Scalenus medius spier

Van de Scalenus medius spier is de langste scalene-spier en is opgenomen in de nekspieren en ondersteunende ademhalingsspieren. De skeletspier wordt ook wel genoemd middelste ribheffer duidt en vergroot de thorax met bilaterale contractie om geforceerde inademing te vergemakkelijken. Met de scalenus anterior spier vormt de spier de scalenus gap, die pathologischer wordt in de context van het scalene syndroom.

Wat is de Scalenus Medius-spier?

De nekspieren, of ventrale nekspieren, bestaan ​​uit verschillende skeletspieren die bijdragen aan de anterolaterale spiermassa van de nek. Nekspieren worden ook wel nekspieren genoemd, die in feite tot de rugspieren behoren. Een van de skeletspieren in de nek is de scalenus medius-spier.

Het Latijnse adjectief "scalenus" betekent zoiets als "ongelijk" of "krom" en heeft dus al betrekking op de morfologie van de nekspier. De scalenus medius-spier is beter bekend als de middelste ribhouderspier. De musculus scalenus anterior, die ook in de nekspieren zit en samen met de musculus scalenus medius, de zogenaamde scalenus gap vormt die van de middelste ribsteun moet worden gescheiden. Er zijn in totaal drie muculi scalene. De derde scalene-spier is de posterieure scalenus-spier. Alle drie de scalene-spieren worden hypaxiale skeletspieren genoemd en bevinden zich in het thoracale gebied. Elke helft van het lichaam is uitgerust met een centrale ribbelheffer.

Anatomie en structuur

De oorsprong van de scalenus medius-spier komt overeen met de transversale processen van cervicale wervels. Om precies te zijn, dit zijn nekwervels drie tot zeven. In de meeste gevallen begint de middelste ribhouder bij de eerste of tweede ribbe. Vanaf hier loopt de spier dorsaal naar de subclavia-slagader en hecht af en toe ook aan het buitenoppervlak van de ribben.

De scalenus medius-spier is de langste scalenus-spier in de menselijke anatomie. Tussen de middelste ribsteun en de kortere anterieure scalenusspier bevindt zich een ruimte die ook bekend staat als de posterieure scalenus-opening. Op dit punt passeert de subclavia-slagader de brachiale plexus om de oksel binnen te gaan. De innervatie van de musculus scalenus medius wordt overgenomen door de voorste takken van verschillende spinale zenuwen. Preciezer gezegd, de spinale zenuwen van de segmenten C4 tot C7 van het ruggenmerg zijn betrokken bij de innervatie van de nekspier.

Functie en taken

De musculus scalenus medius levert een essentiële bijdrage aan de motoriek van de nek. De spier beweegt de nek naar één kant tijdens eenzijdige contracties. Dit betekent dat de centrale ribbenheffer de cervicale wervelkolom helt bij eenzijdige contractie. Als de skeletspieren aan beide zijden van het lichaam samentrekken, wordt de nek naar beneden getrokken. De samentrekkingen van de spier hebben niet alleen invloed op de nekmotoriek, maar hebben ook invloed op de algemene rompmotoriek.

Met name de bilaterale contractie van de skeletspier verandert iets in de morfologie van romp en thorax. Als onderdeel van de bilaterale contractie tilt de scalenus medius-spier de bovenste ribben op. Deze verbinding heeft ertoe bijgedragen dat de spier de "middelste ribbenheffer" wordt genoemd. De thorax verandert automatisch door de verhoogde ribben. Eerst en vooral neemt het volume van de benige thorax toe door spiercontractie. Net als de andere twee scaleni-spieren maakt de scalenus medius-spier deel uit van de hulpademhalingsspieren die belangrijke taken op zich nemen als onderdeel van inspiratie.

De anterieure scalenus-spier tilt bijvoorbeeld de eerste ribbe op wanneer deze aan beide zijden wordt samengetrokken en de cervicale wervelkolom wordt gefixeerd, waardoor ook de thorax uitzet. De musculus scalenus posterior ondersteunt de uitzetting van de benige thorax tijdens bilaterale contractie en de musculus scalenus medius vergroot de benige thorax tijdens inademing door aan beide zijden samen te trekken. Net als alle andere componenten van de inademingshulpademhalingsspieren ondersteunt de musculus scalenus medius de ademhaling bij verhoogde of geforceerde inademing. De ondersteunende ademhalingsspieren moeten niet worden verward met de eigenlijke ademhalingsspieren, die bestaan ​​uit het middenrif en de intercostale spieren.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten

De musculus scalenus medius kan pathologische betekenis krijgen in de context van verschillende compressiesyndromen. Het meest bekende fenomeen in deze context is het schaalsyndroom. Het compressiesyndroom wordt in de literatuur ook wel het cervicale ribsyndroom of het Naffziger-syndroom genoemd.

Dit zenuwcompressiesyndroom komt uit de groep van thoracale uitlaatsyndromen. De brachiale plexus zenuwplexus raakt bekneld in de scalenus-opening tussen de scalenus medius en de voorste spieren. Verschillende tekorten op neurologisch gebied kunnen het gevolg zijn. Aangezien de motor van de plexus brachialis de schouder- en borstspieren innerveren en ook betrokken is bij de gevoelige motorische innervatie van de armen en handen, hebben patiënten met het scalenesyndroom vaak last van lastafhankelijke pijn in het schouder- en armgebied. In individuele gevallen kan de gevoelige innervatie van de hand worden verstoord door de zenuwcompressie. Hypesthesie en paresthesie zijn het resultaat.

In sommige gevallen zijn de sensorische stoornissen geassocieerd met stoornissen in de bloedsomloop. Dit laatste is met name het geval als de subclavia-slagader ook wordt beïnvloed door de compressie. Naast gevoelloosheid en zwaarte kan verlamming van de arm- of borstspieren optreden. In extreme gevallen kan verlamming-gerelateerde atrofie van de spieren optreden, die vooral de kleine handspieren aantast.

Het gebied tussen de anterieure scalenus-spier en de medius-spier is een bottleneck voor de plexus brachialis, vooral als de patiënt extra cervicale ribben heeft. Dergelijke extra ribben zijn een van de meest voorkomende oorzaken van het scalene-syndroom. Hypertrofische spieren kunnen ook de oorzaak zijn. Spierhypertrofie leidt tot een toename van het celvolume bij een constant celaantal. In verband met spieren ontstaat dit fenomeen meestal door functionele stress of hormonale stimulatie.