Bloedarmoede door foliumzuurgebrek kan zich op verschillende manieren uitdrukken. Nadat een foliumzuurdeficiëntie is gecompenseerd door langdurige inname van foliumzuur, verdwijnen de optredende symptomen meestal.
Wat is bloedarmoede met foliumzuurdeficiëntie?
Bloedarmoede door foliumzuurgebrek kan optreden omdat foliumzuur nodig is voor de vorming van rode bloedcellen.© joshya - stock.adobe.com
Als iemand bloedarmoede heeft door een tekort aan foliumzuur, betekent dit dat er te weinig rode bloedcellen (erytrocyten) in het bloed van deze persoon zitten of dat het bloed niet genoeg rood bloedpigment (hemoglobine) bevat.
Bij bloedarmoede door onder meer foliumzuurgebrek kan onvoldoende zuurstof uit de lucht die we inademen niet meer worden getransporteerd naar de delen van het lichaam waar de zuurstof nodig is voor het opwekken van energie. Bloedarmoede door foliumzuurgebrek wordt in de meeste gevallen geassocieerd met typische symptomen.
Deze mogelijke symptomen van bloedarmoede als gevolg van foliumzuurgebrek zijn onder meer vermoeidheid, duizeligheid, bleekheid, hartkloppingen, concentratiestoornissen of oorsuizen. Bovendien kan bloedarmoede als gevolg van een tekort aan foliumzuur symptomen veroorzaken zoals een verstoring van het maagdarmkanaal, diarree of een veranderde smaak.
oorzaken
Bloedarmoede door een foliumzuurdeficiëntie kan in eerste instantie optreden omdat foliumzuur nodig is voor de vorming van rode bloedcellen. Als er onvoldoende foliumzuur in het lichaam aanwezig is, kan de aanmaak van rode bloedcellen worden verstoord en kan bloedarmoede door foliumzuurgebrek het gevolg zijn.
Een onderaanbod van foliumzuur, wat kan leiden tot bloedarmoede, heeft verschillende mogelijke oorzaken: Ten eerste kan een foliumzuurdeficiëntie worden veroorzaakt door bijvoorbeeld een te laag foliumzuur-dieet. Zo'n dieet komt vaker voor bij mensen die verslaafd zijn aan alcohol of drugs, maar ook bij ouderen.
Bloedarmoede als gevolg van foliumzuurdeficiëntie kan ook worden veroorzaakt door een individuele verhoogde behoefte aan foliumzuur; dit is bijvoorbeeld het geval bij zwangere vrouwen of opgroeiende jongeren. Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen kan ook bloedarmoede veroorzaken door een tekort aan foliumzuur.
Symptomen, kwalen en tekenen
Bloedarmoede als gevolg van foliumzuurgebrek kan zich uiten door een verscheidenheid aan symptomen. Meestal voelen de getroffenen toenemende vermoeidheid, evenals duizeligheid en kortademigheid. Op het gebied van het cardiovasculaire systeem manifesteert bloedarmoede zich door hartkloppingen] en soms ook door scherpe pijn. In het verdere verloop kunnen er aritmieën en andere symptomen optreden.
Kenmerkend is ook het oorsuizen, dat soms wordt geassocieerd met gehoorverlies. Uiterlijk wordt bloedarmoede door foliumzuurgebrek aangetoond door bleekheid, vooral op de oogleden, het tandvlees en de binnenkant van de lippen. De regressie van het mondslijmvlies leidt tot tranen in de mondhoeken. Af en toe komen ook bloedingen en oedeem voor. De tong lijkt roodachtig tot glad en het smaakgevoel is verzwakt.
Sommige patiënten hebben ook last van gastro-intestinale klachten zoals diarree, maagdruk en indigestie. In ernstige gevallen kunnen hoofdpijn, pijn in de ledematen - vooral in de benen - en hartzeer optreden. Chronische bloedarmoede kan zich ook uiten in psychische klachten zoals stemmingswisselingen en depressie. Getroffen pasgeborenen lijden vaak aan misvormingen en psychische stoornissen. Kenmerkend is de opvallend lichte teint, die vaak nog lang aanhoudt nadat het defect is verholpen.
