EEN Longembolie Vaten naar de longen worden geblokkeerd door een bloedstolsel waardoor de longen niet meer van voldoende bloed kunnen worden voorzien. Een longembolie wordt vaak veroorzaakt door een trombose. Een longembolie kan levensbedreigende gevolgen hebben en moet daarom zo snel mogelijk worden behandeld en verzorgd.
Wat is longembolie?
Een longembolie treedt op wanneer een bloedvat verstopt raakt (bloedstolsel) in de longen. Klik om te vergroten.EEN Longembolie is een zeer ernstige aandoening die mensen van alle leeftijden kunnen krijgen. Er zijn verschillende oorzaken die tot deze symptomen kunnen leiden. Preciezer gezegd, een longembolie betekent dat er bloedstolsels ontstaan in een of meer aderen, die vervolgens verder worden getransporteerd en onder andere het hart bereiken.
Daar kunnen ze sommige bloedvaten blokkeren, wat vervolgens kan leiden tot een longembolie. Deze bloedstolsels kunnen zich in verschillende delen van het lichaam vormen, vooral in de gewrichten van de ledematen, wat zeer vaak voorkomt in de benen. Men kan deze toestand dus zo definiëren dat bloedstolsels de bloedcirculatie blokkeren en dus de belangrijke zuurstof niet naar de longen kunnen leiden.
oorzaken
De meest voorkomende oorzaak van een Longembolie zit of ligt zonder te kunnen bewegen, waardoor aderen in de gewrichten worden afgeknepen en daarmee de trigger voor een embolie wordt gegeven. Meestal ontwikkelt zich een bloedstolsel, ook wel een trombus genoemd, in de been- of bekkenaders. Een voorbeeld is het langdurig in een vliegtuig zitten waar u uw benen niet kunt strekken en er een longembolie kan ontstaan.
Als een of beide benen pijn gaan doen of zelfs dik worden, moet u uiterlijk naar een arts gaan. Ook onervaren duikers die te snel uit grote diepte komen, kunnen een longembolie krijgen. De oorzaak hiervan is dat er gasbellen ontstaan in de aderen of slagaders, die dan de bloedtoevoer naar het hart kunnen blokkeren en dus niet de longen kunnen worden aangevoerd. Tijdens een lang verblijf in het ziekenhuis wordt longembolie voorkomen door bloedverdunnende middelen te injecteren.
Symptomen, kwalen en tekenen
Voordat een longembolie optreedt, zijn er meestal een aantal waarschuwingssignalen, zoals hoesten of piepende ademhaling. Deze symptomen nemen geleidelijk in intensiteit toe en leiden uiteindelijk tot longembolie. Dit manifesteert zich meestal in plotselinge kortademigheid en pijn op de borst. De pijn kan uitstralen naar de schouder of buikstreek.
De getroffenen voelen angst en nervositeit, vaak vergezeld van een kloppend hart, hoesten en ophoesten van bloed. In ernstige gevallen kan flauwvallen of zelfs hartfalen optreden. De longembolie treedt meestal op bij sterkere aanvallen. In het begin voelen de getroffenen slechts onmerkbaar ongemak, dat bij elk bloedstolsel in intensiteit en duur toeneemt.
Typisch zijn hartkloppingen en droge hoest, maar ook koorts, waarbij de symptomen vaak vanzelf overgaan. Uiteindelijk ontwikkelt zich een ernstige longembolie, die levensbedreigende complicaties kan veroorzaken. Naast de typische pijn op de borst, die vooral optreedt bij intensieve ademhalingsbewegingen, kan dit leiden tot kortademigheid en ademhalingsgeluiden. In extreme gevallen treedt een longinfarct op, wat zich uit in het ophoesten van bloed, koorts en kortademigheid. Rechter hartfalen kan leiden tot verstopte nekaders en het vasthouden van water in de benen.
Verloop van de ziekte
Het verloop van de ziekte Longembolie is pijnlijk en moet onmiddellijk worden behandeld. Er zijn ook mensen die vatbaarder zijn voor trombose dan anderen. De getroffenen zijn zogenaamde risicopatiënten. Iedereen die al heup- of beenbreuken heeft gehad en zelfs een prothese moet dragen, is net zo vatbaar voor longembolie als patiënten met een grote operatie.
