Goedaardige tumor

EEN goedaardige tumor is een tumor die niet voldoet aan de criteria voor een kwaadaardige of semi-kwaadaardige tumor. In tegenstelling tot kwaadaardige tumoren, zaaien goedaardige tumoren niet uit.

Wat is een goedaardige tumor?

De symptomen zijn afhankelijk van de locatie en grootte van de tumor. Adenomen van het maagdarmkanaal puilen uit in het darmlumen, wat de doorgang van de ontlasting kan belemmeren.
© nathan - stock.adobe.com

De toename van weefsel wordt een tumor genoemd. De term neoplasie wordt als synoniem gebruikt. Neoplasmata zijn nieuwe formaties van lichaamsweefsels die het gevolg zijn van een verminderde regulering van celgroei. Alle weefsels in het lichaam kunnen worden aangetast. Er kan onderscheid worden gemaakt tussen goedaardige (goedaardige) en kwaadaardige (kwaadaardige) varianten. Kwaadaardige tumoren worden in de volksmond kanker genoemd.

Goedaardige tumoren worden gekenmerkt door het feit dat ze het omliggende weefsel verdringen, maar er niet in infiltreren. Bovendien vormen ze geen "nederzettingen". "Dislocaties" is een ander woord voor metastasen. Daarentegen groeien kwaadaardige tumoren invasief. Ze groeien in het omringende weefsel en vernietigen het daardoor. Ze verspreiden zich ook via het bloed of het lymfestelsel. De semi-kwaadaardige tumoren bestaan ​​als tussenvorm. Ze zijn in de regel niet uitgezaaid, maar groeien destructief en infiltrerend.

Goedaardige tumoren worden goed gescheiden van gezond weefsel door capsules of pseudocapsules. Het weefsel van de tumoren is homogeen en goed gedifferentieerd. De cellen vertonen weinig of geen celveranderingen. De mitotische activiteit is laag. Dit betekent dat de goedaardige tumoren een lage celdelingssnelheid hebben.

Goedaardige tumoren worden verder gedifferentieerd naar hun oorsprong. Een goedaardige tumor wordt altijd genoemd naar de Latijnse naam van het oorspronkelijke weefsel. Aan deze naam wordt het einde "-om" toegevoegd. De goedaardige tumor van het epitheliale klierweefsel wordt bijvoorbeeld adenoom genoemd. Een goedaardige tumor die afkomstig is uit vetweefsel wordt een lipoom genoemd.

oorzaken

De oorzaken en ontwikkeling van goedaardige tumoren zijn nog niet volledig begrepen. Genetische aanleg lijkt een rol te spelen. Bovendien wordt de ontwikkeling van sommige goedaardige tumoren bevorderd door bepaalde medicijnen te nemen. Vrouwen die jarenlang orale anticonceptiva hebben gebruikt, lopen bijvoorbeeld een hoger risico op het ontwikkelen van leverceladenoom.

Andere tumoren komen voor bij bijna alle mensen boven een bepaalde leeftijd. Goedaardige prostaathyperplasie is bijvoorbeeld een wijdverspreide ziekte. De meerderheid van de mannen boven de 50 jaar heeft een goedaardige vergrote prostaat. Adenomen van de amandelen komen ook veel voor. Kinderen worden hier echter het meest getroffen.

Symptomen, kwalen en tekenen

De symptomen zijn afhankelijk van de locatie en grootte van de tumor. Adenomen van het maagdarmkanaal puilen uit in het darmlumen, wat de doorgang van de ontlasting kan belemmeren. Het resultaat is constipatie en pijn tijdens stoelgang. Bloed in de ontlasting kan ook voorkomen.

Adenomen van de amandelen, ook wel poliepen genoemd, kunnen ademhalingsmoeilijkheden en een verhoogde vatbaarheid voor infecties veroorzaken. Adenomen van de schildklier kunnen onafhankelijk van het hormooncontrolecircuit schildklierhormonen produceren. Het resultaat is een overactieve schildklier (hyperthyreoïdie) met symptomen als diarree, hartkloppingen, zweten of gewichtsverlies. Bijnieradenomen kunnen ook hormonen produceren.

Als het hormoon cortisol te veel wordt geproduceerd, kan de ziekte van Cushing ontstaan. Typische symptomen van dit hypercortisolisme zijn gewichtstoename, vermoeidheid, een stierennek en perkamentenhuid. Adenomen van de prostaat leiden vaak tot moeilijk urineren. Afhankelijk van de grootte van de tumor kan ook de stoelgang verstoord zijn.

Adenomen van de eierstokken veroorzaken alleen symptomen wanneer ze door hun groei andere organen verplaatsen. Typische symptomen zijn een opgeblazen gevoel, problemen met stoelgang en plassen, buikpijn en lage rugpijn. Als het ovariumadenoom hormonen aanmaakt, kan er bloeding optreden, ongeacht uw cyclus. Leverceladenomen worden vaak geassocieerd met ernstige buikpijn.

