Schizotypische persoonlijkheidsstoornis

In de schizotypische persoonlijkheidsstoornis het is een ernstige psychische stoornis. De getroffenen lijden onder aanzienlijke veranderingen in hun emotionele en relationele gebieden.

Wat is een schizotypische persoonlijkheidsstoornis?

Onder andere genetische factoren zijn denkbare triggers. De typische schizozoaire stoornis manifesteert zich vaak in gezinnen waar schizofrenie al is opgetreden.
© BillionPhotos.com - stock.adobe.com

De schizotypische persoonlijkheidsstoornis is ook zo schizotypische stoornis bekend. Het moet niet worden verward met een schizoïde persoonlijkheidsstoornis. Deze psychische aandoening leidt tot ernstige gedragsstoornissen die de psychosociale en interpersoonlijke gebieden aantasten.

De medische classificatie van de schizotypische persoonlijkheidsstoornis is niet duidelijk. De ICD-10-code kent de ziekte niet toe aan persoonlijkheidsstoornissen, maar aan waanvoorstellingen en schizofrene stoornissen. De Amerikaans-Amerikaanse DSM-IV-classificatie daarentegen beoordeelt de psychische stoornis als een persoonlijkheidsstoornis. Dit maakt een exacte classificatie van de schizotypische persoonlijkheidsstoornis moeilijk. Een differentiatie van de schizoïde persoonlijkheidsstoornis heeft pas onlangs plaatsgevonden.

oorzaken

De exacte oorzaken van de schizotypische persoonlijkheidsstoornis zijn nog niet duidelijk geïdentificeerd. Deskundigen vermoeden een multi-causale ontwikkeling van de psychische stoornis. Onder andere genetische factoren zijn denkbare triggers. De typische schizozoaire stoornis manifesteert zich vaak in gezinnen waar schizofrenie al is opgetreden. Daarom gaan medische professionals ervan uit dat er een gemeenschappelijke genetische aanleg is voor beide psychische aandoeningen.

Traumatische ervaringen in de vroege kinderjaren kunnen ook een rol spelen. Zo werden mensen met een schizotypische stoornis in hun jeugd vaak lichamelijk of seksueel misbruikt. Een moeilijke bevalling wordt ook als een traumatische ervaring beschouwd. Een andere mogelijke oorzaak is het verwaarlozen van de getroffen persoon in de vroege kinderjaren. De patiënten hadden in deze periode geen nauwe band met hun ouders. Een mogelijke reden hiervoor zou een psychische aandoening bij de moeder kunnen zijn, waardoor zij haar rol niet voldoende vervult. Een andere oorzaak wordt verondersteld ziekenhuisopname te zijn.

Symptomen, kwalen en tekenen

In de context van de schizotypische persoonlijkheidsstoornis ervaren de getroffen personen ernstige interpersoonlijke en sociale tekorten. Patiënten kunnen geen hechte relaties aangaan omdat ze ze ongemakkelijk maken. Bovendien lijden ze aan verstoringen in denken en waarnemen. Getroffenen leggen slechts zelden sociale contacten. Vanwege hun diepe wantrouwen jegens andere mensen, duren hun relaties niet lang.

Zelfs als ze lange tijd bij iemand zijn, kunnen ze hun wantrouwen niet verminderen. In feite is het tegenovergestelde meestal het geval en neemt het wantrouwen toe. Het is niet ongebruikelijk dat getroffenen prikkelbaar en agressief zijn. Bovendien lijken ze emotieloos, onverschillig en ontoegankelijk.

Bovendien ontwikkelen mensen met een schizotypische persoonlijkheidsstoornis gedrag dat als onconventioneel wordt geclassificeerd. Hieronder valt onder meer een onverzorgd of bizar uiterlijk. Bovendien gebruiken de patiënten een eigenaardige taal. Dit kan verwarrend, gekunsteld en omslachtig zijn. Sommige getroffenen slagen erin om buitengewone kunstwerken te maken, wat kan worden toegeschreven aan hun uitgesproken gevoeligheid.

Mensen met ernstige schizofrenie hebben echter zelden artistiek talent. In plaats daarvan is hun denken meer abstract of technisch functioneel. Andere mogelijke symptomen van een schizotypische persoonlijkheidsstoornis zijn de ontwikkeling van paranoïde ideeën, relatie-ideeën of autistisch zinken. Bovendien broeden de getroffenen vaak dwangmatig, hoewel hun denken vaak agressief of seksueel gemotiveerd is.In ernstige gevallen zijn hallucinaties ook mogelijk. Ongeveer twee derde van alle patiënten heeft andere psychische stoornissen. Dit kunnen depressies, angststoornissen, verslavingen of eetstoornissen zijn.

