Frequent urineren, Zwakte van de blaas, Frequent urineren, Frequente behoefte om te plassen zijn jargontermen voor Pollakisurie en Polyurie. Vaak is het zo dat er alleen maar een verhoogde behoefte is om te plassen, zonder dat er daadwerkelijk meer urine in de blaas zit. Er zijn verschillende vormen van frequent urineren. De polyurie is een pathologisch verhoogde uitscheiding van urine met verhoogde dorst. Bij pollakisurie is frequent urineren in kleine hoeveelheden kenmerkend, waarbij de totale hoeveelheid urine niet toeneemt.
Wat is frequent urineren?
Frequent urineren kan worden gedefinieerd als een verhoogde uitscheiding van urine, die binnen 24 uur ten minste 2 liter bereikt (polyurie).Frequent urineren kan worden gedefinieerd als een verhoogde uitscheiding van urine, die binnen 24 uur ten minste 2 liter bereikt (polyurie). Om het vochtverlies te kunnen compenseren, krijgen de getroffenen een verhoogde dorst.
Dit komt vooral voor bij diabetes mellitus. Vermoeidheid en gewichtsverlies kunnen begeleidende symptomen zijn. Artsen spreken van pollakisurie als frequent urineren in kleinere hoeveelheden voorkomt. Het verschil met polyurie is dat de hoeveelheid urine niet wordt verhoogd in vergelijking met de normale toestand. Blaasontstekingen kunnen hiervoor verantwoordelijk zijn.
Er is vaak een branderig gevoel en pijn bij het urineren.Drukpijn kan ook optreden, wat betekent dat u naar de dokter moet om blaaskanker uit te sluiten.
oorzaken
Het is volkomen normaal dat mensen elke dag ongeveer anderhalve liter urine produceren. De urine zelf vormt zich in de nieren en verzamelt zich vervolgens in de urineblaas. Geconcentreerde gifstoffen en afbraakproducten worden ook in de urine uitgescheiden. Zodra de blaas vol is, voelt u de vertrouwde drang om te plassen.
Als een persoon meer vocht binnenkrijgt dan hij nodig heeft, neemt ook de hoeveelheid urine toe. Er zijn verschillende vormen van onnatuurlijk urineren.
In het geval van polyurie is er sprake van een abnormaal verhoogde uitscheiding van urine met significant meer dan 2 liter in 24 uur. Hierdoor ontstaat ook een urgent verhoogde dorst (polydipsie) om het vochtverlies te compenseren. Vaak wordt echter zogenaamde desiccose (uitdroging) gevonden. Oorzaken hiervan zijn veelal diabetes mellitus, acuut nierfalen, medicatie, alcohol, koffie en hartfalen. Nocturie is een subvorm van polyurie, die meestal alleen 's nachts optreedt.
Pollakisurie verwijst naar frequent urineren in kleine hoeveelheden. De totale hoeveelheid uitgescheiden urine wordt niet verhoogd. Pollakisurie is een veel voorkomend symptoom van ziekten van de urinewegen. Pollakisurie kan onder meer worden veroorzaakt door infecties van de urinewegen, zoals blaasontsteking, nierontsteking, prostaatontsteking, stressvolle situaties of zwangerschap.
Home remedies ↵ voor de blaas
zwakheid
Pollakisurie moet niet worden verward met overloopincontinentie, die kan optreden wanneer de urineblaas wordt geblokkeerd, bijvoorbeeld bij een goedaardige prostaatvergroting. In tegenstelling tot pollakisurie is de blaas maximaal gevuld en vindt passief verlies van kleine hoeveelheden urine plaats zonder dat de blaas voldoende wordt geleegd.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor de gezondheid van blaas en urinewegenZiekten met dit symptoom
- Suikerziekte
- Bedplassen
- Prikkelbare blaas
- Acidose
- Blaaskanker
- Pollakisurie
- Acuut nierfalen
- Incontinentie
- Prostatitis
- Cystitis
- Hartfalen
- Chlamydia-infectie
Diagnose en verloop
Frequent urineren is geen ziekte, maar een kenmerk ervan. Om een arts in staat te stellen de ziekte te diagnosticeren, moet hij eerst met de patiënt praten om het begin en het optreden van verhoogd urineren te achterhalen. Bloed- en urinetests, evenals urineweg- en prostaat-echoscopisch onderzoek, leiden meestal tot een diagnose naast een blaasonderzoek.
