Stenose

EEN Stenose komt in verschillende vormen voor die verschillende delen van het menselijk lichaam kunnen beïnvloeden. Oorzaken van een stenose zijn bijvoorbeeld ontstekingen, tumoren of arteriosclerose. De bekendste stensosen zijn de gehoorgangstenose, pylorusstenose, aortaklepstenose, halsslagaderstenose en coronaire stenose.

Stenose van de gehoorgang

Gehoorkanaalstenose is een vernauwing van de uitwendige gehoorgang. Hierbij wordt onderscheid gemaakt tussen aangeboren stenose en een later verworven gehoorgangstenose. Ze beginnen meestal vanuit het kraakbeenachtige deel van de gehoorgang of het benige deel. Een stenose kan ook ontstaan ​​vanuit het slijmvlies van de gehoorgang.

De belangrijkste oorzaken van stenose van de gehoorgang zijn ontstekingen en tumoren. Ook het krimpen van littekens na een operatie of exostose kan de ziekte veroorzaken.

Een stenose van de gehoorgang is meestal merkbaar voor de getroffen persoon door een lagere geluidswaarneming. Dit kan in beide oren voorkomen of slechts in één. De stenose kan meestal alleen operatief worden verwijderd.

Pylorusstenose

Een pylorusstenose is de vernauwing van de maaguitgang. Dit wordt meestal veroorzaakt door hypertrofie van de zogenaamde maagpoortwachter. De sluitspier van de maag wordt vergroot en vernauwt zo de maaguitgang.

Een obstructie van het lumen kan ook bijdragen aan een stenose. Het inwendige van een hol orgaan, hier de maag, wordt het lumen genoemd. Littekens kunnen ook de oorzaak zijn. Deze ontstaan ​​meestal als gevolg van een maagzweer of een carcinoom.

Het bestrijden van de oorzaken kan zowel medisch als chirurgisch worden gedaan. Dit hangt voornamelijk samen met de ernst van de oorzaken. Wanneer het lumen wordt verplaatst, kan braken de betrokken persoon helpen.

Aortastenose

Aortaklepstenose is een defect aan de hartklep. De aortaklep functioneert als een klep tussen de linker hartklep en de grote hoofdslagader, de aorta. Deze aortaklep wordt vernauwd als er een stenose is.

Bij aortaklepstenose wordt onderscheid gemaakt tussen een aangeboren en een later verworven stenose. Aangeboren afwijkingen zijn voornamelijk de vernauwing van de klepring, evenals een verdikking of agglomeratie van de klepzakken.

Vaak leidt een kleiner aantal pockets ook tot een stenose. Kortom, een gezond persoon heeft drie zakken. In het geval van aangeboren stenose ontbreekt meestal een van deze. Een later opgelopen stenose wordt daarentegen voornamelijk veroorzaakt door een ontsteking.

De symptomen zijn afhankelijk van de ernst van de stenose. Getroffen mensen hebben misschien helemaal geen klachten, terwijl andere mensen last hebben van ernstige kortademigheid tijdens inspannende activiteiten. Aortaklepstenose kan alleen operatief worden gerepareerd.

Symptomen, kwalen en tekenen

Als er een stenose is, hoeven de symptomen in eerste instantie niet per se op te treden. De vernauwing van het wervelkanaal kan daarom in eerste instantie onopgemerkt blijven. De eerste symptomen verschijnen pas in een vergevorderd stadium, wanneer de zenuwen van de bloedvaten worden aangevallen. De getroffen persoon heeft meer last van rugpijn.

De mate van pijn kan sterk fluctueren en is afhankelijk van het verloop van de ziekte. Ook de respectieve houding en activiteiten van de betrokken persoon spelen een rol. Mensen voelen vaak pijnverlichting als ze hun wervelkolom gebogen houden. Dit kan worden verklaard door het uitrekken van het wervelkanaal.

De zenuwen zijn dan minder bekneld en de lage rugpijn is navenant minder uitgesproken. Bukken of fietsen brengen bijvoorbeeld verlichting. Degenen die bergopwaarts gaan, zullen ook minder ongemak voelen. Over het algemeen heeft een stenose een diverse en vaak minder karakteristieke symptomatologie. De symptomen worden na verloop van tijd erger.