Diagnose en ziekteverloop

Het identificeren van een schizotypische persoonlijkheidsstoornis is niet altijd gemakkelijk. Patiënten zien zelden uit eigen beweging een arts. De therapeut baseert zijn diagnose op de medische geschiedenis van de patiënt en op de typische symptomen van de stoornis, zoals dwangmatig piekeren, paranoïde ideeën, excentrieke gedragspatronen, eigenaardige verschijning, sociale terugtrekking of hallucinaties.

De schizotypische persoonlijkheidsstoornis verloopt in de regel chronisch. De intensiteit verschilt van persoon tot persoon. In sommige gevallen kan er sprake zijn van duidelijke schizofrenie. Het verloop van een psychische aandoening komt meestal overeen met een conventionele persoonlijkheidsstoornis.

Complicaties

Schizotypische persoonlijkheden leven vaak teruggetrokken en hebben weinig contact met andere mensen. Velen van hen hebben slechte sociale vaardigheden. Dit leidt soms tot complicaties voor vriendschappen, kennissen en gezinsleven. De professionele carrière kan ook te lijden hebben onder de sociale tekortkomingen - zowel in de omgang met klanten als met collega's en leidinggevenden.

Agressief gedrag is mogelijk, maar het treft niet alle mensen met een schizotypische persoonlijkheidsstoornis. Als de persoon aan paranoïde gedachten lijdt, kunnen deze ook tot complicaties leiden. Het hoge niveau van wantrouwen vormt in sommige gevallen een belemmering voor de behandeling, aangezien de schizotypische persoonlijkheid mogelijk geen hulp zoekt.

Soms wordt niet alleen psychologische hulp geweigerd, maar ook medische hulp, bijvoorbeeld bij letsel of ziekte. Hierdoor kan een dergelijke lichamelijke ziekte onnodig verergeren. Schizotypische persoonlijkheidsstoornis kan verband houden met een andere persoonlijkheidsstoornis of gepaard gaan met een andere psychische aandoening. Veel voorkomende comorbiditeiten van persoonlijkheidsstoornissen zijn onder meer angststoornissen en depressie.

Sommige mensen ontwikkelen een eetstoornis of verslaving aan middelen. Dit ontstaat mede in de poging om een ​​'medicijn' te vinden tegen de schizotypische klachten. Sommige mensen drinken bijvoorbeeld alcohol om meer ontspannen en minder geremd te zijn in sociale situaties. Dergelijke pogingen kunnen gemakkelijk leiden tot de vicieuze cirkel van verslaving.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Gedragsproblemen of eigenaardigheden van sociale interactie moeten altijd worden beoordeeld door een arts. Als je emotioneel afstandelijk bent, geen sociale banden kunt opbouwen of een sterk wantrouwen hebt tegenover andere mensen, is het raadzaam om de symptomen te verhelderen. Een gebrek aan kennis van de ziekte is kenmerkend voor een schizotypische persoonlijkheidsstoornis. Getroffenen ervaren zichzelf als normaal en zien de problemen bij de mensen om hen heen. Het is daarom een ​​uitdaging om de betrokkene naar een dokter te krijgen. Een hechte en stabiele band is noodzakelijk, maar deze wordt doorgaans afgewezen.

Als u emotioneel leed ervaart of zich ongemakkelijk voelt in contact met andere mensen, dient u een arts te raadplegen. Als er sprake is van een agressieve houding, emotionele verwondingen of het herhaaldelijk negeren van sociale regels, is een doktersbezoek aan te raden. In bijzonder ernstige gevallen moet een arts worden geroepen.

Acties die zichzelf in gevaar brengen of kwetsend zijn, zijn zorgwekkend. U moet naar een arts worden gebracht. De betrokkene heeft hulp nodig bij hallucinaties, wanen, sterke angsten of een depressief uiterlijk. Een arts is nodig zodra de symptomen een last worden in het dagelijks leven of er nieuwe symptomen verschijnen. Eetstoornissen of neigingen tot verslaving zijn ook kenmerkend voor de persoonlijkheidsstoornis en dienen onderzocht te worden.

Therapie en behandeling

De behandeling van een schizotypische persoonlijkheidsstoornis is net zo moeilijk als de diagnose. In de beginfase verdedigen nogal wat patiënten zich tegen therapie. Samenwerking met hen kan alleen worden bereikt door overreding of dwang van partners of familieleden. Andere gezondheidsproblemen zoals verslavingen of depressie spelen ook een rol.