Frequent urineren komt naar voren als een sterk verhoogde aandrang om te plassen. De hoeveelheid urine kan worden verhoogd in vergelijking met een gezond persoon (bijvoorbeeld 2 liter per dag), maar een constante hoeveelheid is ook mogelijk.
Dat het gevoel van moeten plassen veel vaker voorkomt, kan bij cystitis worden ontdekt. Dat wordt geassocieerd met pijn en een branderig gevoel. Een pathologisch symptoom wordt al 8 keer per dag urineren genoemd, er zijn ook gevallen van 100 keer bekend.
Complicaties
Bij frequent urineren (polyurie) wordt binnen 24 uur meer dan vier liter urine uitgescheiden. Dit kan verschillende oorzaken hebben met verschillende complicaties. Over het algemeen leidt veelvuldig urineren tot verlies van veel vocht, wat het lichaam kan uitdrogen en tot uitdroging kan leiden.
Vooral ouderen worden getroffen omdat ze niet genoeg drinken. Desiccose leidt gemakkelijk tot een verhoogde bloeddruk omdat het bloedvolume wordt verminderd en in het ergste geval kan dit leiden tot een hartaanval. De polyurie kan ook leiden tot oligurie, d.w.z. een verminderde urinestroom, wat verder kan leiden tot nierfalen.
In het bijzonder wordt frequent urineren aangetroffen, bijvoorbeeld bij diabetes. Diabetes kan, indien onbehandeld, een grote verscheidenheid aan complicaties hebben: enerzijds leidt verstopping van de bloedvaten tot onvoldoende toevoer, vooral op het gebied van zenuwen, in de ogen of aan de voet. Diabetische polyneuropathieën met abnormale gevoelens, blindheid of een diabetische voet kunnen het gevolg zijn.
Een urineweginfectie houdt ook veelvuldig urineren in. Deze kunnen spontaan genezen als ze ongecompliceerd zijn of medicatie nodig hebben voor meer gecompliceerde urineweginfecties. Indien onbehandeld, kan de door bacteriën veroorzaakte urineweginfectie leiden tot een systemische verspreiding van de bacteriën, sepsis, die in meer dan 60 procent van de gevallen tot de dood leidt.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
In het begin merken veel mensen nauwelijks dat ze vaak moeten plassen. Het kan vele oorzaken hebben, waarvan sommige volkomen onschadelijk zijn. Drankjes zoals koffie en wat thee drijven, daarom gaat bijna niemand naar een dokter. Maar er zijn ook diagnoses die zo divers kunnen zijn als diabetes en blaaszwakte. In dit opzicht is een bezoek aan de dokter aan te raden als het vaker plassen een constante metgezel wordt.
Het helpt de arts om de frequentie zelf te onderzoeken. Hoe lang moet u vaak plassen? Hoe vaak moeten mensen elke dag naar het toilet? De huisarts is meestal het eerste aanspreekpunt en krijgt dan een exact beeld. Hierover kan ook een internist worden gecontacteerd. De uroloog is de specialist van de blaas en wordt, als er geen andere reden kan worden gevonden, geraadpleegd door de huisarts.
Frequent urineren is waarschijnlijk onaangenaam voor de persoon zelf. In de samenleving zullen uw partner of vrienden merken dat de getroffen persoon zich vaak naar de rustige plek haast. Als u geen plausibel antwoord kunt geven op vragen over de oorzaak, moet u bij veel urineren zeker een arts raadplegen.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Allereerst moet de arts worden geraadpleegd. Hij zal nu vragen stellen over het tijdstip van de dag (dag - nacht), meer of ongewijzigde hoeveelheid urine, verhoogde dorst, inname van medicijnen en alcohol- en koffieconsumptie. Hierdoor kan de arts het type verhoogd urineren bepalen en de oorzaak achterhalen. Indien nodig vraagt hij de getroffenen ook een dagboek bij te houden over het plassen. Hierin moet worden vermeld wanneer en in welke situaties de verhoogde drang om te plassen optreedt, wat er is gedronken en gegeten.
Naast het gesprek laat de arts ook bloed afnemen om de bloedsuikerspiegel, elektrolytconcentratie en hematocrietwaarde te kunnen meten. Verder worden de urinewaarden bepaald. Als er nu een oorzaak is vastgesteld, kan nader onderzoek worden gedaan. Dit kan een blaasspecimen en een echografie van de prostaat en urinewegen zijn. Daarnaast meet het hoeveel urine er in de blaas kan worden opgeslagen, of de urethra goed sluit en of de bekkenspieren goed werken.
