Restless legs-syndroom (rusteloze benen)

De Rusteloze benen syndroom, RLS of informeel ook rusteloze benen genoemd, is een ziekte waarvan de oorzaken nog grotendeels onbekend zijn. Symptomen kunnen worden tegengegaan met verschillende medische benaderingen.

Wat is het rustelozebenensyndroom?

Symptomatisch is een pijnlijke drang om in de benen te bewegen in een rusthouding. Dit kan de vorm aannemen van tranen, trekken of een branderig gevoel tijdens ongecontroleerde spierbewegingen.
© Antonioguillem - stock.adobe.com

Bij de Rusteloze benen syndroom is een neurologische aandoening die vooral de benen en voeten van een patiënt treft. In zeldzamere gevallen treft het rustelozebenensyndroom de armen. Vertaald in het Duits betekent het Restless Legs Syndrome 'syndroom van rusteloze benen'.

Symptomen van de ziekte zijn onder meer een sterke drang om te bewegen en sensorische stoornissen in de benen of armen. Bovendien kan het rustelozebenensyndroom leiden tot onvrijwillige bewegingen bij de getroffenen, die vaak toenemen in situaties van rust of tijdens slaap.

Er wordt bijvoorbeeld onderscheid gemaakt tussen de idiopathische (zelfstandige) en de secundaire (zich ontwikkelende op basis van andere aandoeningen) vorm van het rustelozebenensyndroom.

Volgens schattingen komt het Restless Legs Syndroom voor bij ongeveer 5-10% van de bevolking in Duitsland; Vrouwen hebben vaker last van het rustelozebenensyndroom dan mannen.

oorzaken

Wat veroorzaakt het Rusteloze benen syndroom de basis is nog niet definitief opgehelderd in de wetenschap; Men vermoedt onder meer de invloed van een onvoldoende concentratie van de neurotransmitter dopamine (een boodschappersubstantie van het zenuwstelsel, die ook in de volksmond bekend staat als het gelukshormoon) en de invloed van motorische stoornissen (aandoeningen van het bewegingsapparaat) op het rustelozebenensyndroom.

Het is ook mogelijk dat verschillende zenuwbanen bij mensen met het Restless Legs Syndrome reageren met een bovengemiddelde gevoeligheid of overprikkelbaarheid.

Het rustelozebenensyndroom in zijn secundaire vorm kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door neurologische aandoeningen (zoals de ziekte van Parkinson), deficiëntieverschijnselen of verschillende medicijnen. Als het rustelozebenensyndroom idiopathisch (onafhankelijk) is, worden in de geneeskunde genetische oorzaken aangenomen.

Symptomen, kwalen en tekenen

Symptomatisch is een pijnlijke drang om in de benen te bewegen in een rusthouding. Dit kan de vorm aannemen van tranen, trekken of een branderig gevoel tijdens ongecontroleerde spierbewegingen. De onvrijwillige spiertrekkingen treden zowel op wanneer u wakker bent als wanneer u slaapt. De kalveren worden vaak aangetast.

Periodieke beenbewegingen vinden plaats tijdens de slaap, wat leidt tot veelvuldig ontwaken. De symptomen treden 's avonds en' s nachts steeds meer op en kunnen aan één of beide kanten optreden. De abnormale gewaarwordingen zijn nauwelijks voelbaar, maar kunnen ook gedurende korte of lange tijd intens optreden. In meer ernstige gevallen kan het Restless Legs Syndrome (RLS) leiden tot aanzienlijke slaapstoornissen ondanks de aanwezigheid van vermoeidheid.

Deze kunnen tot vroeg in de ochtend aanhouden. Door de vermoeidheid overdag kunnen de volgende dag aanzienlijke problemen ontstaan ​​bij het omgaan met het dagelijkse leven. Deze omvatten een slechte concentratie, een slecht humeur, prikkelbaarheid en depressieve stemmingen. Microslaap tijdens het rijden kan wijzen op de oorzaak van het rustelozebenensyndroom. Jeuk, pijn en gevoelloosheid kunnen ook tekenen zijn van het rustelozebenensyndroom.

Bovendien duiden een te verkreukeld bed in de ochtend, veelvuldig wakker worden en opstaan ​​op dit klinische beeld. Een teken van de RLS-ziekte kan ook het welzijn tijdens het zitten gedurende de dag verminderen. Zintuiglijke stoornissen in de benen kunnen ook een onnatuurlijk gevoel van kou of warmte omvatten. Een typisch kenmerk van het rustelozebenensyndroom is de verbetering van de symptomen door inspanning.

Diagnose en verloop

Dat wordt gediagnosticeerd Rusteloze benen syndroom meestal door een neuroloog (ook wel neuroloog genoemd). Vaak wordt eerst een bijbehorende vermoedelijke diagnose gesteld op basis van de symptomen die kunnen worden waargenomen of de symptomen die de patiënt beschrijft.

