EEN Cysticercose of infectie door een varkenslintworm, kan iedereen die geen goed verhit of rauw varkensvlees eet, dat vervolgens larven van de lintworm (Finn) bevat, het krijgen. De lintwormplaag wordt niet opgemerkt; slechts in enkele gevallen leidt de infectie daadwerkelijk tot symptomen.
Wat is cysticercose?
De Cysticercose of ook infectie door de varkenslintworm wordt ook wel zo genoemd Taeniasis aangewezen. Dit komt omdat lintwormen zoals runderlintworm of varkenslintworm tot het geslacht Taenia behoren. Dit is hoe de varkenslintworm wordt Taenia solium en de runderlintworm Taenia saginata gebeld. De lintwormen zijn parasieten. Om te overleven hebben ze een gastheer nodig.De varkenslintwormen (de zogenaamde platwormen) leven in de darm en kunnen naast enkele millimeters ook enkele meters groot worden. De lintworm doorloopt een bepaalde cyclus, waarbij - afhankelijk van het ontwikkelingsstadium - een gastheerwisseling plaatsvindt. De tussengastheer van de lintworm is het varken; de uiteindelijke gastheer is meestal de mens, ook al kan de lintworm ook mensen als tussengastheer gebruiken. Tijdens deze fase kunnen er ernstige klachten optreden die direct behandeld moeten worden.
oorzaken
De belangrijkste reden hiervoor ligt in het feit dat er onvoldoende verhit of rauw varkensvlees wordt gegeten, dat larven van de lintworm bevat. De transmissieroute van de lintworm is gerelateerd aan zijn levenscyclus; de lintworm infecteert meestal varkens en mensen, zodat een wisselende gastheerwisseling kan plaatsvinden.
De ontwikkeling van de lintworm - door de consumptie van rauw of niet voldoende verhit varkensvlees - begint met het feit dat de Finnen in de menselijke darmen terechtkomen. Vervolgens vormt zich de wormkop vanuit het kopsysteem. Deze laatste wordt met de haakring aan de darmwand bevestigd. Daarna begint de worm te rijpen. Het kan enkele weken duren voordat alle schakelkettingen volgroeid zijn.
Symptomen, kwalen en tekenen
Zelfs als de besmetting jarenlang onopgemerkt kan blijven, zijn er zeker symptomen die kunnen optreden. De getroffenen klagen vaak over verminderde eetlust, misselijkheid en braken, gewichtsverlies en bloedarmoede (bloedarmoede). In veel gevallen meldden de getroffenen ook ernstige jeuk aan de anus.
Als er sprake is van een sterke besmetting of als de persoon wordt gezien als tussengastheer en klassieke cysticercose optreedt, kunnen toevallen, hoofdpijn of duizeligheid optreden. In enkele gevallen lijden patiënten aan visuele stoornissen, hydrocephalus (waterhoofd) of meningitis (meningitis). Schade aan het hart en de skeletspieren is zeldzaam. Die symptomen mogen in geen geval worden onderschat; de patiënt moet onmiddellijk worden behandeld.
Diagnose en ziekteverloop
Als cysticercose wordt vermoed, neemt de arts een ontlastingsmonster. Een microscoop kan worden gebruikt om te bepalen of er lintwormeieren in de ontlasting zitten. De proglottiden - leden van de worm - kunnen alleen worden gedetecteerd als ze al in de darm zijn uiteengevallen. Immunofluorescentie en ELISA zijn twee andere technieken die bij diagnose kunnen worden gebruikt.
De arts of het laboratoriumpersoneel begint met de identificatie van de wormdeeltjes (antigenen), die kunnen worden geactiveerd en gedetecteerd als een klassieke reactie van het menselijke immuunsysteem, evenals antilichamen, die ook als reactie worden gevormd. Indirecte aanwijzingen kunnen verkalkingen in het weefsel vertonen, die echter erg moeilijk te zien zijn op röntgenfoto's. Als artsen daadwerkelijk "verkalkingen" op de röntgenfoto herkennen, zijn het de vinnen van cysticercose die zijn afgezet.
In de regel verloopt de ziekte relatief ongecompliceerd. Opgemerkt moet worden dat een dergelijke ziekte zelden voorkomt; Vooral omdat in Centraal-Europa de consumptie van rauw of onvoldoende verhit varkensvlees grotendeels wordt vermeden. Het wordt echter gevaarlijk wanneer de larven zich verder ontwikkelen. In de context van cysticercose kunnen larven het spierweefsel, de ogen of de hersenen aanvallen. In die gevallen moet de getroffen persoon snel en effectief worden behandeld, zodat verdere gevolgschade kan worden voorkomen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Aan de consumptie van rauw vlees is in principe een risico verbonden. Vooral varkensvlees mag niet rauw worden gegeten. Als dit echter regelmatig gebeurt, nemen de risico's op gezondheidsschade toe.Een arts is nodig zodra fysieke veranderingen binnensluipen. Verlies van eetlust, misselijkheid of gewichtsverlies zijn aanwijzingen voor de aanwezigheid van een ziekte.
