Maagzweer

EEN Maagzweer of. Maagzweer is een ontstekingsziekte van de maag en in het bijzonder van het maagslijmvlies. Maagzweren behoren tot de meest voorkomende maagaandoeningen in Duitsland. Vooral ouderen worden getroffen. De belangrijkste oorzaken zijn een verhoogde maagzuurproductie en een verstoorde maagbeweging en spijsvertering.

Wat is een maagzweer?

Bij a Maagzweer of. Maagzweer de slijmvliezen in de maag zijn ontstoken. Het is echter geen kwaadaardige zweer, zoals b.v. bij maagkanker. Met name de diepere lagen van de maagwand worden beschadigd door ontstekingen.

Een maagzweer komt vooral voor in het gebied van de kleine inwendige kromming in de maag, die in de geneeskunde ook wel de mindere kromming wordt genoemd. Naast de ontsteking van het maagslijmvlies en de prikkelbare maag, is een maagzweer een van de meest voorkomende ziekten van de maag. De ziekte treedt echter meestal op op oudere leeftijd, d.w.z. tussen ongeveer 50 en 70 jaar oud.

Bij de meeste patiënten komen maagzweren steeds weer terug, zodat er in deze gevallen bijna sprake is van een chronische maagontsteking. De ziekte kan erfelijk zijn en zal zeer waarschijnlijk optreden op oudere leeftijd van nakomelingen van iemand met een maagzweer. De zweer van de twaalfvingerige darm is een speciale vorm van deze ziekte.

oorzaken

De oorzaken van een Maagzweer kan van diverse aard zijn. Alle oorzaken hebben echter gemeen dat de beschermende balans van het maagslijmvlies in de maag verstoord is. Vooral de maagsappen die door het maagslijmvlies worden geproduceerd, worden niet langer in normale mate geproduceerd. Dit leidt tot indigestie in de maag. Met name de sterk bijtende maagzuren kunnen een ontstekingswerking hebben op het maagslijmvlies.

Ruwweg kunnen daarom interne en externe oorzaken van een maagzweer worden gevonden. Interne oorzaken zijn onder meer: ​​verhoogde productie van maagzuur, stoornissen van de maagfunctie tijdens het spijsverteringsproces, verminderde niveaus van bepaalde eiwitten die worden gebruikt om het maagslijmvlies en de maagwand te herstellen, het Zollinger-Ellison-syndroom en overactieve bijschildklier met een overproductie van calcium, wat sterk maagzuur bevordert.

Externe factoren zijn vooral: zwaar alcoholgebruik en roken, de bacterie Helicobacter pylori, medicijnen die veel stress veroorzaken en de maag aantasten, zoals Cortison en meestal stress, mentale stress en overhaast eten.

Symptomen, kwalen en tekenen

Een maagzweer kan heel verschillende symptomen veroorzaken. Pijn in de bovenbuik, die voornamelijk vóór of tijdens voedselinname optreedt, is typerend. Daarnaast is er misselijkheid en braken, vaak geassocieerd met brandend maagzuur en diarree. De meeste patiënten zijn gevoelig voor bepaalde voedingsmiddelen die voorheen goed werden verdragen.

De maagdarmklachten leiden vaak tot gewichtsverlies en veroorzaken dus deficiëntieverschijnselen. In de loop van de ziekte kan maagbloeding optreden. Het getroffen gebied drukt en doet pijn, waarbij de pijn bij aanraking toeneemt en kan uitstralen naar het borstbeen, de onderbuik en de rug. Veel mensen hebben last van de kenmerkende pijn na het eten van voedsel.

Anderen ervaren de symptomen op een lege maag, met vastenpijnen die meestal 's nachts optreden en minder intens zijn. Mensen met een maagzweer merken vaak veranderingen in de kleur en de consistentie van de ontlasting op. De uitscheidingen kunnen zwart en slijmerig zijn, maar ook waterig en licht van consistentie.

Een maagzweer is van buitenaf meestal niet zichtbaar. Alleen de veranderingen in de ontlasting en het ziekelijke uiterlijk die in de loop van de ziekte optreden, duiden op een ernstige aandoening. In ernstige gevallen kan een lichte externe zwelling worden opgemerkt op de plaats van de maagzweer.

Verloop van de ziekte

Wordt een Maagzweer niet medisch behandeld kan dit leiden tot levensbedreigende complicaties. Vooral hevig bloeden kan leiden tot het scheuren van de maagwand. Deze omstandigheid moet beslist tijdig worden vermeden. Vooral mensen die vatbaarder zijn voor maagzweren lopen een verhoogd risico.

