Autonoom zenuwstelsel

Onder de autonoom zenuwstelsel het geheel van zenuw- en ganglioncellen die autonoom de vitale functies van het menselijk organisme reguleren, wordt begrepen. Primaire ziekten van het autonome zenuwstelsel komen meestal zelden voor.

Wat is het autonome zenuwstelsel?

Net zo Autonoom zenuwstelsel is de naam die wordt gegeven aan het autonome deel van het zenuwstelsel dat vitale orgaanfuncties van het menselijk organisme controleert, zoals ademhaling, metabolisme, spijsvertering en bloeddruk, zonder onderworpen te zijn aan de wil of het bewustzijn van de mens.

Afhankelijk van het verloop en de functie van de zenuwvezels wordt onderscheid gemaakt tussen het sympathische (sympathische), parasympathische (parasympathische) en enterische zenuwstelsel.

Terwijl het sympathische en parasympathische zenuwstelsel verschillende orgaansystemen in een antagonistisch samenspel reguleren, controleert het enterische zenuwstelsel, ook wel het intestinale zenuwstelsel genoemd, de darmfunctie en de spijsvertering via zenuwplexus die zich tussen de spierlagen van de darmwand bevinden.

Anatomie en structuur

De autonoom zenuwstelsel is verdeeld in het sympathische, parasympathische en enterische zenuwstelsel. De sympathische zenuwvezels zijn afkomstig van de laterale hoorns van het ruggenmerg (medulla spinalis) en lopen in het hoofd-, nek- en borstgebied via de ruggenmergzenuw naar de rechter of linker sympathische stam, die bestaat uit een ganglionketen (accumulatie van zenuwcellen buiten het CZS) en is dicht bij de wervellichamen.

Vanuit de sympathische stam strekken de sympathische zenuwcellen zich afzonderlijk of in combinatie met spinale zenuwen uit tot de organen die specifiek geïnnerveerd moeten worden. In het abdominale en bekkengebied worden de sympathische vezels omgezet in prevertebrale ganglia en vormen dan samen met de parasympathische vezels zenuwplexus (plexus) die met de bloedvaten naar de overeenkomstige organen leiden.

Naast de inwendige organen levert het sympathische zenuwstelsel de bloedvaten, gladde spieren en traan-, speekselklieren en zweetklieren. De parasympathische vezels daarentegen vinden hun oorsprong in de hersenstam en het heiligbeen (ruggenmergsegmenten S1 tot S5), van waaruit ze samen met de craniale en spinale zenuwen naar de parasympathische ganglia leiden die zich dicht bij of in de opvolgerorganen bevinden.

Parasympathische zenuwplexus zijn onder meer te vinden in de maag, blaas, darmen en baarmoeder. Het enterische zenuwstelsel regelt de darmfunctie voornamelijk via twee zenuwplexussen die zich tussen de darmspieren bevinden (plexus myentericus, plexus submucosus), die de gehele darmspieren innerveren.

Functies en taken

Bijna alle organen van het menselijk organisme worden aangestuurd door de autonoom zenuwstelsel, vooral sympathische en parasympathische zenuwvezels, geïnnerveerd.

De sympathische en parasympathische zenuwen werken als antagonistische tegenhangers, waarvan de interactie ervoor zorgt dat de organen optimaal functioneren in overeenstemming met de specifieke behoeften van het organisme. Terwijl het sympathische zenuwstelsel gewoonlijk zorgt voor een prestatieverbetering op basis van het principe van "vechten of vluchten", zorgt het parasympathische zenuwstelsel voor goede lichaamsfuncties in rust, evenals voor fysieke regeneratie en de opbouw van de eigen reserve van het lichaam.

Dienovereenkomstig controleert het sympathische zenuwstelsel bijvoorbeeld de toename in frequentie en samentrekking van het hart, terwijl het parasympathische zenuwstelsel beide parameters verlaagt. Evenzo reguleert het samenspel van het sympathische (vergroting) en parasympathische (vernauwing) de kransslagaders, bronchiën en pupilfunctie. Bovendien zijn het sympathische en parasympathische zenuwstelsel betrokken bij het beheersen van mannelijke geslachtshormonen, waarbij sympathische zenuwvezels ejaculatie veroorzaken en parasympathische zenuwvezels die een erectie veroorzaken.

Bovendien zorgen de sympathische zenuwvezels voor een lichte vernauwing van zowel de hersenvaten als de huid, slijmvliezen en darmvaten. Afhankelijk van het sympathische en parasympathische zenuwstelsel regelt het enterische zenuwstelsel de peristaltiek van de darmspieren, de gastro-intestinale afscheiding en de bloedstroom, evenals de immunologische darmfuncties.

Ziekten

In het algemeen zijn primaire ziekten van de autonoom zenuwstelsel zelden waargenomen. Als directe schade aan de hypothalamus kan trauma leiden tot een verstoring van de waterhuishouding en de regulering van de lichaamstemperatuur, terwijl systemische ziekten zoals diabetes mellitus of kanker de sympathische functie als geheel aantasten.

Een bekend ziektebeeld is het zogenaamde Horner-syndroom, dat wordt veroorzaakt door een storing van het sympathische zenuwstelsel in de nek en wordt gekenmerkt door een drietal specifieke symptomen. Het falen van de sympathisch gestuurde dilatator pupilspier zorgt ervoor dat de pupil samentrekt (miosis), een beschadiging van de sympathisch geïnnerveerde tarsalis-spier zorgt ervoor dat het ooglid gaat hangen (ptosis) en het falen van de orbitalis-spier zorgt ervoor dat de oogbal lager ligt (enoftalmus).

Als het enterische zenuwstelsel of de enterische plexus wordt aangetast, is de darmfunctie verminderd. Ziekten zoals de ziekte van Crohn (chronische ontsteking van de darm), de ziekte van Hirschsprung (aangeboren megacolon) en colitis ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm) kunnen het gevolg zijn. Parasympathische stoornissen worden vooral in verband gebracht met slaapstoornissen.

Bovendien kunnen vegetatieve stoornissen de bloedregulatie (bloedfluctuaties), ademhalingsregulatie (hyperventilatie, kortademigheid), vasculaire regulatie (syndroom van Raynaud), gastro-intestinale regulatie (prikkelbare darm en maag), blaascontrole (prikkelbare blaas), thermoregulatie (zweten of bevriezing) beïnvloeden Beheersing van de bloedsuikerspiegel (daling van de bloedsuikerspiegel, aanvallen van zwakte), de functie van het binnenoor (tinnitus, duizeligheid), motorische vaardigheden van de pupil (wazig zien), pijnregulatie (vulvodynie, fibromyalgiesyndroom) en de immuunafweer (verhoogde vatbaarheid voor infecties) hebben een negatieve invloed.

Bovendien leiden stoornissen van het autonome zenuwstelsel meestal tot een verhoogde gevoeligheid.