Bij hartfalen en andere oorzaken van het hart worden deze primair behandeld.
Omdat de oorzaken heel verschillend kunnen zijn, is therapie voor vaker plassen altijd individueel. Blaastraining kan helpen als er geen organische oorzaken zijn. Van de toiletbezoeken wordt een logboek bijgehouden en de onnatuurlijke drang om te plassen wordt onderdrukt. Het doel van de therapie is om de blaas weer op zijn oorspronkelijke vulniveau te krijgen. Er zijn ook medicijnen die frequent urineren kunnen behandelen.
- Mannen: Alfablokkers die de spiercellen van de prostaat ontspannen en de urineafvoer vergroten
- Vrouwen: oestrogenen, b.v. Zalven of zetpillen
- Anticholinergica en spasmolytica om het samentrekken van de blaasspieren te verminderen
- Fytotherapeutische middelen zoals echte guldenroede of pompoenpitten
Psychotherapie kan helpen als het plassen psychische oorzaken heeft. Zelfs het leren van ontspanningstechnieken, zoals progressieve spierontspanning, acupunctuur of autogene training, kan de getroffenen helpen.
Als andere oorzaken, zoals diabetes of een vergrote prostaat, het vaker plassen veroorzaken, moet voor deze ziekten een therapie worden gestart.
Outlook & prognose
Frequent urineren kan verschillende oorzaken hebben en dit is precies één criterium met betrekking tot de bijbehorende prognose. Er zijn verschillende redenen voor frequente toiletbezoeken die onschadelijk zijn en daarom worden geassocieerd met positieve medische vooruitzichten. Overmatig drinken in de zomer of tijdens het sporten is net zo goed een klassieke reden als zwangerschap, wat leidt tot frequent urineren als een van de eerste symptomen kort na de conceptie. Behandeling is hier natuurlijk niet nodig. Prikkelbare blaas en zelfs cystitis hebben vaak een gunstige prognose zonder therapeutische tussenkomst.
De blaasontsteking kan in hardnekkige gevallen echter ook een negatief beloop hebben en vaak moeilijk te behandelen zijn bij terugkerende bacteriekolonisatie. Hetzelfde geldt voor prostatitis bij mannen. Behandeling is essentieel als de frequentie van urineren verband houdt met een goedaardige prostaatvergroting. Hier is een operatie de enige optie die het symptoom op betrouwbare wijze zal elimineren.
Het is moeilijk om de prognose te beoordelen van frequent urineren, dat wordt veroorzaakt door hartfalen of de stofwisselingsziekte diabetes mellitus (diabetes). Het succes van een therapie hangt af van de progressie van de onderliggende ziekte, mogelijke verdere ziekten en de leeftijd en algemene gezondheidstoestand van de patiënt.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor de gezondheid van blaas en urinewegenHuismiddeltjes en kruiden voor frequent urineren
- Beredruifbladthee wordt gebruikt voor cystitis.
U kunt dat zelf doen
Om de drang om 's nachts te plassen te verminderen, is het vaak voldoende om de consumptie van alcohol en koffie te verminderen en af te zien van ander luxe voedsel. Ook zullen bekkenbodemoefeningen en het vermijden van stress en diuretische activiteiten helpen. De blaas zelf kan ook worden getraind door veel en regelmatig te drinken. Beweging en gezonde voeding dragen bij aan een gezonde blaasfunctie en behoren daarom tot de meest effectieve remedies tegen frequent urineren.
Frequent urineren in de context van een prikkelbare blaas dient eerst te worden geregistreerd met behulp van een mictiedagboek en vervolgens samen met de huisarts te analyseren. Er zijn ook een aantal natuurlijke helpers: Pompoenpitten helpen bij allerlei prostaatklachten, preparaten met beredruifblad kalmeren de blaas en verminderen het nachtelijk urineren. Goldenrod heeft een voortstuwend effect en kan helpen bij het beheersen van urinegedrag, en kamille voorkomt prikkelbare blaas.
Bovendien moet u, als u vaak plast, eerst de mogelijke onderliggende ziektes zoals diabetes mellitus uitsluiten en de aandrang om te plassen bijhouden. Als de symptomen ondanks alles aanhouden, moet een internist of uroloog worden geraadpleegd om de oorzaken op te helderen.