Hoe ouder de persoon is, hoe groter de zweer, en hoe vaker de patiënt maagzweren krijgt, hoe groter de kans op verdere complicaties. Andere complicaties kunnen zijn: verkleining van de maagwand, vernauwing van de maag en maagkanker. Tot de risicogroepen behoren ook meer mannen dan vrouwen. Evenzo lopen mensen met nierzwakte en levercirrose meer risico.

Hoewel het altijd raadzaam is om medische hulp te zoeken bij deze aandoening, genezen de zweren vanzelf bij ongeveer 40 procent van de getroffenen. De moderne geneeskunde verhoogt de kans tot meer dan 90 procent.

Complicaties

Een maagzweer kan verschillende complicaties veroorzaken. Bij ongeveer een derde van alle patiënten wordt de zweer alleen ontdekt door de gevolgen ervan. De meest voorkomende effecten van maagzweren zijn onder meer bloeding, die zowel acuut als chronisch kan zijn.

Het is niet ongebruikelijk dat de bloeding leidt tot braken zoals koffiedik, bloederig braken of het verschijnen van teerachtige ontlasting. Als een maagzweer bloeden, kan dit zelfs het leven van de patiënt bedreigen. Daarom is in dit geval een onmiddellijke gastroscopie vereist om het bloeden te stoppen. Het sterftecijfer door maagbloedingen is ongeveer tien procent.

Een andere gevreesde complicatie van een maagzweer is maagperforatie, ongeveer twee tot vijf procent van alle patiënten lijdt aan dit effect. Maagzweren die worden veroorzaakt door het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, worden vooral beïnvloed door perforatie.

De reden hiervoor is hun vaak late diagnose en behandeling. De doorbraak van de maag brengt op zijn beurt het risico op een ontsteking van het peritoneum (peritonitis) met zich mee. Aangezien dit levensbedreigende vormen kan aannemen, moet het snel operatief worden behandeld. Bij sommige patiënten treedt penetratie van zweren op.

Dit betekent dat de zweer een aangrenzend orgaan binnendringt. De bedekte perforatie heeft voornamelijk invloed op de alvleesklier, wat te wijten is aan de nabijheid van de maag. Een andere complicatie is de vernauwing van de maag. Het treedt op als gevolg van littekens door terugkerende maagzweren.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Pijn en zwelling in de maagstreek moeten door een arts worden onderzocht en behandeld. Voordat u een pijnstiller gebruikt, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen, zodat er geen verdere complicaties zijn. Bij misselijkheid, braken, diarree of darmobstructie is een arts nodig. Als er veranderingen zijn in de huidskleur, een afname van het prestatieniveau of een algemene malaise, moet een arts worden geraadpleegd. Contact- en drukpijn moet door een arts worden opgehelderd.

Zich ziek voelen, bleek zien en zich zwak voelen zijn tekenen van een afwijking die behandeld moet worden. Maagzuur, afname van het lichaamsgewicht en deficiëntieverschijnselen zijn aanwijzingen voor een bestaande onregelmatigheid. Een doktersbezoek is vereist om de behandeling te starten. Eventuele afwijkingen bij het toiletgebruik zijn verdere tekenen van ziekte.

Verkleuring of eigenaardigheden van de geur duiden op een ziekte. Als de consistentie van de ontlasting verandert, winderigheid optreedt of slijmuitscheiding optreedt, moet een arts worden geraadpleegd. Als maagklachten optreden, ook al is het op een lege maag, wordt dit als ongebruikelijk beschouwd. Meestal wordt de getroffen persoon door de symptomen wakker uit de slaap en lijdt daardoor aan slaapstoornissen. Een bezoek aan de dokter is aan te raden als daardoor meerdere nachten problemen optreden.

Behandeling en therapie

Allereerst moet bij verdenking zeker een arts worden geraadpleegd Maagzweer bestaat. Afhankelijk van de gediagnosticeerde oorzaak wordt dan een individuele behandeling gestart. Bovendien moeten alle voedsel en medicatie, evenals roken en alcoholgebruik onmiddellijk worden gestopt.

Het is ook raadzaam om geen vetrijke voedingsmiddelen of koffie te consumeren. De arts kan geschikte medicatie voorschrijven om de zuurvorming te remmen. De resulterende verminderde maagzuurproductie spaart vooral de maagslijmvliezen van de maagwand en verlicht pijnlijke klachten.