De spieren in de onderrug zijn gespannen. De pijn straalt van de rug naar de benen. Later worden de beenspieren zwakker en kunnen de benen ongemakkelijk aanvoelen. Een stenose kan ook worden aangegeven door een verstoorde stoelgang of problemen bij het plassen.

Carotisstenose

Carotisstenose is de vernauwing van de gemeenschappelijke halsslagader. Dit ontstaat aan de linkerkant van de aortaboog en aan de rechterkant van de brachiocefale stam. De belangrijkste taak van de halsslagader is om het hoofd en de nek van bloed te voorzien. Dit wordt vernauwd bij een stenose.

Carotisstenose is grotendeels te wijten aan arteriosclerose. Hieronder wordt verstaan ​​de afzetting van vet, trombi, bindweefsel en calcium in de bloedvaten. Deze vernauwen de bloedvaten en zijn in 90 procent van de gevallen de hoofdoorzaak van een veelal levensbedreigende stenose.

Ouderdom en roken kunnen ook bijdragen aan het snelle ontstaan ​​van stenose. Diabetes en een verstoring van de druk in het bloed kunnen ook de kans op het ontstaan ​​van een stenose aanzienlijk vergroten.

Carotisstenose wordt meestal operatief behandeld om de levensbedreigende situatie te verhelpen.

Coronaire stenose

De vernauwing van zogenaamde kransslagaders wordt coronaire stenose genoemd. Een dergelijke vernauwing wordt gewoonlijk gedetecteerd door coronaire angiografie, elektronenbundeltomografie of cardiale CT. Een inspannings-ECG kan ook nuttig zijn om dit te bepalen. Stressechocardiografie, stress-MRI en myocardscintigrafie worden vaak tegelijkertijd uitgevoerd om een ​​betrouwbare diagnose te kunnen stellen. Coronaire stenose wordt ook voornamelijk verholpen door een operatie, die afhankelijk van de ernst in grootte kan variëren.

Complicaties

Afhankelijk van welk orgaan is aangetast, kan stenose verschillende complicaties veroorzaken. Een stenose van de gehoorgang veroorzaakt meestal gehoorproblemen die zich kunnen ontwikkelen tot volledig gehoorverlies. Intestinale stenose wordt meestal geassocieerd met ernstige diarree of obstipatie voor de getroffenen en kan in het verdere verloop leiden tot uitdroging en deficiëntiesymptomen.

In individuele gevallen veroorzaakt de vernauwing onomkeerbare darmschade. Aortaklepstenose is een hartklepafwijking die gepaard kan gaan met ernstige kortademigheid, hartritmestoornissen en andere complicaties. Carotisstenose, d.w.z. de vernauwing van de hals- en nekslagaders, leidt herhaaldelijk tot levensbedreigende complicaties. Beroertes en hartaanvallen zijn typerend. Een pylorusstenose is een vernauwing van de maaguitgang.

Dit kan symptomen veroorzaken zoals obstipatie, darmobstructie en, in zeldzame gevallen, maagkanker. Bij het behandelen van stenose zijn de risico's afkomstig van een operatie. Omdat het een ingewikkelde procedure is, komen zenuwletsels of bloedingen keer op keer voor. Ook infecties en aandoeningen van de wondgenezing kunnen niet worden uitgesloten. De bijbehorende voorgeschreven medicatie kan bijwerkingen en interacties veroorzaken.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Bij rugpijn, algehele malaise of verminderde lichamelijke prestaties dient een arts te worden geraadpleegd. Als de betrokkene lijdt aan een vaag gevoel van ziekte, veranderingen in de normale houding of onregelmatige bewegingen, heeft hij hulp nodig. Als de gebruikelijke sportieve of alledaagse activiteiten niet kunnen worden uitgevoerd, moet een arts worden geraadpleegd.