Diagnose en verloop
Bloedarmoede door foliumzuurdeficiëntie kan eerst worden vastgesteld met behulp van een bloedtest: de rode bloedcellen in het bloedmonster worden microscopisch onderzocht als er een anemie door foliumzuurdeficiëntie wordt vermoed; Een vergroting van de rode bloedcellen duidt op een tekort aan foliumzuur of bloedarmoede.
Om er zeker van te zijn dat bloedarmoede wordt veroorzaakt door foliumzuurdeficiëntie, kan een behandelende arts ook het bloedmonster op een specifiek foliumzuurtekort controleren.
Bloedarmoede kan in de regel met succes worden bestreden door de inname van foliumzuur aan te passen aan hun individuele behoeften. Als het foliumzuurgebrek als oorzaak van bloedarmoede op lange termijn wordt verholpen, zullen mogelijke symptomen die met bloedarmoede kunnen worden geassocieerd, meestal ook verdwijnen.
Complicaties
De diagnose van anemie als gevolg van foliumzuurdeficiëntie moet zorgvuldig worden overwogen. Een acuut hemoglobinetekort verhindert dat de longen zuurstof naar het weefsel transporteren. Hierdoor raakt het lichaam uitgeput en hebben verschillende negatieve bijwerkingen een grote invloed op de kwaliteit van leven.
Foliumzuur is een belangrijke drager voor de aanmaak van rode bloedcellen. Iedereen die aan foliumzuurgebrek lijdt, moet regelmatig een aanvullende voorbereiding nemen. Als de symptomen niet of niet op tijd worden behandeld, treden vervelende bijwerkingen op in het dagelijks leven. Beperkingen zoals vermoeidheid en duizeligheid kunnen een nadelig effect hebben op het beroepsleven.
Emotioneel onstabiele patiënten lopen meer risico op depressie. Mensen die aan stress worden blootgesteld, zijn vatbaar voor hartkloppingen, angina pectoris en aanzienlijke pijn in de benen. Als het bloedverlies chronisch is, kan de toestand van dialysepatiënten levensbedreigend verslechteren.
Vrouwen, kinderen en jongeren vormen de hoogste risicogroep. Tijdens de menopauze bestaat het risico op haaruitval en extreme stemmingswisselingen. Tijdens de zwangerschap leidt niet-ontdekte bloedarmoede door foliumzuurgebrek tot ernstige misvormingen bij de foetus, zoals de hazenlip en het gehemelte en de open rug.
Zelfs bij adolescenten, vooral meisjes tijdens de menstruatie, kan het tekort aan foliumzuur een negatieve invloed hebben op een gezonde groei. Bloedarmoede bij ouderen verhoogt het risico op aderverkalking en heeft een nadelig effect op de functie van organen, met name de nieren.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Bloedarmoede als gevolg van een tekort aan foliumzuur moet onmiddellijk door een arts worden behandeld. Hoewel de symptomen niet onmiddellijk verschijnen, zoals bij snel bloedverlies, zijn ze niet minder gevaarlijk. Vooral zwangere vrouwen lijden aan deze bijzondere vorm van bloedarmoede door hun verhoogde behoefte aan foliumzuur.
Omdat zwangere vrouwen sowieso regelmatig door de arts worden gecontroleerd, moet bij de kleinste symptomen een aanvullend onderzoek worden uitgevoerd om het vitamine B9-gehalte te controleren. Specifieke vermoedens ontstaan bij langdurige eenzijdige voeding, die een tekort aan foliumzuur kan veroorzaken.
In het geval van frequente aanvallen van slaperigheid overdag, fysieke en mentale achteruitgang van de prestaties met kortademigheid, is een bezoek aan de arts voor opheldering zeker aan te raden. Ongewoon zwaar zweten tijdens lichte activiteiten en een oppervlakkige pols kunnen duiden op een tekort aan rode bloedcellen voor zuurstoftransport.
