan door de verhoogde druk in de vloeistofruimten een zogenaamde hydrocephalus ontstaan. Het is een ernstige ziekte die vaak terug te voeren is op ontwikkelingsstoornissen en genetische afwijkingen.