Raadpleeg een arts bij braken, verminderde fysieke prestaties of interne zwakte. Een bleek uiterlijk, lage bloeddruk en slaapstoornissen duiden op een bestaande gezondheidsstoornis. Als de symptomen aanhouden of als ze in intensiteit toenemen, is een doktersbezoek noodzakelijk. Als de anus jeukt, moet dit worden opgevat als een alarmsignaal van het organisme. Een arts is nodig, vooral als de jeuk toeneemt met de vorming van open wonden.
Als er hoofdpijn of slechtziendheid is, is er reden tot bezorgdheid. Bij een onregelmatige hartslag of duizeligheid moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd. Bij een groot aantal getroffenen verschijnen de symptomen laat. De ziekte blijft vaak jarenlang onopgemerkt, omdat de diffuse gezondheidsstoornissen meestal niet erg intens zijn. Toch is het raadzaam om bij onregelmatigheden een arts te raadplegen.
Therapie en behandeling
De varkenslintworm speelt de hoofdrol in de therapie. De focus ligt op het verwijderen van de worm. Er worden bijvoorbeeld actieve ingrediënten zoals praziquantel of niclosamide voorgeschreven; die actieve ingrediënten moeten ertoe leiden dat de wormen worden gedood. Soms kunnen de wormen ook “verlamd” zijn, waardoor ze zich niet kunnen “vasthouden” aan de darmen. De wormen worden vervolgens uitgescheiden in de loop van de ontlasting.
Zowel de duur als het succes van de therapie zijn afhankelijk van de mate waarin de ziekte zich heeft ontwikkeld. De patiënt moet er echter rekening mee houden dat de therapie enkele weken kan duren. Als resultaat van de therapie komen relatief veel varkenslintwormantigenen vrij. Antigenen zijn niets meer dan componenten waarop het menselijke immuunsysteem reageert. Soms klagen de getroffenen over overgevoeligheidsreacties of enorme bijwerkingen, die vooral in het begin van de therapie stressvol kunnen zijn.
Om deze reden dienen artsen ook cortison toe, zodat de afweerreactie van het lichaam wordt getemperd. Als echter wordt vastgesteld dat de mens niets meer is dan een tussengastheer, kan de worm zich ook in zenuwweefsel inkapselen. Als cysticercose aanwezig is, moet behandeling met praziquantel gedurende meerdere dagen worden toegediend.
preventie
Het is belangrijk dat de consumptie van rauw of onvoldoende verhit varkensvlees wordt vermeden. Dit is de enige manier om cysticercose te voorkomen.
Nazorg
Mensen met cysticercose hebben meestal maar een paar en slechts beperkte maatregelen beschikbaar voor directe nazorg. Om deze reden moeten degenen met deze ziekte in de eerste plaats een arts raadplegen en een behandeling starten om verdere complicaties en klachten te voorkomen.
Er kan geen zelfgenezing plaatsvinden, dus een bezoek aan een arts is altijd noodzakelijk voor deze ziekte. De meeste mensen met cysticercose zijn aangewezen op verschillende medicijnen. Het is altijd belangrijk om te zorgen voor de juiste dosering en regelmatige inname om de symptomen correct en permanent tegen te gaan. Regelmatige controle door een arts is ook erg belangrijk.
Vragen, onduidelijkheden of bijwerkingen moeten professioneel worden opgehelderd om verdere klachten te voorkomen. Sommige getroffenen hebben tijdens de behandeling ook hulp en zorg nodig van hun eigen familie. De zorg voorkomt soms het ontstaan van depressie en andere psychische stoornissen. In de regel is de ziekte goed te genezen en vermindert de levensverwachting van de getroffen persoon niet. Het verdere verloop hangt echter sterk af van het tijdstip van diagnose.
U kunt dat zelf doen
In veel gevallen heeft cysticercose geen symptomen. Behandeling is noodzakelijk wanneer typische symptomen zoals duizeligheid, hoofdpijn of braken optreden. Als zich complicaties voordoen zoals visuele problemen of zenuwaandoeningen, is medisch advies vereist.
In de meeste gevallen kunnen patiënten hun herstel ondersteunen door voldoende voor zichzelf te zorgen. Bedrust is vooral belangrijk in de hoge fase van de ziekte, wanneer koorts en andere lichamelijke klachten kunnen optreden. Patiënten moeten tijdens deze periode ook veel drinken en voorzichtig zijn met hun dieet. Om overdracht van de lintworm uit te sluiten, moet het contact met andere mensen worden beperkt. Het is belangrijk om de medicamenteuze behandeling met anthelmintica en corticosteroïden nauwlettend te volgen. De arts moet onmiddellijk worden geïnformeerd als er ongebruikelijke symptomen optreden. Het veroorzakende varkensvlees moet indien mogelijk worden geïdentificeerd en voor laboratoriumtest aan de arts worden aangeboden.
De cysticercose verdwijnt meestal binnen een paar dagen. Het gebruik van huismiddeltjes zoals koelkussentjes of medicinale kruiden kan helpen bij het herstel. Om bijwerkingen te voorkomen, moeten deze maatregelen vooraf met de verantwoordelijke arts worden besproken. De arts zal in de eerste plaats rust en rust aanbevelen, vergezeld van de voorgeschreven medicatie.