Er zijn ook verschillende tests beschikbaar voor de neuroloog die de diagnose Restless Legs Syndrome kunnen bevestigen: Een bijbehorende test bestaat bijvoorbeeld uit een eenmalige toediening van L-Dopa (een actief ingrediënt dat onder andere wordt gebruikt bij dopaminedeficiëntie); als de symptomen verbeteren als gevolg van deze toediening, spreekt dit voor het rustelozebenensyndroom.

Het beloop van het syndroom hangt onder meer af van de vorm van het rustelozebenensyndroom: als het de idiopathische (onafhankelijke) vorm is, kan het begin van de ziekte vaak worden waargenomen bij getroffenen in het derde decennium van hun leven. Bij idiopathisch rustelozebenensyndroom kan in de loop van het leven een matige (maar vaak niet continue) toename van de symptomen worden waargenomen.

Over het algemeen zijn de symptomen van het rustelozebenensyndroom relatief mild, zodat in de meeste gevallen kan worden afgezien van medicamenteuze behandeling.

Complicaties

Het rustelozebenensyndroom veroorzaakt geen fysieke complicaties. Het ondraaglijke tintelende gevoel, de pijn en de rusteloosheid treden echter vooral op in tijden van rust. Hierdoor kan het organisme niet ontspannen. Bovendien verergeren de symptomen 's avonds voor het naar bed gaan, zodat inslapen en door blijven slapen niet mogelijk is.

Het resultaat is dat veel patiënten aan slaapgebrek lijden en zich overdag extreem moe en zwak voelen. Vaak vinden ze het moeilijk om het hoofd te bieden aan het dagelijkse leven omdat ze uitgeput, depressief en weinig drive hebben. Dit betekent dat patiënten met RLS hun volledige potentieel kunnen verliezen. Als gevolg hiervan ervaren de getroffenen vaak negatieve sociale effecten vanwege hun vermoeidheid en hun constante drang om te bewegen.

Lang samen zitten met vrienden en kennissen is niet mogelijk omdat er altijd de drang is om rond te blijven lopen. Omdat vrienden en familie dit gedrag vaak niet begrijpen, is het niet ongebruikelijk dat er sociaal isolement optreedt. Op deze basis wordt het psychisch welzijn van de zieken ernstig aangetast.

Het rustelozebenensyndroom kan de oorzaak zijn van andere psychische aandoeningen. Sociaal isolement verhoogt het risico op depressie en zelfmoordgedachten. Om de kwaliteit van leven van de getroffenen te verhogen, wordt naast medicamenteuze behandeling van het syndroom ook psychotherapeutische ondersteuning door een psycholoog aanbevolen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Rusteloze benen hebben is op zichzelf geen ziekte. Overmatige consumptie van cafeïne of nervositeit kunnen de oorzaak zijn.

Als er echter sprake is van het rustelozebenensyndroom, kan worden aangenomen dat dit de waarde van de ziekte is. Het is een min of meer uitgesproken neurologische aandoening. Dit vereist een bezoek aan een neuroloog. Het rustelozebenensyndroom kan bijvoorbeeld optreden als bijwerking van antidepressiva.

Het rustelozebenensyndroom treft ongeveer 5-10 procent van de bevolking. Medische behandeling is alleen nodig voor elke vijfde getroffen persoon, namelijk met zeer sterke symptomen. Het is meestal een ervaren niveau van lijden dat mensen ertoe aanzet om naar een dokter te gaan. Een sterke bewegingsdrang, die vooral de benen aantast, vermindert de kwaliteit van leven.

Als een toenemend sociaal isolement en het vermijden van sedentaire activiteiten het gevolg zijn van het rustelozebenensyndroom, mag het doktersbezoek niet meer worden uitgesteld. De arts kan mogelijk de oorzaken van het rustelozebenensyndroom identificeren en corrigeren. Als er bijvoorbeeld bijwerkingen van geneesmiddelen zijn, kunnen andere geneesmiddelen met identieke hoofdbestanddelen worden voorgeschreven.

In andere gevallen kunnen dempende preparaten worden voorgeschreven die de symptomen van het rustelozebenensyndroom verlichten. Opgemerkt moet worden dat er vaak al andere medicijnen worden ingenomen. Deze moeten compatibel zijn met elkaar. De arts moet daarom uitzoeken aan welke ziekten de betrokkene lijdt en welke medicijnen hij regelmatig moet innemen.

Behandeling en therapie

Medische behandeling bij Rusteloze benen syndroom is meestal gebaseerd op het lijden van de individuele patiënt. Omdat het rustelozebenensyndroom vaak bijdraagt ​​aan een verslechtering van de slaapkwaliteit, begint de therapie in veel gevallen met een overeenkomstige verbetering.