Ook leeftijd speelt een rol bij ernstige ziektes zoals beroerte of kwaadaardige tumoren. De daadwerkelijke longembolie treedt echter pas op nadat een bloedstolsel is losgemaakt en door de aderen en aders naar het hart is gegaan. Dit gebeurt wanneer u opstaat na een lange rustperiode en onmiddellijk inspannende bewegingen begint uit te voeren.
Complicaties
Longembolie kan verschillende complicaties veroorzaken. Bovendien zijn enkele langetermijneffecten mogelijk. Een longinfarct is een van de meest voorkomende effecten. Dit komt voor in ongeveer 25 procent van alle longembolieën en treedt 12 tot 25 uur na de embolie op. Door het ontbreken van bloedtoevoer naar het longweefsel, dat wordt aangevoerd door de verstopte longslagader, treedt onherstelbaar weefselverlies op. Dit is vaak te merken aan een bloederige hoest.
Een van de gevolgen van longembolie die vaak voorkomt, is rechterhartfalen (rechterhartfalen). Door het sluiten van grotere longvaten neemt de weerstand van de longcirculatie toe. De reden hiervoor is dat te veel vaten onderhevig zijn aan de blokkering. De rechterventrikel moet daarom beter presteren dan normaal. Als dit leidt tot buitensporige eisen aan hen, bestaat het risico van defect of zelfs volledig falen van de rechterhelft van het hart. Door de overbelasting zijn ook levensbedreigende hartritmestoornissen mogelijk.
Het is niet ongebruikelijk dat een longembolie longontsteking veroorzaakt. Omdat de delen van de longen die slecht van bloed worden voorzien ook een slechtere ventilatie hebben, kunnen schadelijke ziektekiemen zich gemakkelijker verspreiden in het longgebied en ontstekingen veroorzaken. Soms is er ook een ontsteking van de longen, wat artsen pleuritis noemen.
Een andere complicatie van longembolie kan pulmonale hypertensie zijn. Als longembolie herhaaldelijk optreedt, resulteert dit in permanente veranderingen in de longvaten. Om de hogere weerstand tegen te gaan, vergroot het hart zijn pompcapaciteit. Als gevolg hiervan treedt hoge bloeddruk op in de longen, wat op zijn beurt weer schadelijk is voor het hart.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als symptomen zoals kortademigheid of luchttekort optreden, wordt een bezoek aan een arts aanbevolen. De onvoldoende toevoer van zuurstof naar het organisme kan leiden tot ernstige complicaties of een levensbedreigende situatie. Als u pijn op de borst, een gevoel van druk op de borst of ademhalingsmoeilijkheden heeft, is een arts nodig.
Klachten zoals schouderpijn, geluiden tijdens het ademen, hoesten of koorts moeten worden onderzocht en behandeld. Als er bloederig sputum is of bloed ophoest, is het raadzaam om zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Veranderingen in het hartritme, versnelde ademhaling en hartkloppingen zijn tekenen van een onregelmatigheid.
Raadpleeg een arts om de oorzaak van de symptomen te achterhalen. Als de dagelijkse taken niet meer normaal kunnen worden uitgevoerd, als de algemene prestaties afnemen of als er slaapstoornissen optreden, heeft de betrokkene medische hulp nodig. Buikpijn of spijsverteringsstoornissen moeten door een arts worden opgehelderd als de discrepanties meerdere dagen aanhouden.
Bij stoornissen van de bloedcirculatie, verkleuring van de huid of interne zwakte is een arts nodig. Ook als er emotionele klachten optreden is een doktersbezoek nodig. Bij angst, paniek, abnormaal gedrag of stemmingswisselingen moeten verdere onderzoeken worden gestart.
Behandeling en therapie
Wanneer een Longembolie de behandeling moet onmiddellijk worden gestart. Omdat deze ziekte altijd levensbedreigend is, vindt behandeling in het ziekenhuis plaats met onmiddellijke zuurstoftoevoer en de infusie van bloedverdunners, die verdere bloedstolling zouden moeten voorkomen.