Plots optredende tachycardie vereist onmiddellijke opheldering door een specialist. Ernstige vormen van bloedarmoede veroorzaakt door een tekort aan foliumzuur veroorzaken gevoelens van duizeligheid of zelfs volledig bewustzijnsverlies. Bij de veel vaker voorkomende, sluipende vorm van bloedarmoede door onvoldoende aanvoer van foliumzuur verschijnen de eerste waarschuwingssignalen sporadisch en verdwijnen ze spontaan. Het lichaam kan een langzame afname van rode bloedcellen gedurende een langere periode compenseren en tolereren.
De getroffenen zijn meestal niet duidelijk welke oorzaken erachter zitten en lijden meestal voornamelijk aan terugkerende uitputting. Over het algemeen geven alle regelmatig voorkomende waarschuwingssignalen van bloedarmoede zonder duidelijke oorzaak aanleiding om uw huisarts te raadplegen. Het tekort leidt altijd tot potentieel levensbedreigende aandoeningen op de lange termijn.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Het doel van bloedarmoede-therapie als gevolg van foliumzuurdeficiëntie is in eerste instantie het bestrijden van de oorzaken die tot bloedarmoede hebben geleid. Daarom kan het, als er tekenen van bloedarmoede zijn, belangrijk zijn om een arts te raadplegen om de individuele oorzaken van bloedarmoede te bepalen.
Als er bijvoorbeeld verslavingen zijn, kan een belangrijk onderdeel bij de bestrijding van bloedarmoede in eerste instantie een therapeutische behandeling van de verslavingsproblematiek zijn. Als een afhankelijkheidsziekte positief beïnvloed zou kunnen worden in het kader van een therapeutische behandeling, heeft dit vaak ook invloed op de foliumzuurbalans in het lichaam en daarmee op de ziekte.
Als een getroffen persoon bloedarmoede heeft door een foliumzuurgebrek omdat de individuele behoefte is toegenomen, kan foliumzuur worden verhoogd, bijvoorbeeld door een bewust dieet: groene groenten, havervlokken, asperges, lever of paddenstoelen zijn zeer rijk aan foliumzuur en daarom effectief tegen bloedarmoede. Indien nodig kunnen na overleg met een arts voedingssupplementen met foliumzuur worden ingenomen om bloedarmoede te bestrijden.
Outlook & prognose
Bloedarmoede door foliumzuurdeficiëntie wordt in verband gebracht met een goede prognose. Als getroffenen vanwege de symptomen naar de dokter gaan en de dokter stelt vast dat het om bloedarmoede gaat, is toediening van foliumzuurpreparaten voldoende voor een acute behandeling. Als het dieet op de lange termijn gebaseerd is op een dieet dat foliumzuur bevat, valt geen terugval te verwachten. De getroffen persoon is volledig genezen van zijn symptomen en het bloedbeeld normaliseert.
Aan de andere kant zijn de getroffenen meer afhankelijk van foliumzuursupplementen als ze een stofwisselingsziekte hebben of een andere ziekte die de opname van voedingsstoffen belemmert. De overeenkomstige verliezen tijdens het metabolisme moeten dan des te meer kunstmatig worden geabsorbeerd. Ook de oorzaken moeten worden aangepakt, zodat deze maatregelen ook op lange termijn kunnen worden verminderd en een uitgebalanceerd dieet voldoende is.
Zwangere vrouwen met bloedarmoede als gevolg van foliumzuurgebrek dienen bijzonder snel te reageren, aangezien een foliumzuurgebrek ook de ontwikkeling van het kind beïnvloedt. De belangrijkste focus ligt hier op het verhoogde risico op het ontwikkelen van spina bifida.