Patiënten bij wie het rustelozebenensyndroom gepaard gaat met uitgesproken symptomen en een hoge mate van ongerief, worden vaak met medicatie behandeld; Een dergelijke behandeling kan continu of op behoeften gebaseerd zijn, afhankelijk van de symptomen. Bij het rustelozebenensyndroom worden bijvoorbeeld actieve ingrediënten gebruikt die een voorloper van de neurotransmitter dopamine vertegenwoordigen en door het lichaam worden omgezet in dopamine.

Zogenaamde dopamine-agonisten (stoffen die lijken op dopamine) worden ook gebruikt bij het rustelozebenensyndroom: deze stoffen kunnen helpen om zenuwcellen te sensibiliseren voor de opname van dopamine. Als het rustelozebenensyndroom relatief mild is, worden soms niet-medicinale procedures zoals massages gebruikt.

Sommige patiënten omschrijven warme of koude douches ook als verlichtend. Als het rustelozebenensyndroom in een secundaire vorm is, begint de therapie meestal eerst met het bestrijden van de bijbehorende onderliggende ziekten of aandoeningen.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen voor paresthesie en stoornissen in de bloedsomloop

preventie

Omdat de oorzaken van de Rusteloze benen syndroom zijn nog niet definitief opgehelderd, zijn er momenteel nauwelijks manieren om het syndroom te voorkomen. Om te voorkomen dat het rustelozebenensyndroom zich in een secundaire vorm ontwikkelt, kan een consistente therapie voor mogelijke onderliggende ziekten nuttig zijn.

Nazorg

Omdat het rustelozebenensyndroom niet volledig kan worden genezen, hangt de vervolgbehandeling voor het rustelozebenensyndroom nauw samen met de therapie. Daarom is het noodzakelijk om levenslang medicatie te nemen, zelfs nadat de symptomen van het Restless Legs Syndroom zijn verdwenen. Het doel van vervolgbehandeling moet zijn om te voorkomen dat opiaten moeten worden ingenomen als ze nog niet worden gebruikt voor het rustelozebenensyndroom.

Langdurig gebruik van opiaten kan organen beschadigen. Vanwege de medicatie-inname dienen regelmatig bloedonderzoeken als vervolgbehandeling te worden uitgevoerd. Met name de lever- en nierfunctiewaarden moeten intensief worden gecontroleerd. Als dit ernstig verslechtert, moet u overstappen op een ander medicijn.

Bovendien kan het controleren van het ijzerniveau en het nemen van ijzersupplementen indien nodig voorkomen dat de ziekte opnieuw uitbreekt of de symptomen verergeren. Indien mogelijk dient u het gebruik van slaappillen (Z-medicijnen), antidepressiva, neuroleptica en bètablokkers te vermijden, aangezien deze medicijnen het rustelozebenensyndroom kunnen verergeren of opnieuw kunnen doen uitbreken.

Een gezonde slaaphygiëne, d.w.z. een regelmatig slaapritme met voldoende herstelfasen, is op de lange termijn gunstig tegen het rustelozebenensyndroom. Bovendien is fysieke activiteit die de benen belast goed voor hun bloedcirculatie. Op deze manier kan worden voorkomen dat de symptomen erger worden. Cafeïne en stimulerende middelen, waaronder nicotine, moeten worden vermeden.

U kunt dat zelf doen

Mensen met het rustelozebenensyndroom kunnen zichzelf ook helpen om de symptomen op zijn minst te verlichten. Wanneer bijvoorbeeld de rusteloze benen verschijnen, helpt het velen om een ​​koude douche te nemen. Door de kou trekken de bloedvaten samen en kalmeren ook de zenuwen. Bovendien beschrijven patiënten een positief effect van lichaamsbeweging. De rusteloosheid kan worden verlicht door 's avonds regelmatig te wandelen. Yoga en Pilates kalmeren je ook.

Daarnaast is een gezond en uitgebalanceerd dieet erg belangrijk bij RLS. Slechte voeding zorgt vaak voor een voedingstekort in het lichaam. Vooral een tekort aan magnesium en ijzer wordt in verband gebracht met de rusteloze benen. Deze herinnering kan het beste worden aangevuld met voedsel. Vermijd alcohol en teveel suiker. Veel patiënten beschrijven ook een verbetering van de symptomen door gerichte massage van de benen, vooral de getroffen gebieden.

Omdat de oorzaken van RLS nog niet definitief zijn onderzocht, kunnen regelmatige ontspanningsoefeningen ook helpen om het stressniveau in het lichaam te verlagen en zo de zenuwen te kalmeren. Het is belangrijk dat de symptomen niet van de ene op de andere dag verdwijnen, maar pas na enkele weken inwerken.