Zoals bij alle andere persoonlijkheidsstoornissen, ligt de focus van de schizotypische persoonlijkheidsstoornis niet op het genezen van de ziekte. De sociale competentie en de sociale omgeving van de patiënt moeten eerder worden verbeterd. Hier worden psychotherapie en sociotherapie toegepast. Bij het begin van de behandeling is het belangrijk om een ​​vertrouwensrelatie tussen patiënt en therapeut tot stand te brengen. Dit is echter meestal een grote uitdaging voor alle betrokkenen. Als het opbouwen van een stabiele relatie niet lukt, eindigt dit met het beëindigen van de behandeling.

Als de patiënt aan andere psychische stoornissen lijdt, krijgt hij bij depressie passende medicatie, zoals antidepressiva. Als er daarentegen een begeleidende angststoornis is, krijgt hij vaak neuroleptica. Lithium en carbamazepine kunnen ook worden gebruikt om de stabiliteit te garanderen. Kalmerende middelen zoals benzodiazepinen zijn nuttig voor de behandeling van paniekaanvallen.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen voor persoonlijkheidsstoornissen

preventie

Omdat de oorzaken van een schizotypische persoonlijkheidsstoornis niet precies bekend zijn, zijn er geen geschikte preventieve maatregelen beschikbaar.

Nazorg

Psychotherapeutische nazorg is noodzakelijk bij een schizotypische persoonlijkheidsstoornis. De duur en intensiteit (d.w.z. de frequentie van de therapie-uren) zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte. Schizotypische persoonlijkheidsstoornissen worden in verband gebracht met gedragsproblemen. Naast psychotherapie wordt daarom gedragsmatige nazorg aanbevolen.

Na een verblijf in de psychiatrie krijgt de getroffen persoon vervolgondersteuning wanneer hij terugkeert naar het dagelijkse leven. Het doel is een grotendeels symptoomvrij leven na een voltooide behandeling. Wederzijds vertrouwen tussen arts en zieke is een basisvoorwaarde voor een succesvolle nazorg. Tijdens de vervolgbehandeling leert de patiënt bewust met zijn ziekte om te gaan.

Tegelijkertijd moet zijn gevoel van eigenwaarde worden versterkt, aangezien de getroffenen vaak sociale stigmatisering ervaren. Dit kan gebeuren op het werk, met vrienden of binnen het gezin. Overbelaste familieleden hebben ook de mogelijkheid om met persoonlijke vragen contact op te nemen met de psychotherapeut. Tijdens de medicamenteuze behandeling volgt de therapeut de voortgang van de genezing op de lange termijn.

Een resulterende drugsverslaving moet worden voorkomen. Als er geen vooruitgang of verslechtering is, wordt de dosis verhoogd, wordt er meer geschikte medicatie toegediend of wordt de hele therapeutische benadering gewijzigd. Als onderdeel van de nazorg regelt de specialist een ziekenhuisopname als de toestand van de patiënt aanzienlijk is verslechterd en / of als hij er zelf om vraagt.

U kunt dat zelf doen

De schizotypische persoonlijkheidsstoornis kan schizofrenie worden. Schizofrenie wordt in wezen gekenmerkt door sterkere en duidelijkere symptomen dan schizotypische persoonlijkheidsstoornis. De aard van de symptomen is echter vergelijkbaar. Daarom is het logisch dat de getroffenen zichzelf zorgvuldig observeren en hun arts of therapeut informeren als de symptomen verergeren.

Ook de externe leefomstandigheden verdienen aandacht. Niet alle levensomstandigheden kunnen worden gecontroleerd - een baanverlies of een scheiding is meestal niet gewenst. De getroffenen moeten er echter rekening mee houden dat in dergelijke levensfasen de kans op een terugval of verslechtering bijzonder groot is. Een goede zelfzorg is daarom in deze tijden bijzonder belangrijk.

Een stabiele omgeving helpt de psyche te stabiliseren. Mensen met een schizotypische persoonlijkheidsstoornis kunnen er in het dagelijks leven voor zorgen dat ze regelmatig sociale contacten onderhouden die ze prettig vinden. Een van de kenmerken van een schizotypische persoonlijkheidsstoornis is echter dat patiënten moeite hebben met het ontwikkelen en onderhouden van diepe relaties. Daarom beschouwen psychologen gerichte training van sociale vaardigheden als nuttig. Als zelfhulp niet voldoende is, is gedragsmatige sociale training bijvoorbeeld een optie.