Gisten zijn eukaryote protozoa. Er zijn momenteel ongeveer 60 verschillende geslachten van Gisten bekend met 500 soorten.
Wat zijn gisten?
Gisten zijn eencellige schimmels. Omdat ze een celkern hebben, behoren ze tot de groep eukaryoten. Omdat de gisten zich vermenigvuldigen door te splijten of te ontspruiten, worden ze ook wel kiemschimmels genoemd. De meeste paddenstoelen behoren tot de Ascomycota. Maar ook verschillende ontwikkelingsstadia van andere schimmels worden gisten genoemd.
In tegenstelling tot bacteriën hebben gisten de complexe celstructuren van eukaryoten. Ze hebben complexe membraanstructuren, chromosomen en celorganellen zoals mitochondriën en endoplasmatisch reticulum.
De meeste gisten zijn facultatief anaëroob. Ze geven de voorkeur aan leven als zuurstof beschikbaar is, maar ze kunnen ook zonder zuurstof bestaan. Bij zuurstof gebruiken de gisten het oxidatieve energiemetabolisme. Ze kunnen kooldioxide en water produceren uit verschillende soorten suiker. Bij gebrek aan zuurstof gebruiken de gisten ook suiker, maar ze produceren alleen alcohol en kooldioxide.
Voorkomen, distributie en eigenschappen
Gisten komen wijdverspreid voor in het milieu, waardoor de mens er eigenlijk constant mee wordt geconfronteerd. Met een normaal dieet is het moeilijk om te voorkomen dat gist de darmen binnendringt. Met name plantaardige componenten van voeding zijn van nature besmet met gist.
De gist Geotrichum candidum wordt vaak aangetroffen op de schil van pitvruchten. Druiven en zacht fruit hebben ook een grote verscheidenheid aan paddenstoelen op hun oppervlak. Verse rauwe groentesalades zijn vaak bijzonder vervuild. Volgens de aanbevelingen van de Duitse Vereniging voor Hygiëne en Microbiologie (DGHM) kunnen kant-en-klare salades, zoals die worden aangeboden aan de toonbanken, tot 5.000.000 kolonievormende eenheden per gram bevatten. Een rauwkostsalade van 200 gram kan dus meerdere miljarden gisten bevatten.
De gisten hebben een hoge maagzuurresistentie, dus het is te verwachten dat het merendeel van de schimmels ook het darmkanaal zal bereiken. Normaal gesproken vindt doden van spijsverteringsenzymen plaats in de darm. Sommige exemplaren van de gist overleven dit ook. Meestal slagen de gisten er echter niet in zich permanent in de darm te nestelen met intacte kolonisatieresistentie.
Tot op de dag van vandaag betwisten onderzoekers en wetenschappers of gisten en schimmels deel uitmaken van de normale darmflora of niet. Tot nu toe zijn ze toegewezen aan de voorbijgaande flora. Dit betekent dat ze, hoewel ze door het darmkanaal gaan, geen permanente bewoners blijven. Toch vindt een bepaald percentage van de bevolking altijd gist in de ontlasting. In de regel bedraagt het aantal kiemen niet meer dan 10² kolonisatievormende eenheden per gram ontlasting. Nuttige functies van gisten zijn nog niet bekend.
Ziekten en aandoeningen
Omgekeerd leiden schimmels in het lichaam niet noodzakelijk tot ziekten. Gisten behoren daarom niet tot de verplichte ziekteverwekkers. Ze krijgen pas een pathogenetische relevantie als het lichaam verzwakt is. Deze zwakte kan het gevolg zijn van een bevalling, ouderdom, immuunsuppressie, diabetes mellitus, een operatie of stress.
Als de infectie beperkt is tot bepaalde gebieden of organen, wordt dit lokale infectie of orgaanmycose genoemd. Verspreiding door de bloedbaan wordt echter systemische mycose genoemd. De meeste schimmelinfecties worden in de darm aangetroffen. Als onderdeel van ontlastingsonderzoeken worden de gisten Candida albicans, Candida tropicalis, Candida glabrata, Candida krusei en Geotrichum spp. vaakst gedetecteerd. De soorten Candida stellatoidea, Candida parapsilosis, Candida guilliermondii en Candida lusitaniae komen minder vaak voor. De dominante soort is de Candida albicans.
Als het darmslijmvlies en de koloniserende koloniale weerstand het toelaten, hechten de gisten zich aan het darmslijmvlies. Gisten zijn buitengewoon flexibel. Ze veranderen van uiterlijk afhankelijk van de pH-waarde, het zuurstofgehalte en de toevoer van voedingsstoffen. Vanwege deze variabiliteit in antigeen ontsnappen ze vaak aan de immuunafweer van het lichaam. Vooral de transformatie naar een draadachtige vorm wordt gevreesd. De zogenaamde pseudohyphae hechten niet alleen bijzonder goed, ze kunnen ook in het slijmvlies groeien.
Naarmate de gisten zich vermenigvuldigen in de darm, is er een verhoogde aanval van dode cellen. Deze cellen vervallen, waarbij antigenen vrijkomen. De antigenen komen via het beschadigde darmslijmvlies in de bloedbaan. Als er een allergische aanleg is, kunt u hier allergieën veroorzaken.
Bovendien produceren de gisten onder bepaalde voorwaarden ethanol en foezeloliën en isoamylalcohol of isobutanol bij het gebruik van koolhydraten. De lever wordt enorm belast door de foezelalcohol, vooral als de schimmel lange tijd is geïnfecteerd.
Recente studies tonen aan dat de gist Candida albicans niet alleen alcoholen maar ook toxines produceert. Dierexperimenten hebben aangetoond dat deze gifstoffen lymfocyten, enterocyten en gliacellen beschadigen.
Candidiasis kan echter niet alleen in de darm voorkomen. Verschillende soorten Candida leven ook in de keel of slokdarm. In de mond wordt vooral het slijmvlies van de mond onder een kunstgebit aangetast. Bij de zogenaamde spruw (candidose) is de tong bedekt met een witte laag schimmel.
Een infectie van de vagina met gist wordt ook wel vaginale mycose genoemd. In de volksmond wordt de ziekte eenvoudig vaginale spruw genoemd. Candida albicans is hier in de regel ook de boosdoener. Vaginale mycose is een witte afscheiding die jeukt. Witte afzettingen die niet kunnen worden weggeveegd, worden zichtbaar op het vaginale slijmvlies. De veranderingen in de huid kunnen zich uitstrekken tot aan de binnenkant van de dijen en daar ernstige jeuk veroorzaken. Schimmelinfecties van de vagina komen vaak voor in combinatie met bacteriële vaginale infecties.