De stollingshamers zorgen er ook voor dat er geen bloedstolsels meer kunnen ontstaan en verergeren de ziekte. Deze medicijnen moeten enkele maanden worden ingenomen, eventueel in tabletvorm of als injectie, om een nieuwe longembolie te voorkomen.
De antitrombose kousen, die de patiënt al in bed zou moeten dragen, zijn ook geschikt als aanvullende behandelmaatregel. De kousen worden ook preventief gedragen door hoogrisicopatiënten. Beweging van de patiënt is net zo belangrijk, d.w.z. hij moet snel weer op de been zijn en bewegingen gebruiken om de bloedcirculatie te stabiliseren.
Outlook & prognose
Een algemene prognose kan niet worden gemaakt. Er moet rekening worden gehouden met de gezondheidstoestand van de patiënt en de omvang van de ziekte. Artsen hebben verschillende ernstlijnen van longembolie geclassificeerd. Milde gevallen zijn zelden dodelijk, terwijl ernstige gevallen in elke tweede geval fataal zijn. In principe kan worden gezegd dat ouderdom en een slechte lichaamsbouw de overlevingskans verkleinen. Direct overleg met een arts vergroot daarentegen de kans op herstel. De eerste keer na het begin van de symptomen is het gevaarlijkst. 90 procent van alle patiënten die een ziekte niet overleven, overlijdt binnen de eerste twee uur.
Een longembolie is levensbedreigend. Wachten en hopen op verbetering is geen optie, na het overwinnen van een ziekte bestaat de kans op een nieuwe embolie. Dit kan worden tegengegaan door anticoagulantia in te nemen. Een permanente hoge bloeddruk in de longen komt zelden voor. Patiënten vergroten hun kansen op een symptoomvrij leven door slechte gewoonten te doorbreken. Het is bijvoorbeeld aangetoond dat het verminderen van obesitas en het vermijden van nicotine helpt voorkomen dat longembolie terugkeert.
preventie
Een longembolie kan worden voorkomen door te stoppen met roken en veel te bewegen of te sporten. Een gezond voedingspatroon helpt ook. Voorkom overgewicht. Drink genoeg.
Nazorg
Longembolie kan het beste worden genezen met een gezonde levensstijl. Dit betekent een stressvrij leven leiden, voldoende beweging in de frisse lucht krijgen en voldoende slapen. Rust en rust zijn belangrijk om te herstellen van de inspanning. Op die manier kunnen constructieve gesprekken met dierbaren uit de nabije omgeving helpen om de mentale belasting te verminderen en een positieve levenshouding te bevorderen. Regelmatige controles bij de behandelende arts zorgen ervoor dat u het herstelproces in de gaten houdt en eventuele complicaties tijdig herkent.
U kunt dat zelf doen
In het geval van een longembolie moet de patiënt onmiddellijk de spoedarts bellen. Indien hij dit om gezondheidsredenen niet kan, zijn waarnemers verplicht contact op te nemen met een spoedarts. Bovendien is het noodzakelijk om eerstehulpmaatregelen te nemen totdat de arts arriveert. Adequate zuurstoftoevoer is ook belangrijk voor de patiënt.
Mensen die risico lopen op trombose, moeten verschillende voorzorgsmaatregelen nemen. Stijve houdingen of langdurig zitten en staan moeten worden vermeden. Vermijd ook posities waar ledematen of bloedvaten bekneld kunnen raken. Het lichaam heeft voldoende en regelmatige lichaamsbeweging nodig om bloedcongestie te voorkomen. Activiteiten die de bloedsomloop stimuleren, hebben een positieve invloed op het voorkomen van longembolie. Bovendien zijn verblijven in kamers met hoge niveaus van verontreinigende stoffen zonder een geschikt gezichtsmasker niet toegestaan. De activiteit van de longen kan worden beïnvloed of weefselschade kan het gevolg zijn.
In het geval van pijnlijke benen die niet kunnen worden herleid tot een korte overbelasting, moet de betrokken persoon wijzigingen aanbrengen. Sportactiviteiten of het dragen van gezonde schoenen zijn nuttig. Schoenen met hoge hakken of de verkeerde maat veroorzaken krampen die schadelijk kunnen zijn voor de bloedsomloop en bloedvaten.