Typische medicijnen die worden voorgeschreven voor maagzweren zijn onder meer zuurremmers, protonpompremmers (pantoprazol, omeprazol), histaminereceptorblokkers en antacida.

Voor een betere maagbeweging en een betere spijsvertering kan prokinetiek worden gebruikt, wat voor ontspanning kan zorgen, vooral bij erg krappe magen. Indien geïnfecteerd door bacteriën, worden ook de antibiotica claritromycine, metronidazol of amoxicilline gegeven.

Als de maagzweer ondanks de behandeling met bovengenoemde geneesmiddelen niet geneest, moet een operatie worden overwogen. Een maagzweeroperatie is in ieder geval aan te raden als zich complicaties voordoen zoals maagruptuur, maagkanker, bloeding of maagvernauwing.

Outlook & prognose

Indien onbehandeld, kan een maagzweer naar verwachting een toename van gezondheidsschade veroorzaken. Bovendien is er een verhoogd risico op secundaire ziekten. Als een maagzweer zich ontwikkelt tot kanker, wordt de kans op genezing sterk verkleind. Als er geen medische zorg is, dreigt de betrokkene voortijdig te overlijden.

De prognose is meestal gunstig bij behandeling. Er wordt medicatie gegeven en de zweer wordt verwijderd. Hoewel de chirurgische ingreep risico's met zich meebrengt, is de kans op herstel nog steeds groot. Op de lange termijn moet de oorzaak van de maagzweer worden bepaald en gecorrigeerd.

In een toestand van emotionele nood is een verandering van levensstijl noodzakelijk. Als het voedingsplan niet optimaal is vormgegeven, moeten ook herstructureringsmaatregelen worden genomen. Anders is de kans op het opnieuw ontwikkelen van een maagzweer aanzienlijk groter.Als de ziekte zich opnieuw voordoet, is de prognose ook gunstig bij snelle en snelle medische zorg.

Complicaties zijn te verwachten bij mensen met een verzwakt of nog niet volledig ontwikkeld immuunsysteem. Daarom wordt hun kans op herstel verkleind. Er kan een chronisch beloop van de ziekte ontstaan ​​dat wordt gekenmerkt door symptomen als maagpijn, misselijkheid, braken of maagirritatie.

preventie

De beste bescherming tegen jou Maagzweer is, zoals altijd, een gezonde levensstijl. Dit omvat vooral voldoende beweging en sport in de natuur, een gezond en vezelrijk dieet, het vermijden van alcohol, roken en te veel koffie. Je moet ook proberen een leven te leiden zonder stress en psychologische spanning, voor zover mogelijk.

Nazorg

Na een succesvolle behandeling van een maagzweer is gevoelige nazorg vooral belangrijk om herhaling van de ziekte te voorkomen. De kwaliteit van leven van de getroffenen wordt aanzienlijk verminderd door de ziekte, dus ze moeten voorzichtig door het dagelijks leven gaan, zelfs na herstel. Vermijd overmatige lichamelijke activiteit, omdat dit de gevoelige buikstreek onnodig kan belasten. Zacht voedsel en een over het algemeen minder stressvol leven zijn de beste voorwaarden voor een langdurige gezondheid.

U kunt dat zelf doen

Als eenmaal een maagzweer is vastgesteld, zijn er een paar dingen die mensen kunnen doen om de symptomen te verlichten en hen te helpen herstellen. De arts zal eerst enkele dieetmaatregelen aanbevelen. Geschikt voedsel kan zijn: volkoren granen, bruine rijst, gestoomde groenten, fruit en aardappelen. Vetrijke voedingsmiddelen (bijv. Gefrituurd voedsel, snoep en kant-en-klaarmaaltijden), evenals koffie en alcohol moeten worden vermeden. Nicotine en andere stimulerende middelen staan ​​ook op de zwarte lijst voor een maagzweer en mogen alleen in overleg met een arts worden ingenomen.

Verder worden sport en beweging in de natuur aanbevolen bij een maagzweer. Een gezonde levensstijl heeft een positief effect op een maagzweer en voorkomt op betrouwbare wijze de ontwikkeling van nieuwe maagzweren.

Voordat u dit doet, moet de oorzaak van de ziekte echter specifiek worden bepaald en behandeld. Als de maagzweer wordt veroorzaakt door stress of een andere emotionele ziekte, raden we aan om met een therapeut te praten. Een verandering van baan of verhuizen naar een nieuw appartement helpt vaak. De individuele oorzaken van de ziekte kunnen vaak met behulp van een klachtendagboek worden vastgesteld en vervolgens samen met de arts of psycholoog worden aangepakt.