Bij abnormale sensaties of gevoeligheidsstoornissen is nader onderzoek nodig om de oorzaak op te helderen. Als er onregelmatigheden optreden bij het toiletbezoek of aandoeningen van het maagdarmkanaal, is dit een teken van gezondheidsschade. Bij diarree, obstipatie of een verstopping van de darm is medische zorg aangewezen. Als bestaande klachten in omvang en intensiteit toenemen of als de gezondheidsproblemen gedurende langere tijd aanhouden, is een doktersbezoek noodzakelijk.

Een diagnose is vereist om een ​​behandelplan op te stellen. Spierafwijkingen, gehoorstoornissen of een algemeen gebreksymptoom moeten aan een arts worden voorgelegd. Stoornissen van het hartritme, kortademigheid of onregelmatigheden in het bewustzijn moeten worden onderzocht en behandeld. Aangezien een stenose in ernstige gevallen kan leiden tot een levensbedreigende aandoening, dient de betrokkene een arts te raadplegen zodra de eerste storingen en afwijkingen optreden. Als er sprake is van een stijve nek of een verminderde bloedcirculatie, wordt ook een doktersbezoek aanbevolen.

Nazorg

Een stenose is een verzamelnaam voor verschillende ziekten die worden veroorzaakt door het vernauwen van holle organen en / of bloedvaten. Over de nazorg kan hier dan ook geen enkele geldige uitspraak worden gedaan. De nazorg is net zo gevarieerd als de stenose zelf en is vooral gebaseerd op de eerdere maatregelen die nodig waren voor behandeling en correctie. Vaak worden stents ingebracht of zijn andere invasieve chirurgische procedures vereist.

Nazorg is dus sterk gerelateerd aan de effecten en na-effecten van een chirurgische ingreep voor de patiënt. Eventueel aanwezige chirurgische wonden moeten worden gecontroleerd en verzorgd, en het succes van de behandeling moet natuurlijk in de nazorg worden bepaald - hier worden meestal beeldvormende procedures gebruikt, mogelijk in combinatie met contrastmiddelen. Het holle orgel moet weer doorlaatbaar zijn en blijven.

Evenmin kan algemeen worden vastgesteld of langdurig medicijngebruik noodzakelijk is. In bepaalde gevallen kan het nodig zijn om stoffen te gebruiken die voorkomen dat het vat weer sluit. De specialistische richting varieert afhankelijk van de lokalisatie van de stenose en verschillende specialistische gebieden kunnen hier worden beïnvloed. De patiënt moet zich absoluut aan alle vervolgafspraken houden en individueel advies inwinnen bij de relevante specialist, aangezien een stenose of een hernieuwde sluiting zeer beperkende effecten kan hebben.

U kunt dat zelf doen

De stenose kan in verschillende delen van het lichaam voorkomen. Het is een verzamelnaam. Dit levert ontelbare perspectieven op. Als de typische symptomen optreden, moet u in het algemeen afzien van zelftherapie. Omdat de symptomen levensbedreigend kunnen zijn.

In het dagelijks leven dienen patiënten echter hun herstel te ondersteunen. Voldoende lichaamsbeweging en een uitgebalanceerd dieet worden als veelbelovend beschouwd. Geschikte dranken zijn vruchtensappen, thee en water, maar alcohol en cafeïnehoudende dranken moeten worden vermeden. Nicotineconsumptie wordt ook als schadelijk beschouwd.

Van bepaalde kruiden en planten wordt gezegd dat ze geneeskrachtige eigenschappen hebben. Deze helpen, bijvoorbeeld door uitwendig in te wrijven, om vernauwingen in de aangetaste gebieden op te lossen. Tot deze groep behoren onder meer knoflook, venkel, salie en tijm. Afhankelijk van de symptomen beloven massages en ademhalingsoefeningen verlichting. Sommige patiënten vertrouwen op etherische oliën zoals wierookolie en kruidnagelolie.

Het effect van alternatieve methoden is niet duidelijk wetenschappelijk opgehelderd. Ze kunnen een bezoek aan de dokter niet vervangen. Ze produceren in geen geval een volledig herstel. Erfelijke misvormingen en chronische ziekten die tot stenose leiden, blijken problematisch. Overleg met een arts is in deze gevallen essentieel.