Bovendien kan necrose met levensbedreigende bloeding optreden. Adenomen van de hypofyse leiden tot een verhoogde afgifte van hormonen. Afhankelijk van het type hormoon kunnen er verschillende symptomen optreden.

diagnose

Er zijn verschillende testmethoden beschikbaar om goedaardige tumoren te diagnosticeren. Met behulp van het röntgenonderzoek kunnen pathologische veranderingen in organen of lichaamsdelen zichtbaar worden gemaakt. Bovendien worden beeldvormende processen zoals echografie, computertomografie of magnetische resonantietomografie gebruikt. Sommige adenomen worden verwijderd en vervolgens onder een microscoop onderzocht om kwaadaardige kanker uit te sluiten.

Complicaties

Een goedaardige tumor kan ook een aantal complicaties veroorzaken. Allereerst bestaat het risico dat de groei het omliggende weefsel samendrukt en daardoor holle organen beschadigt. Als een bloedvat wordt samengedrukt, kan dit leiden tot onvoldoende toevoer van zuurstof naar ledematen of organen. In het ergste geval sterft het weefsel.

Een goedaardige tumor in het maagdarmkanaal kan verstoppingen of een obstructie in de darmen veroorzaken. Als de gal wordt aangetast, kan de urine mogelijk niet meer goed worden afgevoerd en treedt galachterstand op. Zo'n achterstand kan onder meer leiden tot geelzucht, maar ook tot infecties en een urinestasis.

Een goedaardige tumor kan ook circulatiestoornissen veroorzaken. Hierdoor kunnen bloedstolsels ontstaan, wat kan leiden tot vele andere lokale complicaties. Een tumor in de darmwand kan door de darmwand heen breken, wat meestal resulteert in een levensbedreigende ontsteking van het peritoneum.

Als gevolg van een doorbraak kunnen zich in andere organen, zoals de urineblaas of de baarmoeder, verdere fistels vormen, die op hun beurt ontstoken kunnen raken. Bij het verwijderen van een goedaardige tumor bestaat het risico op weefsel- en zenuwbeschadiging. Fysiek uitputtende therapiemethoden zoals chemotherapie kunnen verdere symptomen veroorzaken.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Bij een goedaardige tumor moet altijd een arts worden geraadpleegd. Dit kan voorkomen dat de tumor degenereert. In de regel moet de arts worden geraadpleegd als er zonder specifieke reden gewichtsverlies en ongemak in de maag en darmen is.

Met name een bloederige ontlasting kan op deze tumor wijzen. De meeste patiënten ervaren pijnlijke stoelgang of ernstige obstipatie. Bovendien is een bezoek aan de dokter noodzakelijk als de patiënt vaak last heeft van een snelle hartslag of overmatig zweten.

Een overactieve schildklier duidt heel vaak op een goedaardige tumor. Naast het ongemak bij de stoelgang, moet pijn bij het plassen altijd door een arts worden onderzocht. Een gevoel van volheid of ernstige winderigheid kan ook op deze ziekte duiden.

Omdat de symptomen niet altijd specifiek zijn, kunnen regelmatige en vroege onderzoeken een zeer positief effect hebben op het beloop van de ziekte. Allereerst kan bij een vermoeden van een goedaardige tumor een huisarts worden gezien. Dit verwijst de getroffen persoon meestal door naar een internist of uroloog.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

De therapie hangt af van het type, de locatie en de grootte van de tumor. Hoewel kleine tumoren in het darmgebied zelden symptomen veroorzaken, kan een kleine goedaardige tumor in de hersenen ernstige symptomen veroorzaken. Adenomen in de darm hebben de neiging om te transformeren in kwaadaardige tumoren, dus de adenomen worden meestal verwijderd tijdens een colonoscopie.

Adenomen van de amandelen worden ook verwijderd door middel van een adenotomie als er al symptomen zijn in de kindertijd. In het geval van adenomen van de schildklier wordt het aangetaste deel van de schildklier vernietigd door middel van radioactief jodiumtherapie of verwijderd tijdens een chirurgische ingreep. Hormoonproducerende bijnieradenomen worden ook operatief verwijderd.

Prostaatadenomen worden meestal met medicijnen behandeld. Daarnaast worden fytofarmaca en biogene medicijnen gebruikt. Bij ernstige symptomen is een invasieve of chirurgische behandeling aangewezen. Er wordt ook een operatie uitgevoerd voor adenomen van de eierstokken. Bij vrouwen ouder dan 40 wordt de hele eileider verwijderd.