Indien onbehandeld, is bloedarmoede veroorzaakt door foliumzuurgebrek zelden dodelijk, maar de slopende symptomen kunnen de kwaliteit van leven van de getroffenen ernstig verminderen.
preventie
Bloedarmoede door een foliumzuurgebrek moet worden voorkomen, vooral door een gevarieerd en foliumzuurhoudend dieet. Ook een gezonde levensstijl en het verregaand vermijden van verslavende middelen dragen bij aan een evenwichtige foliumzuurbalans. Als de behoefte aan foliumzuur erg hoog is, kunnen voedingssupplementen na overleg met een arts bloedarmoede door foliumzuurgebrek helpen voorkomen.
Nazorg
Afhankelijk van de oorzaak van de anemie als gevolg van foliumzuurtekort, moet de nazorg min of meer intensief en continu zijn. Als bloedarmoede door foliumzuurgebrek bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door chronisch alcoholgebruik of door leeftijd, kunnen de aandoeningen complexer zijn dan bij een verhoogde foliumzuurbehoefte of malabsorptiesyndroom.
Vaak zijn de omstandigheden van een foliumzuurtekort met daaropvolgende bloedarmoede zodanig dat naast het verhelpen van het foliumzuurtekort ook verdere behandelingen en vervolgmaatregelen moeten worden genomen. Nazorg voor ouderen bestaat uit orale substitutie van foliumzuur. Bij chronisch alcoholisme moet revalidatie worden besteld. De voedingstoestand moet in beide gevallen worden gecontroleerd en verbeterd.
Als zwangere vrouwen een verhoogde foliumzuurconsumptie hebben of een verhoogde behoefte aan foliumzuur hebben als gevolg van chronische hemolyse, omvat nazorg een regelmatig bezoek aan de verantwoordelijke arts. Er is een orale substitutie met foliumzuur. Malabsorptiesyndromen zoals coeliakie vereisen een glutenvrij dieet met een hoog foliumzuurgehalte. Nazorg moet ervoor zorgen dat de glutenintolerantie geen schade aan het spijsverteringskanaal heeft veroorzaakt. Regelmatige controle is logisch.
Als bloedarmoede door foliumzuurgebrek wordt veroorzaakt door medicatie, moet vervanging worden overwogen. Bovendien moet er een vervanging zijn door foliumzuur. Hoe dan ook, bloedarmoede als gevolg van foliumzuurgebrek moet serieus worden genomen. Nauwlettende controle is vooral belangrijk bij zwangere vrouwen.
U kunt dat zelf doen
Bloedarmoede door foliumzuurgebrek kan worden beheerd door uw dieet te veranderen met vers voedsel. De dagelijkse hoeveelheid foliumzuur moet minimaal 0,4 mg zijn.
Groenten zoals spinazie, venkel, Chinese kool maar ook radijs en bieten zijn ideaal. Champignons, broccoli, bonen en asperges zijn ook rijk aan foliumzuur. Zorg ervoor dat u het voorzichtig klaarmaakt. Het is het beste om te stoven of de lage kookmethode te gebruiken, zodat de waardevolle ingrediënten niet verloren gaan.
Als het om fruit gaat, zouden verse sinaasappels op het dagmenu moeten staan. Bijvoorbeeld als vers geperst sapje of in een heerlijke fruitsalade. Voor vlees moet de keuze zijn gekookte lever en rundvlees. Andere voedingsmiddelen met een hoog foliumzuurgehalte zijn havermout, gist, noten en koeien- en moedermelk.
Om ervoor te zorgen dat de te verwachten nakomelingen geen foliumzuurdeficiëntie hebben, moet foliumzuur in combinatie met vitamine B-supplementen minimaal vier weken voor de zwangerschap worden ingenomen. Om de moeder te beschermen, wordt aanbevolen om het acht weken na de bevalling te blijven gebruiken.
Als alternatief of als aanvulling kan de foliumzuurbehoefte ook worden gedekt met geschikte voedingssupplementen. Dit moet echter in overleg met een arts of voedingsdeskundige gebeuren.