Na de menopauze worden ook de baarmoeder, eierstokken en beide eileiders verwijderd. Chirurgische verwijdering wordt ook aanbevolen voor grote adenomen van de lever. Groeihormoonproducerende tumoren van de hypofyse kunnen daarentegen met medicatie worden verkleind. Afhankelijk van de grootte van de tumor kan een operatie echter ook nodig zijn.

Outlook & prognose

De prognose voor een goedaardige tumor hangt af van de locatie en grootte van de weefselverandering. De levensverwachting wordt normaal gesproken niet verminderd. Ondanks de onregelmatigheid kunnen sommige patiënten tot het einde van hun leven genieten van een symptoomvrije levensstijl. Toch bestaat het risico dat de tumor tegen de omliggende organen, gewrichten, klieren, vaten of zenuwen drukt. Hun functionaliteit wordt aangetast en er ontstaan ​​klachten. Naarmate de tumor blijft groeien, verslechtert de gezondheid van de patiënt geleidelijk.

In ernstige gevallen kunnen individuele systemen defect raken of volledig uitvallen. Het dagelijkse leven is beperkt en de patiënt heeft hulp nodig. Zonder medische zorg kunnen inwendige verwondingen, pijn of levensbedreigende aandoeningen ontstaan. Vanwege hun beklemming leiden goedaardige tumoren in de schedel vaak tot beperkingen in hersenactiviteit. De sensorische functies worden onderbroken en de geregistreerde informatie kan niet meer voldoende worden verwerkt.

Hoewel goedaardige tumoren normaal gesproken gemakkelijk kunnen worden verwijderd, bestaat het risico dat verwijdering leidt tot complicaties en schade aan het milieu als de tumor zich op een ongunstige locatie bevindt. In ernstige gevallen kunnen goedaardige tumoren muteren terwijl ze zich ontwikkelen. Zodra ze kwaadaardig worden, verslechtert de prognose van de patiënt aanzienlijk.

preventie

Aangezien de oorzaak van de meeste goedaardige tumoren nog niet is opgehelderd, is preventie niet mogelijk.

Nazorg

Het type en de duur van de nazorg is afhankelijk van de locatie en behandeling van de goedaardige tumor. Vaak zijn er geen nazorgmaatregelen nodig. Als de goedaardige tumor operatief is verwijderd, moet de genezing van de chirurgische littekens worden waargenomen. Als er postoperatieve complicaties zijn, is intensieve nazorg noodzakelijk.

Nadat de tumor met succes is verwijderd, worden in de regel meerdere controles uitgevoerd om te bepalen of de tumor zal terugkeren. In sommige delen van het lichaam, zoals de borst, kunnen getroffenen dit zelf bepalen door regelmatig te palperen. In deze gevallen wordt echter ook regelmatig onderzoek door een arts aanbevolen.

Het exacte interval tussen de controles wordt bepaald door de betreffende specialist. Sommige vormen van goedaardige tumoren stimuleren de groei van het weefsel na verwijdering ervan sterk, wat ook kan leiden tot de vorming van nieuwe zweren. Er is daarom in sommige gevallen een verhoogd risico op kwaadaardige tumoren.

Zodra getroffenen weer veranderingen waarnemen, dienen zij daarom een ​​specialist te raadplegen, ongeacht de afgesproken controle-intervallen. In sommige gevallen kunnen goedaardige tumoren vanwege hun locatie en groei niet operabel zijn en op de lange termijn fataal zijn. De getroffenen moeten in deze gevallen nauwlettend worden gevolgd.

U kunt dat zelf doen

Als een goedaardige tumor wordt gevonden, is medische behandeling niet altijd nodig. Welke stappen in detail moeten worden genomen en wat getroffenen zelf kunnen doen, hangt af van het type, de locatie en de grootte van de tumor.

Adenomen van de amandelen, prostaat, darm of hersenen worden meestal operatief verwijderd. Patiënten moeten voorbereid zijn op een paar weken bedrust en eventueel ook hun dieet aanpassen. Uiteindelijk zal de arts de patiënt vertellen welke stappen hij zelf kan nemen. Bij grotere darmtumoren kunnen bijvoorbeeld voorbereidingen voor tijdelijke incontinentie nuttig zijn.

Bij goedaardige hersentumoren kunnen door de complexiteit van de procedure ernstige complicaties optreden. Het is daarom raadzaam om in een vroeg stadium therapeutische ondersteuning te zoeken. Voorbereiding op het ziekenhuisverblijf omvat ook het organiseren van alle benodigde documenten, medicatie en hulpmiddelen. Vrienden en familieleden moeten ook worden geïnformeerd.

Als de procedure succesvol is, kan de patiënt het ziekenhuis meestal na een paar dagen verlaten. Daarna worden regelmatige controles aangegeven. Soms is het zinvol om uw levensstijl te veranderen om het risico op terugkeer van de tumor te verkleinen.